- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04873037
Silla BTL Emsella versus Sham para el tratamiento de la vejiga hiperactiva (EmsellaOAB)
Un estudio aleatorizado, simple ciego de la silla BTL EmsellaTM versus Sham para el tratamiento de la vejiga hiperactiva
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La vejiga hiperactiva (OAB, por sus siglas en inglés) es una afección común y a menudo debilitante tanto en hombres como en mujeres. Se ha descubierto que los síntomas de OAB, que incluyen frecuencia urinaria, urgencia y/o incontinencia de urgencia (UI), tienen un impacto negativo en la calidad de vida. Debido a los efectos secundarios y la falta de cumplimiento por parte del paciente de los tratamientos farmacológicos para la vejiga hiperactiva, los tratamientos no farmacológicos tienen una gran demanda para esta afección. Las terapias de neuromodulación se han vuelto cada vez más populares para el tratamiento de la vejiga hiperactiva en hombres y mujeres. Estas terapias de neuromodulación funcionan en el tratamiento de la OAB al estimular el nervio pudendo. El BTL EmsellaTM (Emsella Chair) es una terapia de neuromodulación conservadora que puede tener un papel para los pacientes que no son candidatos quirúrgicos o que desean una opción de tratamiento no invasivo. Todavía falta el tratamiento ideal para la vejiga hiperactiva. Muchos pacientes están interesados en buscar opciones de tratamiento conservador. El sillón Emsella puede tener una función para los pacientes que no desean una cirugía encontrada con SNM o desean una opción de tratamiento no invasivo.
La silla Emsella está aprobada como tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). Los pacientes con vejiga hiperactiva pueden beneficiarse del tratamiento. La silla Emsella genera estimulación electromagnética que puede penetrar profundamente en los músculos del suelo pélvico, induciendo la estimulación y proporcionando rehabilitación para los músculos débiles del suelo pélvico. El sillón Emsella es una novedosa tecnología electromagnética focalizada de alta intensidad (HIFEM) para el tratamiento de la IUE, además de otros trastornos relacionados con el suelo pélvico. La tecnología HIFEM induce contracciones musculares profundas del suelo pélvico diseñadas para ofrecer el equivalente a 11.200 ejercicios de Kegel en 28 minutos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jennifer Giordano, BSN
- Número de teléfono: 248-551-3517
- Correo electrónico: Jennifer.Giordano@beaumont.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Danielle Tenney
- Número de teléfono: 248-551-3565
- Correo electrónico: danielle.tenney@corewellhealth.org
Ubicaciones de estudio
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Michigan
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Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Reclutamiento
- Beaumont Hospital - Royal Oak
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Investigador principal:
- Kenneth Peters, MD
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Contacto:
- Jennifer Giordano, BSN
- Número de teléfono: 248-551-3517
- Correo electrónico: Jennifer.Giordano@beaumont.org
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Contacto:
- Danielle Tenney
- Número de teléfono: 248-551-3565
- Correo electrónico: danielle.tenney@corewellhealth.org
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Ser capaz de leer, comprender y proporcionar un consentimiento informado por escrito y fechado antes de la selección, y es probable que cumpla con el protocolo del estudio, incluidos los cuestionarios del estudio completos de forma independiente y se comunique con el personal del estudio sobre AE y otra información clínicamente importante.
- Mujeres y hombres ≥ 18 años
- Síntomas vesicales autoinformados presentes ≥ 3 meses
- Atención conservadora fallida autoinformada de modificaciones conductuales y/o medicamentos orales
- Con una dosis estable de antimuscarínicos/agonistas beta-3 durante ≥ 4 semanas, y dispuesto a continuar con el medicamento durante la duración del estudio O suspendió los antimuscarínicos/agonistas beta-3 durante ≥ 2 semanas
- Ambulatorio y capaz de usar un baño de forma independiente, sin dificultad
El sujeto acepta no comenzar ningún tratamiento nuevo para la vejiga hiperactiva (medicamentos o de otro tipo) durante los períodos de tratamiento y seguimiento.
Solo para mujeres:
- Si está en edad fértil y es mujer, acepte practicar métodos anticonceptivos aprobados (anticonceptivos orales, condón de barrera, inyección, diafragma o capuchón cervical, anillo anticonceptivo vaginal, DIU, anticonceptivo implantable, esterilización quirúrgica (ligadura de trompas bilateral), pareja vasectomizada (s))
Criterio de exclusión:
- Uso de Botox® en los músculos de la vejiga o del piso pélvico en el último año
- El sujeto pesa más de 330 libras
- Insuficiencia pulmonar, definida como dificultad para respirar y fatiga, especialmente durante el ejercicio; dolor en el pecho, como opresión, presión o tensión; la sensación de latidos cardíacos rápidos o irregulares (palpitaciones); hinchazón de las piernas o los pies; mareos o desmayos; y/o coloración azulada de las uñas y/o los labios (cianosis)
- Cualquier condición que cause una falta de sensación normal en la piel de la pelvis, los glúteos y los muslos, a criterio del investigador.
- Los principales implantes metálicos como: placas metálicas, tornillos, reemplazos articulares, marcapasos cardíacos implantados, bombas de drogas, neuroestimuladores, implantes electrónicos, dispositivos intrauterinos de cobre, desfibriladores e implantes metálicos en el área pélvica. El investigador evaluará a los pacientes con otros implantes metálicos para su inclusión en el estudio.
- El sujeto tiene un piercing entre la cintura y las rodillas y no está dispuesto a quitárselo antes de cada tratamiento
- Divertículos uretrales activos
- Reflujo vesicoureteral conocido
- Actualmente se está recuperando de procedimientos quirúrgicos en los que la contracción muscular puede interrumpir el proceso de curación.
- El sujeto tiene un tumor maligno activo, en cualquier lugar del cuerpo. Los cánceres de piel están permitidos.
- El sujeto ha usado el dispositivo BTL EMSELLA anteriormente
- El sujeto tiene incontinencia urinaria de etiología neurogénica, como esclerosis múltiple, espina bífida, Parkinson, lesión de la médula espinal, neuropatía diabética, vejiga neurogénica, etc.
- Infección del tracto urinario actual. Si un sujeto tiene una ITU sintomática confirmada en la selección, según el criterio clínico del investigador, se pospondrá la selección hasta que se complete el tratamiento, y puede reanudarse una vez que los síntomas se hayan resuelto.
- Uso actual de terapia de neuromodulación, incluidos interstim y PTNS, para los síntomas de la vejiga dentro de los 3 meses posteriores a la visita de selección (si se ha realizado un implante sacro/pudendal anterior, se debe explantar)
- Participa actualmente en un estudio de investigación que puede afectar los resultados del estudio o recibió previamente un fármaco o tratamiento en investigación dentro de los 30 días posteriores a la visita de selección
Condición física actual o anterior que, en opinión del investigador, podría poner en riesgo al sujeto o interferir con la interpretación de los resultados del estudio.
Solo para mujeres:
Embarazada o planeando quedar embarazada, en la selección o en cualquier momento durante el período de estudio
- Nota: En aras de preservar la integridad científica, uno o más de los criterios de elegibilidad se han dejado fuera de la lista publicada mientras el ensayo está en curso. Se publicará una lista completa de los criterios de elegibilidad una vez finalizado el ensayo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Sillón Emsella Tratamiento Activo
Se pedirá a los sujetos activos que se sienten en el centro del dispositivo y se ajustará la altura hasta que los pies del sujeto estén en el suelo.
Los tratamientos activos son individualizados, ya que algunos sujetos serán más sensibles que otros.
La silla Emsella se encenderá y la configuración aumentará gradualmente hasta el umbral sensorial del sujeto; la sensación máxima que el sujeto puede tolerar.
El ajuste se reducirá ligeramente y permanecerá sin cambios durante el resto del tratamiento.
El umbral de tratamiento debe incrementarse con cada tratamiento hasta que el sujeto alcance el 100%.
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La silla Emsella es una novedosa tecnología electromagnética focalizada de alta intensidad (HIFEM) para el tratamiento de trastornos relacionados con el suelo pélvico.
La tecnología HIFEM induce contracciones musculares profundas del suelo pélvico diseñadas para ofrecer el equivalente a 11.200 ejercicios de Kegel en 28 minutos.
El paradigma de tratamiento consta de 3 fases diferentes.
Las fases consisten en una intensa estimulación de los músculos del suelo pélvico (PFM), que consiste en estimulación y relajación.
La repetición de las fases y la entrega de energía electromagnética enfocada conduce a la estimulación, adaptación y remodelación del suelo pélvico.
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Comparador de placebos: Tratamiento para funda de silla Emsella
Los sujetos del tratamiento simulado se colocarán en el dispositivo de la misma manera.
El tratamiento simulado proporcionará cierta sensación sin la tecnología HIFEM activa.
La programación del tratamiento simulado tendrá una limitación de amplitud, con el ajuste por debajo del nivel terapéutico (menos del 10% de potencia).
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El tratamiento simulado proporcionará cierta sensación sin la tecnología HIFEM activa.
La programación del tratamiento simulado tendrá una limitación de amplitud, con el ajuste por debajo del nivel terapéutico (menos del 10%) de potencia.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Compare la eficacia de Emsella Chair versus Sham evaluando la proporción de sujetos que informaron respuestas "moderadamente mejoradas" o "notablemente mejoradas" en la Evaluación de respuesta global (GRA) para los síntomas generales de la vejiga.
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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El GRA evalúa las percepciones de los pacientes sobre la mejoría general de los síntomas en una escala de 7 puntos (notablemente peor, moderadamente peor, levemente peor, sin cambios, levemente mejorado, moderadamente mejorado, notablemente mejorado).
