- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04873037
BTL Emsella Chair Versus Sham pro léčbu hyperaktivního močového měchýře (EmsellaOAB)
Jednoslepá, randomizovaná studie BTL EmsellaTM Chair versus Sham pro léčbu hyperaktivního močového měchýře
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hyperaktivní močový měchýř (OAB) je běžný a často vysilující stav u mužů i žen. Bylo zjištěno, že symptomy OAB včetně frekvence močení, urgence a/nebo urgentní inkontinence (UI) negativně ovlivňují kvalitu života. Kvůli vedlejším účinkům a nedostatečné komplianci pacientů s farmakologickou léčbou OAB je u tohoto stavu velmi žádaná nefarmakologická léčba. Neuromodulační terapie jsou stále populárnější pro léčbu hyperaktivního močového měchýře u mužů a žen. Tyto neuromodulační terapie fungují při léčbě OAB stimulací pudendálního nervu. BTL EmsellaTM (Emsella Chair) je konzervativní neuromodulační terapie, která může hrát roli u pacientů, kteří nejsou kandidáty chirurgického zákroku nebo chtějí neinvazivní léčbu. Ideální léčba OAB stále chybí. Mnoho pacientů má zájem o konzervativní možnosti léčby. Křeslo Emsella může mít roli pro pacienty, kteří si nepřejí chirurgický zákrok se SNM nebo si přejí možnost neinvazivní léčby.
Židle Emsella je schválena jako léčba stresové inkontinence moči (SUI). Pacienti s hyperaktivním měchýřem mohou mít prospěch z léčby. Křeslo Emsella generuje elektromagnetickou stimulaci, která je schopna proniknout hluboko do svalů pánevního dna, navodí stimulaci a poskytuje rehabilitaci ochablých svalů pánevního dna. Křeslo Emsella je nová vysoce intenzivní fokusovaná elektromagnetická (HIFEM) technologie pro léčbu SUI, kromě jiných poruch souvisejících s pánevním dnem. Technologie HIFEM indukuje hluboké svalové kontrakce pánevního dna navržené k provedení ekvivalentu 11 200 Kegelových cviků během 28 minut.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Danielle Tenney
- Telefonní číslo: 248-551-3565
- E-mail: Danielle.Tenney@corewellhealth.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jennifer Giordano, BSN
- Telefonní číslo: 248-551-3517
- E-mail: Jennifer.Giordano@corewellhealth.org
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
- Nábor
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kenneth Peters, MD
-
Kontakt:
- Danielle Tenney
- Telefonní číslo: 248-551-3565
- E-mail: Danielle.Tenney@corewellhealth.org
-
Kontakt:
- Jennifer Giordano, BSN
- Telefonní číslo: 248-551-3517
- E-mail: Jennifer.Giordano@corewellhealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost číst, rozumět a poskytnout písemný, datovaný, informovaný souhlas před screeningem a pravděpodobně dodržovat protokol studie, včetně nezávislého vyplňování dotazníků studie a komunikace s personálem studie o AE a dalších klinicky důležitých informacích.
- Ženy a muži ve věku ≥ 18 let
- Samostatně hlášené příznaky močového měchýře jsou přítomny ≥ 3 měsíce
- Samostatně hlášená neúspěšná konzervativní péče o úpravy chování a/nebo perorální léky
- Na stabilní dávce antimuskarinik/beta-3 agonistů po dobu ≥ 4 týdnů a ochotni zůstat na medikaci po dobu trvání studie NEBO vysadit antimuskarinika/beta-3 agonisty po dobu ≥ 2 týdnů
- Chodící a schopný samostatně, bez potíží používat toaletu
Subjekt souhlasí s tím, že nezahájí žádnou novou léčbu OAB (medikamentózní nebo jinou) během léčby a období sledování.
Pouze pro ženy:
- Jste-li žena v plodném věku, souhlasíte s používáním schválených metod antikoncepce (perorální antikoncepce, kondomová bariéra, injekce, bránice nebo cervikální čepice, vaginální antikoncepční kroužek, IUD, implantabilní antikoncepce, chirurgická sterilizace (oboustranná podvázání vejcovodů), vasektomie partnera (s))
Kritéria vyloučení:
- Botox® použití ve svalech močového měchýře nebo pánevního dna v posledním roce
- Subjekt váží více než 330 liber
- Plicní nedostatečnost, definovaná jako potíže s dýcháním a únava, zejména při cvičení; bolest na hrudi, jako je svírání, tlak na těsnost; pocit rychlého nebo nepravidelného srdečního tepu (palpitace); otoky nohou nebo chodidel; závratě nebo mdloby; a/nebo namodralé zbarvení nehtů a/nebo rtů (cyanóza)
- Jakýkoli stav, který podle uvážení zkoušejícího způsobuje nedostatek normálního vnímání kůže v oblasti pánve, hýždí a stehen.
