胚移植を受ける受胎能以下の女性における即時歩行と短時間の安静

確固たる科学的証拠がなくても、胚移植後の安静は臨床的に推奨されています。 生殖補助医療ユニットのほとんどは、胚移植 (ET) 手順の直後に一定期間安静にすることを定期的に推奨していますが、その利点に関する明確な科学的証拠はありません。 安静期間が可変の712件の胚移植を含む3件のランダム化比較試験（RCT）では、妊娠転帰における利益は報告されていません。 ただし、安静と安静なしを比較した研究は 1 つだけでした。 対照的に、2013 年の RCT では、妊娠転帰に対する有害な影響が報告されました。

ただし、自分の卵母細胞に由来する胚を使用している患者に関するデータは限られています。 さらに、回収された卵母細胞の数や移植された胚の質などの交絡因子を除外するためのサブグループ分析はありませんでした。 これらの研究のうち、着床前の遺伝子診断後に移植された胚を含むものはほとんどありませんでした。

ベッドレストの背後にある理論的根拠は、身体活動の減少が交換後の子宮腔内での胚の保持に役立つという信念に由来します6。 ET の前後の超音波検査では、即時歩行による子宮内の気泡の移動は見られませんでした。 重力が移植された胚を移動させる場合、仰臥位で完全な膀胱を維持すると、前傾前屈子宮がより水平になり、重力効果が増加します。

さらに、安静は生殖転帰を改善するための最も実践されている治療の 1 つですが、ほとんどの臨床医はそれを重要度の低い要因と考えています。

治験責任医師室では、ベッドに横たわっている患者に対して、ET の直後に、最大 5 分かかる可能性のある ET 後の指示が練習されます。 この研究の目的は、生殖補助医療を受けている患者の生殖転帰に対するこの実践の効果と、座位で膀胱を空にした後の即時歩行および指示の効果を比較することです。