Dodržování univerzálního aspirinu ve srovnání se screeningem indikovaným aspirinem pro prevenci preeklampsie

Existují údaje, které ukazují, že většina těhotných žen nemusí být screeningem přesně identifikována jako vysoce rizikové, a proto nedostávají profylakticky nízkou dávku aspirinu, jak je doporučeno. To vede k tomu, že chybí mnoho pacientů, kteří by měli prospěch z podávání aspirinu. Aspirin je účinná, cenově dostupná a bezpečná intervence a jeho univerzální použití v těhotenství bylo navrženo jako odpověď na pomoc při zmírnění rizika významné morbidity z preeklampsie. Nicméně adherence k aspirinu u žen s nízkým rizikem ve srovnání s těmi, u kterých se předpokládá vysoké riziko preeklampsie, nebyla nikdy studována. Jedním z argumentů proti univerzálnímu podávání aspirinu je obava, že univerzální příjem by změnil shodu u osob s vysokým rizikem, ačkoli neexistují žádné údaje, které by tuto obavu podpořily. Abychom se vypořádali s nedostatkem údajů o rozdílech v adherenci, naším cílem v tomto návrhu je posoudit, zda existuje rozdíl v adherenci k nízké dávce aspirinu (81 mg) u žen s vysokým rizikem preeklampsie, jak je indikováno rizikovým algoritmem USPSTF, ve srovnání s ty ženy randomizované k univerzálnímu použití.