- Hlavní kovové implantáty, jako jsou: kovové destičky, šrouby, kloubní náhrady, implantované kardiostimulátory, lékové pumpy, neurostimulátory, elektronické implantáty, měděná nitroděložní tělíska, defibrilátory a kovové implantáty v oblasti pánve. Pacienti s jinými kovovými implantáty budou hodnoceni zkoušejícím pro zařazení do studie.
- Subjekt má piercing mezi pasem a koleny a není ochoten ho před každým ošetřením odstranit
- Aktivní divertikly močové trubice
- Známý vezikoureterální reflux
- V současné době se hojí po chirurgických zákrocích, kdy svalová kontrakce může narušit proces hojení
- Subjekt má aktivní maligní nádor v jakékoli poloze v těle. Rakovina kůže je povolena.
- Subjekt již dříve používal zařízení BTL EMSELLA
- Subjekt má močovou inkontinenci neurogenní etiologie, jako je roztroušená skleróza, spina bifida, Parkinsonova choroba, poranění míchy, diabetická neuropatie, neurogenní měchýř atd.
- Současná infekce močových cest. Pokud má subjekt při screeningu potvrzenou symptomatickou infekci močových cest, podle klinického úsudku zkoušejícího bude ze screeningu odložen, dokud nebude léčba dokončena, a může pokračovat, jakmile symptomy odezní
- Současné používání neuromodulační terapie, včetně interstimu a PTNS, pro symptomy močového měchýře do 3 měsíců od screeningové návštěvy (pokud prodělal sakrální/pudendální implantát, musí být explantován)
- V současné době se účastníte výzkumné studie, která může ovlivnit výsledky studie, nebo dříve dostávali testovaný lék nebo léčbu do 30 dnů od screeningové návštěvy
Aktuální nebo anamnéza jakéhokoli fyzického stavu, který by podle názoru zkoušejícího mohl vystavit subjekt riziku nebo narušit interpretaci výsledků studie
Pouze pro ženy:
Těhotná nebo plánující otěhotnět, při screeningu nebo kdykoli během období studie
- Poznámka: V zájmu zachování vědecké integrity bylo jedno nebo více kritérií způsobilosti vynecháno ze seznamu zveřejněného v průběhu studie. Úplný seznam kritérií způsobilosti bude zveřejněn po dokončení zkoušky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní ošetření křesla Emsella
Aktivní subjekty budou požádány, aby se posadily na střed zařízení, a výška se bude upravovat, dokud nebudou nohy subjektu na podlaze.
Aktivní léčba je individuální, protože některé subjekty budou citlivější než jiné.
Křeslo Emsella se zapne a nastavení se postupně zvýší na smyslový práh subjektu; maximální vjem, který subjekt může tolerovat.
Nastavení se mírně sníží a zůstane nezměněno pro připomínku ošetření.
Léčebný práh by se měl s každým ošetřením zvyšovat, dokud subjekt nedosáhne 100 %.
|
Židle Emsella je nová vysoce intenzivní elektromagnetická technologie (HIFEM) pro léčbu poruch souvisejících s pánevním dnem.
Technologie HIFEM indukuje hluboké svalové kontrakce pánevního dna navržené k provedení ekvivalentu 11 200 Kegelových cviků během 28 minut.
Léčebné paradigma se skládá ze 3 různých fází.
Fáze se skládají z intenzivní stimulace svalů pánevního dna (PFM), která spočívá ve stimulaci a relaxaci.
Opakování fází a soustředěné dodávání elektromagnetické energie vede ke stimulaci, adaptaci a remodelaci pánevního dna.
|
|
Komparátor placeba: Sham ošetření křesla Emsella
Subjekty s falešnou léčbou budou umístěny na zařízení stejným způsobem.
Falešné ošetření poskytne určitý pocit bez aktivní technologie HIFEM.
Programování pro simulovanou léčbu bude mít omezení amplitudy s nastavením pod terapeutickou úrovní (méně než 10 % výkonu).
|
Falešné ošetření poskytne určitý pocit bez aktivní technologie HIFEM.
Programování pro simulovanou léčbu bude mít omezení amplitudy s nastavením výkonu pod terapeutickou úrovní (méně než 10 %).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte účinnost Emsella Chair versus Sham vyhodnocením podílu subjektů uvádějících „středně zlepšené“ nebo „výrazně zlepšené“ reakce v rámci Global Response Assessment (GRA) pro celkové symptomy močového měchýře.
