Zkoumání použití trojrozměrného ultrazvuku při hodnocení vaskulárních patologií (3D-US)

Onemocnění periferních tepen (PAD) postihuje přibližně 10 % americké populace, přičemž 30 % až 40 % těchto pacientů má příznaky klaudikace. Prevalence PAD se zvyšuje s věkem a počtem vaskulárních rizikových faktorů. Ještě důležitější je, že je markerem zátěže aterosklerotickým onemocněním a je spojen se zvýšenou mortalitou z kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příčin. V poslední době došlo k pokroku v neinvazivním zobrazování, endovaskulárních přístupech k revaskularizaci a agresivním řízení rizikových faktorů pro prevenci srdečních a cerebrovaskulárních komplikací u PAD.

Ultrazvukové skenovací zobrazovací systémy jsou v současnosti primární volbou pro vaskulární diagnostiku. Po standardní vaskulární studii vytvoří ultrazvukový technolog ručně psaný náčrt, který zvýrazňuje různé parametry (velikost cév a průtok krve) v příslušné vaskulatuře. Tento náčrt je následně interpretován lékařem, který následně posuzuje a v případě potřeby provádí intervence. Tento náčrt je zobrazen pacientovi, aby lépe ilustroval problémy s vaskulární nedostatečností, které pacienta ovlivňují. Digitální kopie náčrtu je také nahrána na pacientský portál.

Kvůli omezenému poli působnosti a nízké přesnosti kvantifikace jsou pacienti často odesíláni na sekundární skenovací postupy, jako je počítačová tomografická angiografie, magnetická rezonanční angiografie a katetrizační angiografie pro podrobnější zobrazení. Doporučení oddalují léčbu, vystavují pacienta potenciálním zdravotním rizikům a představují vyšší náklady pro poskytovatele zdravotní péče. To může vést ke špatné komplianci pacientů a opakovaným hospitalizacím, kterým se lze vyhnout. To představuje potřebu zlepšit rychlost a bezpečnost diagnostiky vaskulárních stavů u pacientů, aby se umožnila rychlá léčba stavů, jako je onemocnění periferních tepen. Existuje také potřeba nákladově efektivního preventivního screeningu a sledování, aby se umožnila včasná intervence, například u lidí s vysokým rizikem amputace končetiny.

Zobrazovací systém PIUR tUS byl schválen pro použití v Evropské unii déle než 1 rok. Studie provedené v Evropě zdůraznily schopnost systému přesně zobrazovat různé patologie ve 3D podobě. V současné době neexistuje žádný tržní ekvivalent této technologie schválený FDA pro použití ve Spojených státech. Tuto studii provádíme, abychom zjistili, zda lze 3D obrázky vytvořené zařízením zobrazovaným pacientům použít jako vzdělávací nástroj ke zvýšení pacientova porozumění procesu onemocnění ve srovnání se standardními 2D obrázky. To bude měřeno z hlediska dodržování následných schůzek a 30denní míry zpětného přebírání.