Dopad COVID-19 na nouzové prezentace RSV (BronchSTART)

Bronchiolitida je velmi časté zimní onemocnění, které běžně postihuje děti mladší jednoho roku. Pro rodiče a pečovatele je častým důvodem, proč přivádějí své dítě na pohotovost (ED), a častá potřeba hospitalizace znamená, že dětská oddělení jsou každou zimu vytížená.

Během pandemie COVID19 zmizel virus způsobující bronchiolitidu (respirační syncytiální virus; RSV), což znamená, že tuto zimu nebyly ve Spojeném království prakticky žádné případy bronchiolitidy. Tento jev byl pozorován v mnoha dalších zemích po celém světě. Důkazy z Austrálie naznačují, že omezení, jako je sociální distancování pro COVID19, jsou uvolněné návraty bronchiolitidy, a to i v létě. Po uvolnění uzamčení byl návrat v některých oblastech Austrálie tak dramatický, že čísla letního času jsou vyšší než typická zima. Existují také důkazy, že může postihnout starší děti do 2 let.

Je pravděpodobné, že australská zkušenost se odrazí ve Velké Británii. Důležitá je schopnost sledovat, předvídat a reagovat na nárůst bronchiolitidy. Je potřeba pochopit:

1. nástup RSV se rozšířil při nejbližší příležitosti. To je důležité, protože některé děti jsou vystaveny vyššímu riziku hospitalizace, přijetí na intenzivní péči nebo úmrtí, pokud se nakazí RSV; vědět, kdy tyto děti pasivně imunizovat, je prioritou veřejného zdraví.
2. zda je ohrožená populace širší věkové rozmezí, než je obvyklé, a zda je závažnost onemocnění větší, protože obojí ovlivní plánování služeb;

V současné době neexistují žádné studie nebo systémy dohledu, které by byly schopny tyto otázky plně řešit. Tato studie bude využívat personál na oddělení urgentního příjmu k tomu, aby v reálném čase hlásil případ bronchiolitidy, který vidí, a zaznamenával o nich zásadní, ale neidentifikující informace.