Vliv radiofrekvenční ablace na funkci levé komory u pacientů se supraventrikulární tachyarytmií pomocí echokardiografie se sledováním skvrn

Dvourozměrná speckle-tracking echokardiografie (2DSTE) je známá technika pro hodnocení funkce myokardu u mnoha stavů. K podélné deformaci levé komory (LK) dochází především v subendokardiální úrovni, která je citlivá na poranění a lze ji použít k identifikaci subklinické dysfunkce LK u kardiomyopatií. Měření globální podélné deformace, rychlosti napětí (SR) a torze jsou velmi slibná pro identifikaci pacientů s mírnými systolickými a diastolickými dysfunkcemi, které se neodrážejí ve snížené EF.

Tachyarytmie, které jsou perzistentní a recidivující, mohou vést k dysfunkci LK. Dyssynchronie je dalším mechanismem, který může způsobit dysfunkci LK, jako v případě Wolf Parkinsonova syndromu (WPW). Dalo by se to vysvětlit „kolizí“ elektrických stimulů přes normální atrioventrikulární převodní systém a podél akcesorní dráhy (AP) během systolické fáze. 2DSTE byl použit ke zkoumání charakteristik WPW syndromu a potvrzení přítomnosti dyssynchronie LK u tohoto stavu.

Lelakowski a kol. ukázal, že RFA zlepšuje systolické a diastolické funkce LK u pacientů s atrioventrikulární nodal reentry tachykardií (AVNRT).

Opakované ataky AVNRT zvyšují síňový tlak, což vede ke zvýšenému stresu síňové stěny, což způsobuje negativní remodelaci a systolické poškození. Bylo prokázáno, že funkce levé síně (LA) se zlepšily po radiofrekvenční ablaci RFA spolu se snížením objemu LA u pacientů s fibrilací/flutterem síní.

malý počet pacientů a chybějící použití pokročilých přesných technik vedou v současnosti k nedostatečným údajům v literatuře o změnách srdeční funkce po ablaci AVNRT a AVRT a o tom, zda je dyssynchronie LK reverzibilní po ablační terapii AVRT či nikoli.