Odhad prevalence poporodní úzkosti a deprese v kontextu pandemie koronavirové choroby (COVID-19) (PsyCOVIDUM)

Screening v těchto třech centrech je založen na použití samoobslužného dotazníku pro detekci depresivních poruch Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), který umožňuje výpočet skóre.

Kromě EPDS se v mateřství GHPSJ používají tři další nástroje: dotazník pro screening úzkosti, State-Trait Anxiety Inventory (STAI-S) a dva pro symptomy traumatu, Peritraumatic Dissociative Experiences Questionnaire (PDEQ) a Peritraumatic Distress Inventory (PDI). V tomto centru screening zahrnuje druhou fázi s domácí poštou mezi 6 a 8 týdny po doručení: EPDS, STAI-S a Impact Events Scale-Revised (IES-R), další testovací screening na posttraumatický stres. .

Na základě protokolu implementovaného v těchto třech porodnicích si tento výzkumný projekt klade za cíl odhadnout prevalenci poporodních depresivních poruch v různých obdobích během pandemie COVID-19 a po ní. Zaměří se také na identifikaci faktorů spojených s výskytem těchto poruch, především na určení souvislosti mezi prvky pandemického kontextu a rizikem poporodních depresivních a úzkostných poruch.

Tento projekt, který je založen na epidemiologickém přístupu, si tak klade za cíl posoudit rizika duševního zdraví spojená s pandemií COVID-19. Ženy po porodu jsou zvláště zranitelnou skupinou, zejména z hlediska duševního zdraví.

U 1 až 5 % se totiž během tohoto období rozvine posttraumatická stresová porucha a u 10 až 20 % se rozvine poporodní deprese. Národní důvěrný průzkum o úmrtích matek (NCSMD) dále ukazuje, že sebevražda je nyní hlavní příčinou úmrtí matek ve Francii (tj. úmrtí mezi početím a prvním rokem po porodu), před poporodním krvácením a před preeklampsií (údaje zatím nejsou k dispozici zveřejněno). Ze shromážděných anglických, holandských a francouzských dat pozorujeme, že 36 % úmrtí matek mezi početím a prvním rokem po porodu jsou sebevraždy.

Pandemie COVID-19 a související opatření, která šla až k omezení populace, velmi pravděpodobně zvýšily faktory podporující výskyt poškození duševního zdraví v obecné populaci, ale možná ještě více v určitých rizikových skupinách, jako je období po porodu. ženy.

Pandemický kontext, ať už kvůli obavám spojeným s virovou infekcí pro sebe nebo svou rodinu, nebo díky důsledkům výjimečných opatření zavedených v mnoha zemích k omezení virové cirkulace, měl dopad na obecnou populaci a na populaci. žen v těhotenství, v různých kontextech. K dnešnímu dni a pokud je nám známo, neexistují žádná data, která by nám umožnila znát dopad, který tento kontext mohl mít na duševní zdraví těhotných žen ve Francii. Kromě toho neexistují žádné studie, ani ve Francii, ani jinde, o dopadu tohoto pandemického kontextu na prevalenci psychických poruch v poporodním období. Toto období je však již obdobím zvláštní psychické zranitelnosti, obdobím, kdy je riziko sebevraždy matek nejvyšší. Navíc je rozumné si myslet, že dopad pandemie a obecná a místní opatření, která ji doprovázejí, mohou mít v tomto poporodním období ještě větší dopad. Opatření přijatá za účelem prevence a ochrany před šířením viru měla za následek úplné uzavření většiny porodnických služeb otcům, a tím i úplné nebo částečné zbavení matek sociální a manželské podpory a v některých situacích i fyzické blízkosti jejich dětí. z nichž jsou rizikové faktory poporodní deprese.

V perinatálním kontextu bylo také zdokumentováno, že posttraumatická stresová porucha je silně spojena s rizikem perinatální deprese.