- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04793438
Motivspezifische Intervention bei Negativsymptomen bei Schizophrenie (MoNSS)
Behandlung negativer Symptome der Schizophrenie mit einer motivspezifischen Intervention: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei fast 60 % aller an Schizophrenie erkrankten Patienten liegen klinisch relevante Negativsymptome vor. Motivationsdefizite scheinen bei diesen Patienten eines der Haupthindernisse im Prozess der „funktionalen Genesung“ zu sein und haben sich als sehr behandlungsresistent erwiesen. Die Wirkung pharmakologischer Verbindungen ist bestenfalls mäßig. Es gibt einige vielversprechende psychotherapeutische Interventionsstudien, es sind jedoch weitere kontrollierte Studien erforderlich, um die spezifischen Behandlungseffekte zu klären.
Daher sollen Patienten dazu ermutigt werden, sich an Erinnerungen zu erinnern, die mit bestimmten Motiven in Zusammenhang stehen. Motive sind bewusste und unbewusste affektbasierte Bedürfnisse, die durch Verhalten aktiviert werden und das Verhalten in Richtung spezifischer Anreize in bestimmten Situationen beeinflussen. Sie beeinflussen die Auswahl alltäglicher Ziele und haben Einfluss auf den Grad der Fortschritte, die Menschen auf dem Weg zu diesen Zielen machen. Der Intervention liegt die Annahme zugrunde, dass eine positive Zukunftserwartung unter anderem durch positive Erfahrungen aus der Vergangenheit konstituiert wird und gleichzeitig die Motivation für zukünftiges Verhalten erhöht. Die Aktivierung spezifischer, motivassoziierter Erinnerungen aus dem autobiografischen Gedächtnis und deren Transformation in Zukunftsbilder mittels imaginativer Methoden könnte ein möglicher Weg sein, bestimmte Motive zu stärken und damit die Motivation für bestimmtes Verhalten zu steigern. Dies liegt vor allem daran, dass es Hinweise darauf gibt, dass Psychosepatienten Schwierigkeiten haben, sich gezielt an Erinnerungen zu erinnern, also solche, die nur an einem Tag passiert sind. Darüber hinaus besteht eine verminderte Fähigkeit, sich konkrete Vorstellungen von der persönlichen Zukunft zu machen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Kleim Birgit, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +41 44 384 21 11
- E-Mail: birgit.kleim@pukzh.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rahel Horisberger, M.Sc.
- Telefonnummer: +41 44 384 26 52
- E-Mail: rahel.horisberger@pukzh.ch
Studienorte
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Zurich
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Zürich, Zurich, Schweiz, 8032
- Rekrutierung
- Psychiatric University Hospital
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Kontakt:
- Birgit Kleim, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +41 44 384 23 51
- E-Mail: birgit.kleim@uzh.ch
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung, dokumentiert durch Unterschrift
- Männliche und weibliche stationäre Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- ICD-10-Diagnose einer Psychose (F2)
- Klinisch relevante Negativsymptome
- Urteilsfähigkeit im Hinblick auf Entscheidungen zur Studienteilnahme
- Fließend Deutsch und in der Lage, die Anweisungen zu verstehen
Ausschlusskriterien:
- Starke positive psychotische Symptome (gemessen mit PANSS; das ist jeder positive Subskalenpunktwert über fünf)
- Postschizophrene Depression (ICD: F20.4)
- Organische schizophrenieähnliche Störung (ICD: F0.6)
- Bekannte oder vermutete Nichteinhaltung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch während der Behandlung
- Kognitive Beeinträchtigungen: stark unterdurchschnittliche Werte bei kognitiven Tests
- Vollständiger Abbruch oder Wiederaufnahme der Einnahme antipsychotischer Medikamente während der Studie (Dosisanpassungen stellen keinen Ausschlussgrund dar)
- Frühere Einschreibung in die aktuelle Studie
- Einschreibung des Prüfers, seiner Familienangehörigen, Mitarbeiter und anderer abhängiger Personen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Interventionsgruppe
Motivspezifische Intervention; Drei Termine innerhalb von zwei Wochen, 30-45 Minuten pro Sitzung.
