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Sofortige Gehfähigkeit versus kurzzeitige Bettruhe bei subfertilen Frauen, die sich einem Embryotransfer unterziehen

28. Juni 2024 aktualisiert von: Mohamed Elkalyoubi, Dubai Fertility Center

Vergleichsstudie zwischen kurzzeitiger Bettruhe und sofortiger Gehfähigkeit nach Embryotransfer. Eine Randomisierte Kontrollierte Studie

Bettruhe nach dem Embryotransfer (ET) wurde klinisch ohne solide wissenschaftliche Beweise empfohlen. In der Untersuchungsabteilung werden post-ET-Anweisungen unmittelbar nach der ET an subfertile Frauen gegeben, während sie im Bett liegen. Ziel der Studie ist es, das reproduktive Ergebnis dieser Praxis im Vergleich zum sofortigen Gehen und Erteilen von Anweisungen nach der Blasenentleerung zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bettruhe nach Embryotransfers wurde klinisch ohne solide wissenschaftliche Beweise empfohlen. Die meisten Abteilungen für assistierte Reproduktion empfehlen routinemäßig eine variable Bettruheperiode unmittelbar nach dem Embryotransfer (ET), ohne eindeutige wissenschaftliche Beweise für deren Nutzen. Drei randomisierte kontrollierte Studien (RCT), die 712 Embryotransfers mit variabler Dauer der Bettruhe einschlossen, berichteten keinen Vorteil im Schwangerschaftsausgang. Allerdings verglich nur eine Studie Bettruhe mit keiner Bettruhe. Im Gegensatz dazu berichtete eine RCT aus dem Jahr 2013 über eine schädliche Wirkung auf den Schwangerschaftsausgang.

Es liegen jedoch nur begrenzte Daten über Patientinnen vor, die Embryonen aus ihren eigenen Eizellen verwenden. Darüber hinaus gab es keine Subgruppenanalyse, um Störfaktoren wie die Anzahl der entnommenen Eizellen und die Qualität der übertragenen Embryonen auszuschließen. Nur wenige dieser Studien umfassten Embryonen, die nach genetischer Präimplantationsdiagnostik transferiert wurden.

Die Begründung für die Bettruhe stammt aus der Überzeugung, dass eine verringerte körperliche Aktivität dazu beiträgt, dass der Embryo nach dem Ersatz in der Gebärmutterhöhle zurückbleibt6. Die Ultraschalluntersuchung vor und nach ET mit sofortiger Gehfähigkeit zeigte keine uterine Verdrängung der Luftblase. Wenn die übertragenen Embryonen durch die Schwerkraft verschoben werden, wird der antevertierte ante gebeugte Uterus horizontaler, wenn die volle Blase in Rückenlage bleibt, und die Wirkung der Schwerkraft verstärkt.

Obwohl Bettruhe eine der am häufigsten praktizierten Behandlungen zur Verbesserung des Fortpflanzungsergebnisses ist, halten die meisten Kliniker sie für den am wenigsten entscheidenden Faktor.

In der Untersuchungsabteilung werden Post-ET-Anweisungen, die bis zu 5 Minuten dauern können, unmittelbar nach ET an Patienten im Bett geübt. Das Ziel der Studie ist es, die Wirkung dieser Praxis mit sofortiger Gehfähigkeit und Anweisungen nach Blasenentleerung im Sitzen auf das Fortpflanzungsergebnis bei Patientinnen zu vergleichen, die sich einer assistierten Reproduktionsbehandlung unterziehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

156

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Paar, das sich einer In-vitro-Fertilisation, einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion, einem gefrorenen Embryoersatz oder einer gefrorenen intrazytoplasmatischen Spermieninjektion unterzieht
  • Alter zwischen 20 und 40 Jahren
  • Paare, die bereit sind, an der Studie teilzunehmen. Sowohl der Ehemann als auch die Ehefrau werden die Zustimmung unterschreiben.

Ausschlusskriterien:

  • Frauen mit verminderter ovarieller Reserve (AMH < 1,2 ng/ml oder AFC < 7)
  • Frauen mit einseitiger oder beidseitiger Hydrosalpinx
  • Frauen mit bilateralen Endometriomen
  • Frauen mit Adenomyose
  • Frauen mit großem (mehr als 3 cm Uterusmyom)
  • Frauen mit Flüssigkeit oder Polypen in der Gebärmutterhöhle
  • Frauen mit bekannter chronischer Endometritis
  • Frauen mit wiederkehrendem H/O >2 Schwangerschaftsverlust oder Implantationsversagen
  • Waren bereits in dieser Studie eingeschrieben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sofortige Gehfähigkeit
Unfruchtbare Frauen können sich nach dem Embryotransfer sofort bewegen und ihre Blase entleeren.
sofortige Gehfähigkeit nach Embryotransfer
Aktiver Komparator: kurze Bettruhe
Unfruchtbare Frauen bleiben nach dem Embryotransfer für einen Zeitraum von 5 Minuten im Bett (dem Bett, in dem der Embryotransfer durchgeführt wurde), ohne ihre Blase zu entleeren.
sofortige Gehfähigkeit nach Embryotransfer

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmerinnen, die nach dem Embryotransfer Bettruhe erhalten oder nicht erhalten haben und die eine lebensfähige Schwangerschaft über die 10. Schwangerschaftswoche hinaus getragen haben
Zeitfenster: 14 Wochen

Eine bestehende Schwangerschaft wird definiert als eine lebensfähige Schwangerschaft, die durch Ultraschalluntersuchung zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche festgestellt wird.

Die beiden Gruppen werden anhand des relativen Risikos mit einem Konfidenzintervall von 95 % verglichen.

14 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmerinnen, die nach dem Embryotransfer Bettruhe erhalten oder nicht erhalten haben und die eine lebensfähige Schwangerschaft über die 6. Schwangerschaftswoche hinaus hatten
Zeitfenster: 6 Wochen
Die beiden Gruppen werden anhand des relativen Risikos mit einem Konfidenzintervall von 95 % verglichen.
6 Wochen
Prozentsatz der Teilnehmerinnen, die nach dem Embryotransfer Bettruhe erhielten oder nicht erhielten, die vor der 12. Schwangerschaftswoche abbrachen
Zeitfenster: 12 Wochen
Die beiden Gruppen werden anhand des relativen Risikos mit einem Konfidenzintervall von 95 % verglichen.
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Priya Cherian, Dubai Fertility Center - Dubai Health Authority

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Juli 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

27. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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