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
GRA hodnotí pacienty vnímání celkového zlepšení symptomů na 7bodové škále (výrazně horší, středně horší, mírně horší, nezměněné, mírně zlepšené, středně zlepšené, výrazně zlepšené).
|
4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella se simulací vyhodnocením změny v naléhavosti, frekvenci a epizodách úniku moči hlášené subjektem, jak je uvedeno v 3denním mikčním deníku.
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
Subjekty zaznamenají všechna močová vyprázdnění, přičemž upřesní každou epizodu močení, únik moči, včetně typu, nutkání na močení před vymočením.
V každém 3denním mikčním deníku mají subjekty zaznamenávat do papírového deníku údaje o mikci za 3 po sobě jdoucí dny.
Aby byl považován za platný, musí být každý 3denní mikční deník zaznamenán do 7 dnů na obě strany plánované návštěvy, na základě data randomizace.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella versus Sham vyhodnocením změny symptomů hyperaktivního močového měchýře hlášených subjektem, jak bylo měřeno pomocí krátkého dotazníku pro hyperaktivní měchýř (OAB-q).
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
Krátká forma OAB-q je dotazník specifický pro onemocnění, který hodnotí obtěžování symptomů a kvalitu života související se zdravím (HRQL) u lidí s OAB.
Krátká forma OAB-q se skládá z 6-položkové škály symptomů obtěžování a 13-položkové HRQL škály.
Vyšší skóre indikuje větší závažnost symptomů.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella versus Sham vyhodnocením změny dopadu močové inkontinence hlášeného subjektem na každodenní život měřené dotazníkem kvality života při inkontinenci (I-QOL).
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
I-QOL je vlastní měření kvality života specifické pro problémy s močením, které lze použít k posouzení dopadu problémů s močením a jejich léčby.
I-QOL je měření o 22 položkách, které je rozděleno do tří domén: 1) 8položková doména hodnotící fyzický dopad močové inkontinence.
2) 9-položková doména hodnotící psychologický dopad 3) 5-položková doména hodnotící sociální dopad.
Skóre se počítá pro každou doménu a celkové souhrnné skóre lze vypočítat ze všech 22 položek.
Vyšší skóre znamená větší závažnost symptomů na kvalitu života.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
|
Porovnejte účinnost židle Emsella versus Sham vyhodnocením změny symptomů OAB hlášených subjektem (inkontinence moči, nutkání na močení, frekvence močení) od začátku studie, jak bylo měřeno pomocí Global Response Assessment (GRA)
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
GRA hodnotí pacienty vnímání celkového zlepšení symptomů na 7bodové škále (výrazně horší, středně horší, mírně horší, nezměněné, mírně zlepšené, středně zlepšené, výrazně zlepšené).
Budou podány tři samostatné GRA 1. Močová inkontinence 2. Frekvence močení 3. Nutkání na moč
|
4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella versus Sham podle změny fekální inkontinence hlášené subjektem, jak byla měřena skóre inkontinence Wexner Cleveland Clinic (Wexner Scale).
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
Wexnerova škála je dotazník, který si sami zadávají, aby se vyhodnotila frekvence a závažnost fekální inkontinence.
Skóre zohledňuje typ a frekvenci inkontinence a rozsah, v jakém mění život pacienta.
Skóre se pohybuje od 0 (dokonalá kontinence) do 20 (úplná inkontinence).
Vyšší skóre ukazuje na větší závažnost fekální inkontinence.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření; 8. týden studia
|
|
Sekundárním cílem této studie je určit, zda subjekty ve skupině s aktivní léčbou Emsella Chair nadále vykazují vyšší míru odpovědí, měřeno pomocí GRA pro celkové zdraví močového měchýře, ve srovnání se skupinou Sham.
Časové okno: Trvanlivost léčby bude hodnocena 4 týdny po primárním koncovém bodu; týden 12 studia
|
GRA hodnotí pacienty vnímání zlepšení celkových příznaků močového měchýře na 7bodové škále (výrazně horší, středně horší, mírně horší, nezměněné, mírně zlepšené, středně zlepšené, výrazně zlepšené).
|
Trvanlivost léčby bude hodnocena 4 týdny po primárním koncovém bodu; týden 12 studia
|
|
Sekundárním bezpečnostním cílem této studie je určit bezpečnost a snášenlivost skupiny s aktivní léčbou Emsella Chair ve srovnání se skupinou Sham.
Časové okno: 4 týdny po návštěvě primárního cíle; týden 12
|
Bezpečnost a snášenlivost křesla Emsella ve srovnání se simulací bude hodnocena ve vztahu k výskytu hlášených nežádoucích účinků.
|
4 týdny po návštěvě primárního cíle; týden 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Peters, MD, Corewell Health William Beaumont University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Onemocnění močového měchýře
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Močový měchýř, hyperaktivní
Další identifikační čísla studie
- 2021-120
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .