Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie injekce mitoxantron hydrochloridu u čínských pacientů s pokročilými pevnými nádory

Bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetika a účinnost injekce mitoxantron hydrochloridu u čínských pacientů s pokročilými solidními nádory: multicentrická, otevřená studie fáze I se eskalací dávky a expanzí dávky

Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku (PK) a účinnost injekce liposomů mitoxantron hydrochloridu u pacientů s pokročilými solidními nádory.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Toto je multicentrická, otevřená studie fáze I s eskalací dávky a rozšiřováním dávky, jejímž cílem je vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku a účinnost injekce mitoxantron hydrochloridu do liposomů. Tato studie se skládá ze dvou fází: fáze eskalace dávky a fáze expanze dávky. Fáze eskalace dávky bude provedena za účelem stanovení maximální tolerované dávky (MTD) mitoxantron hydrochloridové lipozomové injekce u pacientů s pokročilými solidními nádory na základě návrhu 3+3. Pacienti zařazení do této fáze dostanou injekci mitoxantron hydrochloridu s lipozomy, po které bude následovat 3týdenní období pozorování DLT. Po pozorování DLT se vyberou dvě až čtyři dávkové kohorty pro rozšíření dávky, aby se dále prozkoumala bezpečnost a účinnost studovaného léčiva podle výsledků eskalace dávky. Ve fázi rozšiřování dávky budou pacienti dostávat studované léčivo každé 3 týdny (q3w, cyklus) až do progrese onemocnění, netolerovatelné toxicity, smrti nebo vysazení na základě rozhodnutí zkoušejícího nebo pacienta (maximálně 6 cyklů).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hebei
      • Baoding, Hebei, Čína
        • Affiliated Hospital of Hebei University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti plně rozumí této studii a dobrovolně se jí účastní a podepisují informovaný souhlas;
  2. Věk 18-65 let, bez omezení pohlaví;
  3. Histologicky nebo cytologicky potvrzené pokročilé solidní nádory;
  4. Pacienti s pokročilými solidními nádory, kteří byli zkoušejícím posouzeni jako neúčinní konvenční terapií nebo postrádající účinnou léčbu, včetně těch, pro které není dostupná žádná současná standardní péče nebo pro něž nejsou schopni standardní terapii tolerovat atd.;
  5. Alespoň jedna měřitelná léze podle RECIST v1.1 na začátku studie;
  6. stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 1;
  7. AE z předchozí léčby se upravily na ≤ stupeň 1 na základě CTCAE (s výjimkou toxicity bez bezpečnostního rizika, kterou posoudil zkoušející, jako je alopecie, hyperpigmentace);
  8. Přiměřená funkce orgánů definovaná jako:

    • Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5*109/l (bez léčby G-CSF během 2 týdnů před laboratorním testem);
    • Hemoglobin ≥ 90 g/l (bez transfuze červených krvinek během 2 týdnů před laboratorním testem);
    • Počet krevních destiček ≥ 100*109/l (bez transfuze krevních destiček během 2 týdnů před laboratorním testem);
    • Kreatinin ≤1,5 ​​horní hranice normálu (ULN);
    • Celkový bilirubin ≤ 1,5 ULN;
    • aspartátaminotransferáza (AST) a/nebo alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 3 ULN;
    • Koagulace: protrombinový čas (PT) nebo mezinárodní normalizační poměr (INR) ≤1,5 ​​ULN
  9. Pacientky musí mít před zařazením negativní test na HCG v moči nebo krvi (kromě menopauzy a hysterektomie); Pacienti a jejich partneři musí souhlasit s používáním účinných antikoncepčních opatření během studie do 6 měsíců po ukončení poslední dávky.

Kritéria vyloučení:

  1. Těžká alergie na mitoxantron hydrochlorid nebo kteroukoli pomocnou látku studovaného léku v anamnéze;
  2. Mozkové nebo meningeální metastázy;
  3. Očekávaná délka života < 3 měsíce;
  4. Pacienti s chronickou hepatitidou B (HBsAg nebo HBcAb pozitivní s HBV DNA ≥ 1000 IU/ml), chronickou hepatitidou C (HCV protilátka pozitivní s HCV RNA nad spodní hranicí detekce centra studie) nebo protilátkou proti viru lidské imunodeficience (HIV) pozitivní;
  5. Aktivní bakteriální, plísňové nebo virové infekce, které vyžadují léčbu intravenózní infuzí během 1 týdne před první dávkou;
  6. Jakákoli protinádorová léčba během 4 týdnů před první dávkou (např. radioterapie, cílená terapie, imunoterapie, endokrinní terapie atd.); Tradiční čínská medicína nebo patentovaná čínská medicína se schválenou onkologickou indikací do 2 týdnů před první dávkou;
  7. Zařazen do jakýchkoli jiných klinických studií během 4 týdnů před první dávkou;
  8. Pacienti podstoupili velkou operaci během 3 měsíců před první dávkou, aniž by se plně zotavili, nebo měli během období studie chirurgický plán;
  9. Závažná trombóza nebo tromboembolismus podle posouzení zkoušejícího během 6 měsíců před screeningem;
  10. Anamnéza dalšího zhoubného nádoru do 3 let, s výjimkou lokálně vyléčitelné rakoviny, která byla vyléčena, jako je bazocelulární nebo spinocelulární rakovina kůže nebo in situ rakovina prostaty, děložního čípku nebo prsu;
  11. Pacienti s následujícími poruchami srdeční funkce:

    • syndrom dlouhého QTc nebo QTc interval > 480 ms;
    • Kompletní blokáda levého raménka, atrioventrikulární blok II-III stupně;
    • Závažné, nekontrolované arytmie vyžadující farmakologickou léčbu;
    • Chronické městnavé srdeční selhání v anamnéze, NYHA ≥ 3. stupeň;
    • Srdeční ejekční frakce < 50 % během 6 měsíců před screeningem;
    • Onemocnění srdeční chlopně s CTCAE ≥ 3. stupně;
    • nekontrolovatelná hypertenze (definovaná jako naměřený systolický krevní tlak ≥ 160 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥ 100 mmHg pod farmakologickou kontrolou);
    • EKG průkaz infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, anamnéza závažného onemocnění perikardu a akutních ischemických abnormalit nebo závažných abnormalit převodního systému během 6 měsíců před screeningem;
  12. Předchozí léčba adriamycinem nebo jinými antracykliny s celkovou kumulativní dávkou (ekvivalent doxorubicinu) >350 mg/m2;
  13. Kojící samice;
  14. Závažný a/nebo nekontrolovaný zdravotní stav, který podle úsudku zkoušejícího může ovlivnit účast pacienta v této studii (včetně, ale bez omezení na: diabetes, který není účinně kontrolován, onemocnění ledvin vyžadující dialýzu, závažné onemocnění jater, život ohrožující autoimunitní onemocnění a poruchy krvácení, zneužívání návykových látek, neurologické poruchy atd.);
  15. Nevhodné pro tuto studii, jak rozhodl zkoušející z jiných důvodů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Mitoxantron hydrochloridová liposomová injekce

Fáze eskalace dávky: Pacienti dostanou injekci mitoxantron hydrochloridu s lipozomy, po které následuje 3týdenní období pozorování DLT. Počáteční dávka injekce mitoxantron hydrochloridu liposomu bude nastavena na 24 mg/m2 a poté je dávka postupně zvyšována na 30 mg/m2, 36 mg/m2 a 40 mg/m2.

Fáze expanze dávky: Po pozorování DLT budou vybrány dvě až čtyři dávkové kohorty pro rozšíření dávky, aby se dále vyhodnotila bezpečnost a účinnost injekce mitoxantron hydrochloridu do lipozomů.

Liposomová injekce mitoxantron hydrochloridu bude podávána intravenózně jednou za 3 týdny (cyklus) po dobu maximálně 6 cyklů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Toxicita limitní dávky (DLT)
Časové okno: Až 21 dní po první dávce
Až 21 dní po první dávce
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v5.0
Časové okno: Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce
Od zahájení první dávky do 28 dnů po poslední dávce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Farmakokinetický profil: Cmax
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Špičková plazmatická koncentrace (Cmax)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Farmakokinetický profil: Tmax
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Čas k dosažení maximální koncentrace (Tmax)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Farmakokinetický profil: AUC0-t
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas od času 0 do času poslední kvantifikovatelné koncentrace (AUC0-t)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Farmakokinetický profil: AUC0-∞
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas od času 0 do nekonečna (AUC0-∞)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Farmakokinetický profil: t1/2
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Poločas (t1/2)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Farmakokinetický profil: CL
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Odbavení (CL)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Farmakokinetický profil: Vz
Časové okno: Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Distribuční objem (Vz)
Před podáním dávky a více časových bodů až do 4. cyklu (každý cyklus je 21 dní)
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
ORR je definována jako podíl pacientů, kteří mají nejlepší celkovou odpověď – kompletní odpověď (CR) nebo částečnou odpověď (PR) podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1.
Po ukončení studia v průměru 2 roky
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
DCR je definováno jako podíl pacientů, kteří mají odpověď CR/PR nebo stabilní onemocnění (SD) podle RECIST 1.1
Po ukončení studia v průměru 2 roky
Doba trvání odpovědi (DoR)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
DoR je definována jako doba od prvního posouzení CR nebo PR do data prvního výskytu progresivního onemocnění (PD) podle RECIST 1.1 nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve
Po ukončení studia v průměru 2 roky
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
PFS je definován jako čas od data první dávky do data první dokumentované PD podle RECIST 1.1 nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve
Po ukončení studia v průměru 2 roky
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 2 roky
OS je definován jako doba od data první dávky do data úmrtí z jakékoli příčiny
Po ukončení studia v průměru 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aimin Zang, Master, Affiliated Hospital of Hebei University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. července 2021

Primární dokončení (Aktuální)

3. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

3. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

10. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

9. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. února 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit