Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Okamžitá chůze versus krátkodobý klid na lůžku u subfertilních žen podstupujících transfer embrya

28. června 2024 aktualizováno: Mohamed Elkalyoubi, Dubai Fertility Center

Srovnávací studie mezi krátkodobým klidem na lůžku a okamžitou chůzí po postupu přenosu embrya. Randomizovaná kontrolovaná zkouška

Klid na lůžku po přenosu embryí (ET) byl klinicky doporučen bez spolehlivých vědeckých důkazů. V jednotce vyšetřovatelů jsou pokyny po ET podávány subfertilním ženám bezprostředně po ET, když leží v posteli. Cílem studie je porovnat reprodukční výsledky této praxe ve srovnání s okamžitou chůzí a poskytováním pokynů po vyprázdnění močového měchýře.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Klid na lůžku po transferu embryí byl klinicky doporučen bez spolehlivých vědeckých důkazů. Většina jednotek asistované reprodukce rutinně doporučuje proměnlivou dobu klidu na lůžku bezprostředně po proceduře embryotransferu (ET), aniž by byl jasný vědecký důkaz o jejím přínosu. Tři randomizované kontrolované studie (RCT), které zahrnovaly 712 transferů embryí s proměnlivou délkou upoutání na lůžko, neuvedly přínos ve výsledku těhotenství. Pouze jedna studie však srovnávala připoutání na lůžko s žádnou. Naproti tomu RCT z roku 2013 uvádí škodlivý účinek na výsledek těhotenství.

Údaje o pacientkách používajících embrya získaná z jejich vlastních oocytů jsou však omezené. Kromě toho nebyla provedena žádná analýza podskupin, která by vyloučila matoucí faktory, jako je počet získaných oocytů a kvalita přenesených embryí. Jen málo z těchto studií zahrnovalo embrya přenesená po preimplantační genetické diagnostice.

Důvody opory na lůžku vycházejí z přesvědčení, že snížená fyzická aktivita pomůže při udržení embrya v děložní dutině po výměně6. Ultrazvukové vyšetření před a po ET s okamžitou chůzí neprokázalo žádný děložní posun vzduchové bubliny. pokud gravitace přemístí přenesená embrya, pak pobyt s plným močovým měchýřem v poloze na zádech způsobí, že antevertovaná ante ohnutá děloha bude více horizontální a zvýší se účinek gravitace.

Navíc, ačkoliv klid na lůžku je jednou z nejpraktičtějších léčeb ke zlepšení reprodukčních výsledků, většina lékařů jej považuje za nejméně zásadní faktor.

Na oddělení vyšetřovatelů se okamžitě po ET provádějí instrukce po ET, které mohou trvat až 5 minut, pacientům vleže na lůžku. Cílem studie je porovnat účinek této praxe s okamžitou chůzí a poskytováním instrukcí po vyprázdnění močového měchýře v sedě na reprodukční výsledek u pacientů podstupujících asistovanou reproduktivní léčbu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

156

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pár podstupující in vitro fertilizaci, intracytoplazmatickou injekci spermie, náhradu zmrazeného embrya nebo injekci zmrazené intracytoplazmatické spermie
  • Věk od 20 do 40 let
  • Páry, které dobrovolně přijímají účast ve studii. Souhlas podepíší manžel i manželka.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy se sníženou ovariální rezervou (AMH < 1,2 ng/ml nebo AFC < 7)
  • Ženy s jednostranným nebo oboustranným hydro salpinxem
  • Ženy s bilaterálním endometriomem
  • Ženy s adenomyózou
  • Ženy s velkým děložním myomem (více než 3 cm)
  • Ženy s tekutinou nebo polypy v děložní dutině
  • Ženy se známou chronickou endometritidou
  • Ženy s H/O recidivující ztrátou těhotenství >2 nebo selháním implantace
  • Do této studie byli zapsáni již dříve

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Okamžitá chůze
Sub-neplodné ženy budou po přenosu embrya okamžitě chodit a vyprázdnit močový měchýř.
okamžitá chůze po přenosu embrya
Aktivní komparátor: krátkodobý klid na lůžku
Subinfertilní ženy zůstanou po přenosu embryí na lůžku (na stejném lůžku, kde byl proveden přenos embryí) po dobu 5 minut, aniž by vyprázdnily močový měchýř.
okamžitá chůze po přenosu embrya

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků, kteří po transferu embrya dostali nebo nedostali klid na lůžku a kteří měli životaschopné těhotenství po 10 týdnech těhotenství
Časové okno: 14 týdnů

Probíhající těhotenství bude definováno jako životaschopné těhotenství zjištěné ultrazvukovým vyšetřením mezi 10. - 13. týdnem těhotenství.

Obě skupiny budou porovnány pomocí relativního rizika s 95% intervalem spolehlivosti.

14 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento účastníků, kteří po transferu embrya dostali nebo nedostali klid na lůžku a kteří měli životaschopné těhotenství po 6 týdnech těhotenství
Časové okno: 6 týdnů
Obě skupiny budou porovnány pomocí relativního rizika s 95% intervalem spolehlivosti.
6 týdnů
Procento účastníků, kteří dostali nebo nedostali klid na lůžku po přenosu embrya, kteří potratili před 12. týdnem těhotenství
Časové okno: 12 týdnů
Obě skupiny budou porovnány pomocí relativního rizika s 95% intervalem spolehlivosti.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Priya Cherian, Dubai Fertility Center - Dubai Health Authority

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. července 2021

Primární dokončení (Aktuální)

20. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

27. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2021

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit