Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Očkování proti HPV u HIV infikovaných a HIV neinfikovaných dospívajících v Eswatini

19. srpna 2025 aktualizováno: Elaine J. Abrams, MD, Columbia University

Vícemístná otevřená studie non-inferiority k posouzení imunogenicity dvou dávek vakcíny proti nenavalentnímu lidskému papilomaviru (HPV) u dětí, dospívajících a mladých dospělých (9–26 let) žijících s HIV vs. tři dávky nenavalentní vakcíny proti HPV Mezi mladými ženami HIV neinfikovanými (15–26 let) v Eswatini

Toto je vícemístná, otevřená studie non-inferiority vakcíny 9vHPV mezi populací dětí, dospívajících a mladých žen žijících s HIV v Eswatini. Tento protokol se snaží zhodnotit imunogenicitu dvoudávkového očkovacího režimu 9vHPV u dívek a chlapců (9–14 let) a mladých žen (15–26 let) žijících s HIV na antiretrovirové terapii oproti třídávkovému režimu vakcíny 9vHPV u neinfikovaných HIV mladé ženy (15-26 let) v Eswatini. Sekundární cíle zahrnují zkoumání bezpečnostních profilů dvoudávkového režimu 9vHPV u osob žijících s HIV a třídávkového režimu 9vHPV u mladých žen neinfikovaných HIV, jakož i měření dokončení očkovací série u osob žijících s HIV a ti, kteří nejsou infikováni HIV.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Rakovina děložního čípku zůstává významnou hrozbou pro veřejné zdraví na celém světě a zůstává hlavní příčinou úmrtnosti související s rakovinou u žen v subsaharské Africe. Morbiditě a úmrtnosti související s rakovinou děložního čípku lze předejít očkováním proti HPV a screeningem a léčbou prekancerózních lézí. K dnešnímu dni neexistuje v Eswatini žádný celostátní očkovací program proti HPV a země není způsobilá pro nákup HPV vakcín Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI), a přesto triáda HIV, pohlavně přenosných infekcí (STI) a rakoviny děložního čípku vytváří závažná nemoc, která vyžaduje okamžité zavedení této intervence. Vzhledem ke globálním omezením dodávek vakcín a vysokým nákladům na pořízení musí programy jednotlivých zemí, včetně Eswatini, optimalizovat zdroje vakcín, aby se maximalizovalo pokrytí vakcínou proti HPV.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1403

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Manzini, Eswatini
        • AHF Lamvelase
      • Manzini, Eswatini
        • AHF Manzini
      • Manzini, Eswatini
        • Raleigh Fitkin Memorial Hospital
      • Matsapha, Eswatini
        • AHF Matsapha
      • Mbabane, Eswatini
        • Baylor College of Medicine - Bristol Myers-Squibb Children's Clinical Centre of Excellence

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

9 let až 26 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pro lidi žijící s HIV, kteří dostávají dvoudávkový režim:

  • Ženy 9-26 let a muži 9-14 let,
  • Zdokumentovaná infekce HIV,
  • s vědomím HIV+ stavu,
  • V současné době podstupujete antiretrovirovou léčbu (ART) pro infekci HIV po dobu nejméně šesti měsíců,
  • Žijící v Eswatini,
  • Pro osoby starší 18 let: schopné poskytnout informovaný souhlas,
  • Pro jednotlivce 15-17 let: schopni poskytnout informovaný souhlas,
  • Pro osoby ve věku 9–14 let: schopné poskytnout informovaný souhlas A v doprovodu dospělého pečovatele, který je schopen dát informovaný souhlas,
  • V úmyslu zůstat po dobu studie v blízkosti studijních míst

Pro referenční skupinu HIV-neinfikovaných žen, které dostávaly třídávkový režim:

  • Ženy 15-26 let,
  • Zdokumentovaný negativní HIV test na začátku
  • Žijící v Eswatini,
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas (15-17 let) nebo informovaný souhlas (18-26 let)
  • V úmyslu zůstat po dobu studie v blízkosti studijních míst

Kritéria vyloučení:

Pro všechny účastníky:

  • Diagnostika jiných imunosupresivních onemocnění nebo užívání imunosupresivních léků,
  • Diagnóza jiného akutního nebo chronického onemocnění,
  • přijetí dalších vakcinací během 2-3 týdnů před nebo po studijní vakcinaci,
  • Příjem produktů získaných z krve do 6 měsíců před nebo během studie,
  • předchozí příjem vakcíny proti HPV,
  • Momentálně těhotná,
  • Známá alergie na složku vakcíny

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina se 2 dávkami
Chlapci a dívky (ve věku 9–14 let) a mladé ženy (ve věku 15–26 let) žijící s HIV dostanou dvoudávkový režim vakcíny proti HPV na začátku (měsíc 0) a v měsíci 6.

