Motivově specifická intervence pro negativní symptomy u schizofrenie (MoNSS)

Klinicky relevantní negativní symptomy jsou přítomny téměř u 60 % všech pacientů trpících schizofrenií. Motivační deficity se zdají být jednou z hlavních překážek v procesu „funkčního zotavení“ u těchto pacientů a ukázalo se, že jsou velmi odolné vůči léčbě. Účinky farmakologických sloučenin jsou přinejlepším mírné. Existují některé psychoterapeutické intervenční studie, které jsou slibné, ale k objasnění specifických účinků léčby jsou zapotřebí další kontrolované studie.

Pacienti by proto měli být povzbuzováni, aby si pamatovali vzpomínky, které jsou spojeny s konkrétními motivy. Motivy jsou vědomé a nevědomé potřeby založené na afektech, které jsou aktivovány chováním a ovlivňují chování směrem ke konkrétním podnětům za konkrétních okolností. Ovlivňují výběr každodenních cílů a mají vliv na míru pokroku, který lidé k těmto cílům dělají. Intervence je založena na předpokladu, že pozitivní očekávání budoucnosti je konstituováno mimo jiné pozitivními zkušenostmi z minulosti a zároveň zvyšuje motivaci k budoucímu chování. Možným způsobem posílení určitých motivů a tím zvýšení motivace k určitému chování by mohla být aktivace specifických, motivem provázaných vzpomínek z autobiografické paměti a jejich přeměna v obrazy budoucnosti pomocí imaginativních metod. Je to hlavně proto, že existují důkazy, že pacienti s psychózou mají potíže se specifickým zapamatováním si vzpomínek, tedy těch, které se staly pouze jeden den. Navíc je zde snížená schopnost vytvářet konkrétní představy o jejich osobní budoucnosti.