A rádiófrekvenciás abláció hatása a bal kamra működésére szupraventrikuláris tachyarrhythmiás betegeknél, foltkövető echokardiográfiával

A kétdimenziós foltkövető echokardiográfia (2DSTE) egy ismert technika a szívizom működésének értékelésére számos esetben. A bal kamra (LV) longitudinális deformációja elsősorban a sérülésre érzékeny szubendocardialis szinten jelentkezik, és felhasználható cardiomyopathiákban a szubklinikai LV diszfunkció azonosítására. A globális longitudinális nyúlás, nyúlási sebesség (SR) és torziós mérések nagyon ígéretesek az enyhe szisztolés és diasztolés diszfunkcióban szenvedő betegek azonosítására, amelyek nem tükröződnek a csökkent EF-ben.

A tartós és visszatérő tachyarrhythmiák LV diszfunkcióhoz vezethetnek. A diszszinkrónia egy másik mechanizmus, amely LV diszfunkciót okozhat, mint például a Wolf Parkinson-szindróma (WPW) esetében. Ez azzal magyarázható, hogy a szisztolés fázisban az elektromos ingerek "ütköznek" a normál atrioventricularis vezetési rendszeren és a járulékos útvonalon (AP). A 2DSTE-t a WPW-szindróma jellemzőinek vizsgálatára és az LV diszszinkrónia jelenlétének megerősítésére használták ebben az állapotban.

Lelakowski et al. kimutatták, hogy az RFA javítja az LV szisztolés és diasztolés funkcióit atrioventricularis Nodal Reentry tachycardiában (AVNRT) szenvedő betegeknél.

Az ismétlődő AVNRT-rohamok növelik a pitvari nyomást, ami megnövekedett pitvarfal-feszültséghez vezet, ami negatív remodellinget és szisztolés károsodást okoz. Kimutatták, hogy a bal pitvar (LA) funkciói javultak a rádiófrekvenciás ablációs RFA után, valamint a pitvarfibrillációban/pitvarlebegésben szenvedő betegek LA térfogatának csökkenése.

A betegek kis száma és a fejlett, pontos technikák hiánya miatt jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő adat az irodalomban arra vonatkozóan, hogy az AVNRT és AVRT ablációt követően a szívműködésben bekövetkezett változásokról van-e szó, és arról, hogy az AVRT ablációs terápia után reverzibilis-e az LV-dyssynchronia vagy sem.