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4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Compare la eficacia de la silla Emsella versus Sham evaluando el cambio en la urgencia urinaria, la frecuencia y los episodios de fuga informados por el sujeto según lo informado en un diario de evacuación de 3 días.
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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Los sujetos registrarán todas las evacuaciones urinarias, especificando cada episodio de micción, fuga urinaria, incluido el tipo, urgencia urinaria antes de la micción.
En cada diario de micción de 3 días, los sujetos deben registrar los datos de micción durante 3 días consecutivos en un diario de papel.
Para que se considere válido, cada diario de micción de 3 días debe registrarse dentro de los 7 días a cada lado de una visita planificada, según la fecha de aleatorización.
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4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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Compare la eficacia de la silla Emsella versus Sham evaluando el cambio en los síntomas de vejiga hiperactiva informados por el sujeto según lo medido por el Cuestionario de vejiga hiperactiva-forma corta (OAB-q).
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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El formulario abreviado OAB-q es un cuestionario específico de la enfermedad que evalúa la molestia de los síntomas y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en personas con OAB.
La forma abreviada de OAB-q consta de una escala de síntomas y molestias de 6 ítems y una escala de CVRS de 13 ítems.
Una puntuación más alta indica una mayor gravedad de la molestia de los síntomas.
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4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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Compare la eficacia de la silla Emsella versus Sham evaluando el cambio en el impacto de la incontinencia urinaria en la vida diaria informado por el sujeto según lo medido por el cuestionario de calidad de vida de la incontinencia (I-QOL).
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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El I-QOL es una medida de calidad de vida autoinformada específica para problemas urinarios que se puede utilizar para evaluar el impacto de los problemas urinarios y su tratamiento.
El I-QOL es una medida de 22 ítems que se divide en tres dominios: 1) Dominio de 8 ítems que evalúa el impacto físico de la incontinencia urinaria.
2) Dominio de 9 ítems que evalúa el impacto psicológico 3) Dominio de 5 ítems que evalúa el impacto social.
Las puntuaciones se calculan para cada dominio y se puede calcular una puntuación total de resumen a partir de los 22 elementos.
Una puntuación más alta indica una mayor gravedad de los síntomas sobre la calidad de vida.
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4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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Compare la eficacia de la silla Emsella versus Sham evaluando el cambio en los síntomas de OAB informados por el sujeto (incontinencia urinaria, urgencia urinaria, frecuencia urinaria) desde el inicio del estudio según lo medido por Evaluación de respuesta global (GRA)
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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El GRA evalúa las percepciones de los pacientes sobre la mejoría general de los síntomas en una escala de 7 puntos (notablemente peor, moderadamente peor, levemente peor, sin cambios, levemente mejorado, moderadamente mejorado, notablemente mejorado).
Se administrarán tres GRA separados 1. Incontinencia urinaria 2. Frecuencia urinaria 3. Urgencia urinaria
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4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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Compare la eficacia de la silla Emsella versus Sham por el cambio en la incontinencia fecal informada por el sujeto según lo medido por la puntuación de incontinencia de Wexner Cleveland Clinic (escala de Wexner).
Periodo de tiempo: 4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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La Escala de Wexner es un cuestionario autoadministrado para evaluar la frecuencia y gravedad de la incontinencia fecal.
La puntuación tiene en cuenta el tipo y la frecuencia de la incontinencia y la medida en que altera la vida del paciente.
La puntuación va de 0 (continencia perfecta) a 20 (incontinencia completa).
Una puntuación más alta indica una mayor gravedad de la incontinencia fecal.
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4 semanas después de completar todos los tratamientos; semana 8 del estudio
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El objetivo secundario de durabilidad de este estudio es determinar si los sujetos en el grupo de tratamiento activo de la silla Emsella continúan teniendo una tasa de respuesta más alta, según lo medido por GRA para la salud general de la vejiga, en comparación con el grupo Sham.
Periodo de tiempo: La duración del tratamiento se evaluará 4 semanas después del criterio principal de valoración; semana 12 del estudio
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El GRA evalúa la percepción de los pacientes de mejoría en los síntomas generales de la vejiga en una escala de 7 puntos (notablemente peor, moderadamente peor, levemente peor, sin cambios, levemente mejorado, moderadamente mejorado, notablemente mejorado).
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La duración del tratamiento se evaluará 4 semanas después del criterio principal de valoración; semana 12 del estudio
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El objetivo secundario de seguridad de este estudio es determinar la seguridad y tolerabilidad del grupo de tratamiento activo Emsella Chair en comparación con Sham.
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la visita del punto final primario; semana 12
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La seguridad y la tolerabilidad de la silla Emsella en comparación con la simulación se evaluarán en relación con la incidencia de eventos adversos informados.
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4 semanas después de la visita del punto final primario; semana 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kenneth Peters, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades de la vejiga urinaria
- Síntomas del tracto urinario inferior
- Manifestaciones Urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Vejiga Urinaria Hiperactiva
Otros números de identificación del estudio
- 2021-120
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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