GARDASIL 9 je vakcína indikovaná u dívek a žen ve věku 9 až 45 let k prevenci následujících onemocnění: rakovina děložního čípku, vulvy, pochvy a konečníku a genitální bradavice (condyloma acuminata) způsobené lidským papilomavirem (HPV).

0,5 ml suspenze pro intramuskulární injekci jako jednodávková injekční lahvička a předplněná injekční stříkačka v následujícím režimu/rozvrhu: 9 až 14 let - 2 dávky v 0, 6 až 12 měsících NEBO 3 dávky v 0, 2, 6 měsících 15 do 45 let - 3 dávky v 0, 2, 6 měsících

Ostatní jména:
  • 9valentní vakcína proti lidskému papilomaviru, rekombinantní
  • Vakcína proti 9vHPV
Aktivní komparátor: Skupina s 3 dávkami (SOC)
Mladé ženy neinfikované HIV (ve věku 15–26 let) obdrží standardní třídávkový režim HPV vakcíny na začátku (měsíc 0), měsíc 2 a měsíc 6.

GARDASIL 9 je vakcína indikovaná u dívek a žen ve věku 9 až 45 let k prevenci následujících onemocnění: rakovina děložního čípku, vulvy, pochvy a konečníku a genitální bradavice (condyloma acuminata) způsobené lidským papilomavirem (HPV).

0,5 ml suspenze pro intramuskulární injekci jako jednodávková injekční lahvička a předplněná injekční stříkačka v následujícím režimu/rozvrhu: 9 až 14 let - 2 dávky v 0, 6 až 12 měsících NEBO 3 dávky v 0, 2, 6 měsících 15 do 45 let - 3 dávky v 0, 2, 6 měsících

Ostatní jména:
  • 9valentní vakcína proti lidskému papilomaviru, rekombinantní
  • Vakcína proti 9vHPV

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Geometrický průměr titrů protilátek proti HPV
Časové okno: Měsíc 7 (4 týdny po dávce vakcíny v měsíci 6)
Sérové ​​protilátky proti HPV antigenům (IgG, IFNg, TNF, IL2, CXCL10, granzym, perforin, PTX3). Geometrické průměrné titry budou shrnuty podle léčené skupiny a poměry středních GMT mezi léčbou a kontrolou a jejich 95% intervaly spolehlivosti se vypočítají kolem bodových odhadů.
Měsíc 7 (4 týdny po dávce vakcíny v měsíci 6)
Počet sérokonverzí
Časové okno: Měsíc 7 (4 týdny po dávce vakcíny v měsíci 6)
Počet účastníků, kteří sérokonvertují, definovaný jako bez protilátek proti HPV před očkováním, ale detekovatelných protilátek proti HPV 4 týdny po dávce vakcíny 6 měsíců
Měsíc 7 (4 týdny po dávce vakcíny v měsíci 6)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se závažnými nežádoucími účinky (SAE)
Časové okno: Až 6 měsíců
Počet účastníků, kteří uvedli zkušenosti se SAE. SAE jsou definovány jako osoby, které prodělaly smrt, život ohrožující stavy nebo byly hospitalizovány.
Až 6 měsíců
Počet účastníků absolvujících očkovací sérii
Časové okno: Až 6 měsíců
Počet způsobilých účastníků, kteří dokončí 2dávkové nebo 3dávkové režimy, bude sečten.
Až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Elaine Abrams, MD, Columbia University
  • Vrchní vyšetřovatel: Xolisile Dlamini, Ministry of Health Eswatini

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

9. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

9. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

29. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Plán sdílení dat je stále ve vývoji. Plán bude splňovat všechny vnitrostátní požadavky na výzkum prováděný v Eswatini.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit