Wpływ ablacji prądem o częstotliwości radiowej na czynność lewej komory w tachyarytmii nadkomorowej Pacjent stosujący echokardiografię ze śledzeniem plamek

Dwuwymiarowa echokardiografia ze śledzeniem plamek (2DSTE) jest znaną techniką oceny funkcji mięśnia sercowego w wielu stanach. Deformacja podłużna lewej komory (LV) występuje głównie na poziomie podwsierdziowym, który jest wrażliwy na uszkodzenia i może służyć do identyfikacji subklinicznej dysfunkcji LV w kardiomiopatiach. Pomiary globalnego odkształcenia podłużnego, szybkości odkształcenia (SR) i skręcania są bardzo obiecujące w identyfikacji pacjentów z łagodnymi dysfunkcjami skurczowymi i rozkurczowymi, które nie znajdują odzwierciedlenia w obniżonej EF.

Utrzymujące się i nawracające tachyarytmie mogą prowadzić do dysfunkcji LV. Dyssynchronia jest kolejnym mechanizmem, który może powodować dysfunkcję LV, jak w przypadku zespołu Wolfa Parkinsona (WPW). Można to wytłumaczyć „zderzeniem” bodźców elektrycznych przez normalny układ przewodzenia przedsionkowo-komorowego i wzdłuż drogi dodatkowej (AP) podczas fazy skurczowej. 2DSTE wykorzystano do zbadania cech zespołu WPW i potwierdzenia obecności dyssynchronii LV w tym stanie.

Lelakowski i in. wykazali, że RFA poprawia funkcję skurczową i rozkurczową LV u pacjentów z częstoskurczem przedsionkowo-komorowym węzłowym (AVNRT).

Nawracające ataki AVNRT zwiększają ciśnienie przedsionkowe, prowadząc do zwiększonego napięcia ściany przedsionka, co powoduje negatywną przebudowę i upośledzenie skurczowe. Wykazano, że funkcje lewego przedsionka (LA) poprawiły się po ablacji prądem o częstotliwości radiowej RFA, wraz ze zmniejszeniem objętości LA u pacjentów z migotaniem/trzepotaniem przedsionków.

mała liczba pacjentów i brak zastosowania zaawansowanych, dokładnych technik prowadzi do obecnie niewystarczających danych w piśmiennictwie dotyczących zmian funkcji serca po ablacji AVNRT i AVRT oraz tego, czy dyssynchronia LV jest odwracalna po terapii ablacyjnej AVRT, czy też nie.