Adesão à aspirina universal comparada à aspirina indicada para triagem para prevenção da pré-eclâmpsia

Existem dados que mostram que a maioria das mulheres grávidas pode não ser identificada com precisão como de alto risco por meio de triagem e, portanto, não receber aspirina profilática em baixa dose, conforme recomendado. Isso leva à perda de muitos pacientes que se beneficiariam com a administração de aspirina. A aspirina é uma intervenção eficaz, acessível e segura e seu uso universal na gravidez foi proposto como a resposta para ajudar a mitigar o risco de morbidade significativa da pré-eclâmpsia. No entanto, a adesão à aspirina em mulheres de baixo risco em comparação com aquelas consideradas de alto risco de pré-eclâmpsia nunca foi estudada. Um dos argumentos contra a administração universal de aspirina é a preocupação de que o recebimento universal alteraria a adesão em pessoas de alto risco, embora não haja dados para apoiar essa preocupação. Para abordar a falta de dados sobre diferenças na adesão, nosso objetivo nesta proposta é avaliar se existe uma diferença na adesão à aspirina em baixa dose (81 mg) em mulheres com alto risco de pré-eclâmpsia conforme indicado pelo algoritmo de risco USPSTF quando comparado a aquelas mulheres randomizadas para uso universal.