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Mit den Patienten der Interventionsgruppe werden innerhalb von zwei Wochen drei Termine vereinbart.
Bei einer Adaption des Autobiographical Memory Test (AMT) werden die Teilnehmer gebeten, sich an Ereignisse aus der Vergangenheit zu erinnern und sich zukünftige Ereignisse vorzustellen.
Der Zeitrahmen von 45 Minuten für jeden Eingriff ist unbedingt einzuhalten.
Die Patienten werden zusätzlich gebeten, zwischen den Sitzungen Aufgaben zu erledigen.
Alle Termine finden in der Psychiatrischen Universitätsklinik direkt auf der Station statt.
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ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgruppe
Unterstützende Gespräche; drei Termine innerhalb von zwei Wochen; 30-45 Minuten pro Sitzung.
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Da wir prüfen wollen, ob die Patienten von der spezifischen Intervention profitieren und nicht nur davon, mehr Redezeit zu bekommen, sollten Patienten ohne die motivspezifische Intervention zusätzlich drei Sitzungen erhalten, in denen keine Intervention stattfindet.
Sie werden im Sinne unterstützender Gespräche (d. h.
Gespräche, die keinem spezifischen Psychotherapiekonzept folgen).
Alle Termine finden in der Psychiatrischen Universitätsklinik direkt auf der Station statt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reduzierung negativer Symptome, gemessen mit der Brief Negative Symptom Scale (BNSS)
Zeitfenster: Grundlinie
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Das primäre Ergebniskriterium ist die Veränderung und erwartete Verringerung der Schwere der Negativsymptome bei Schizophreniepatienten vor und nach der dreiwöchigen motivspezifischen Intervention.
Wir vergleichen die Schweregradveränderung zwischen den Patienten der Interventionsgruppe und denen der Kontrollgruppe.
Negative Symptome werden mit der Brief Negative Symptom Scale (BNSS) gemessen und die Items werden auf einer 7-Punkte-Skala bewertet (0 = nicht vorhanden, 6 = schwerwiegend).
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Grundlinie
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Langfristige Reduzierung negativer Symptome, gemessen mit der Brief Negative Symptom Scale (BNSS)
Zeitfenster: 4 Wochen nach Ende der psychotherapeutischen Intervention
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Ein weiteres primäres Ergebniskriterium ist die Veränderung der Schwere der Negativsymptome bei Schizophreniepatienten, die die motivspezifische Intervention erhalten haben, im Vergleich zu den Patienten der Kontrollgruppe in einem Folgetermin vier Wochen nach Beendigung der Intervention.
Negative Symptome werden mit der Brief Negative Symptom Scale (BNSS) gemessen und die Items werden auf einer 7-Punkte-Skala bewertet (0 = nicht vorhanden, 6 = schwerwiegend).
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4 Wochen nach Ende der psychotherapeutischen Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation zwischen der Schwere negativer Symptome und expliziten Motiven, gemessen mit dem Fragebogen zum Zürcher Modell sozialer Motivation
Zeitfenster: Grundlinie
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Sekundäres Ergebniskriterium ist die statistische Signifikanz und Qualität der Beziehung zwischen negativen Symptomen (gemessen mit der Brief Negative Symptom Scale; Items werden auf einer 7-Punkte-Skala mit 0 = nicht vorhanden und 6 = schwerwiegend bewertet) und explizit gemeldeten Motiven.
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Grundlinie
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Korrelation zwischen der Schwere negativer Symptome und impliziten Motiven, gemessen mit dem Multi Motive Gitter
Zeitfenster: Grundlinie
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Ein weiteres sekundäres Ergebniskriterium ist die statistische Signifikanz und Qualität der Beziehung zwischen negativen Symptomen (gemessen mit der Brief Negative Symptom Scale; Items werden auf einer 7-Punkte-Skala mit 0 = nicht vorhanden und 6 = schwerwiegend bewertet) und impliziten Motiven.
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Birgit Kleim, Prof. Dr., Psychiatric University Hospital, Zurich
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018-00916
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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