„Zniekształcenie jako predyktor wyniku operacji ERM”

Błony nasiatkówkowe składają się z proliferacji tkanki włóknistej wzdłuż wewnętrznej strony siatkówki. Z biegiem czasu błona ta może powodować trakcję przednio-tylną i zakłócenie architektury siatkówki, co może prowadzić do objawów niewyraźnego lub zniekształconego widzenia (z liniami prostymi wyglądającymi na wygięte lub faliste).

Pacjenci z ERM stanowią obecnie jedno z najczęstszych skierowań do poradni witreoretinalnej. Postępowanie z błoną nasiatkówkową obejmuje obserwację lub zabieg chirurgiczny w przypadku błon z poważnymi objawami. Operacja składa się z witrektomii i peelingu epiretinalnego +/- błony granicznej wewnętrznej. Obecnie istnieją ograniczone dowody, które pomogą określić, którzy pacjenci z błoną nasiatkówkową najprawdopodobniej odniosą korzyść z tej operacji, co utrudnia pacjentom ocenę korzyści i ryzyka związanego z przystąpieniem do tej planowej procedury.

Nasze badanie zmierzy wpływ operacji ERM na zniekształcenia (za pomocą wykresu D), ostrość wzroku i jakość życia. Pozwoli nam to zbadać, czy przedoperacyjny wynik wykresu D może przewidywać późniejszą poprawę jakości życia po operacji. Zapewni to chirurgom witreoretinalnym i pacjentom bazę dowodową dotyczącą powodzenia tej planowej procedury i zaoferuje realistyczne oczekiwania dotyczące wyników chirurgicznych. Ostatecznie mamy nadzieję, że wyniki tego badania ułatwią podjęcie decyzji, czy kontynuować operację ERM.

Planujemy rekrutację pacjentów z błoną nasiatkówkową, którzy zdecydują się na operację w momencie wizyty w poradni w ramach świadczenia witreoretinalnego. Oprócz standardowej opieki, uczestnicy badania zostaną poddani pomiarom zniekształceń (za pomocą wykresu D, czas trwania 5-10 minut) oraz wypełnią kwestionariusz jakości życia. Pomiary te zostaną wykonane przed operacją oraz po sześciu i dwunastu miesiącach po operacji.

Celem badania jest:

• Zbadanie trwałego wpływu operacji błony nasiatkówkowej na zniekształcenie (przy użyciu wykresu D), ostrość wzroku i jakość życia związaną z widzeniem (przy użyciu kwestionariusza NEI VFQ-25)
• Aby określić związek między przedoperacyjnym wynikiem zniekształceń a pooperacyjnym wynikiem jakości życia związanej z widzeniem po operacji ERM

Nasze badanie będzie miało większą liczbę uczestników z dłuższym okresem obserwacji (52 tygodnie) niż w porównywalnych badaniach. Będzie to pierwsze badanie błony nasiatkówkowej, które mierzy zniekształcenia za pomocą wykresu D, który naszym zdaniem przewyższa istniejące testy (takie jak wykres M), które były stosowane w podobnych badaniach.