Asociace chronologického věku, subjektivního věku a biofunkčního věku se sérovým antimülleriánským hormonem

Vzhledem k tomu, že se prodlužuje průměrná délka života a má významný dopad na zdraví, ekonomiku a další aspekty, je potřeba strategie aktivního a zdravého stárnutí (AHA) stále důležitější. Přestože je stárnutí často definováno chronologickým věkem (CA), je významně ovlivněno dalšími faktory, jako jsou psychologické, sociální a mentálně-emocionální faktory. Pro hodnocení těchto vlivů byl vytvořen biofunkční stav (BFS), který se skládá ze 45 neinvazivních hodnocení různých kategorií a odráží normální středoevropskou populaci. Pomocí BFS lze vypočítat biofunkční věk (BFA) a odhalit jednotlivé síly a zdroje pro zdravé stárnutí i potenciální zdravotní rizika.

U žen stárnutí vede k vyčerpání ovariálních rezerv a změně hladin pohlavních hormonů s nástupem menopauzy. Věk v menopauze je spojen s několika zdravotními problémy. Ženy s předčasnou (věk ≤ 40) nebo časnou menopauzou (věk ≤ 45) jsou nejen považovány za ženy s vyšším rizikem osteoporózy, ale také kardiovaskulárních onemocnění a kognitivních poruch, jako je demence. Pozdní menopauza (věk ≥55) zvyšuje riziko rakoviny prsu a vaječníků. Včasná preventivní opatření mohou tato rizika omezit. Například hormonální substituční terapie prokázala, že snižuje pozdější rozvoj problémů spojených s předčasnou nebo časnou menopauzou.

Potíž spočívá ve variabilitě věku v menopauze mezi 40. a 60. rokem. Aby bylo možné přijmout vhodná preventivní opatření, je třeba věk menopauzy předvídat u každé ženy individuálně. To vyžaduje spolehlivý prediktivní marker menopauzy. Ve studiích byl jako potenciální prediktor popsán sérový antimülleriánský hormon (AMH).

AMH je syntetizován v granulózních buňkách folikulů a snižuje účinky folikuly stimulujícího hormonu (FSH) na uvedené buňky, což brání dalšímu náboru folikulů. AMH je tedy spojena s funkční ovariální rezervou a s věkem klesá. Používá se hlavně pro detekci reprodukčního věku u žen a může být spolehlivým prediktivním markerem menopauzy.

Pomocí epiAge-testu lze vypočítat epigenetický věk, nazývaný také biologický věk. EpiAge-Test vytvořil Prof. Dr. Moshe Szyf na základě výzkumu epigenetických hodin Steva Horvatha. Horvath objevil, že metylace DNA může být přímo spojena se stárnutím. K methylaci dochází na cytosinových nukleotidech následovaných guaninovými nukleotidy vytvářejícími tzv. CpG-ostrovy. S přihlédnutím k matematickým a statistickým analýzám Horvath identifikoval 353 CpG ostrovů, které se důsledně měnily s věkem. Szyf dále rozvinul Horvathův kalkulátor a vytvořil epiAge-test pomocí 13 CpG ostrovů, které vykazují nejvyšší korelaci se stárnutím pro výpočet epigenetického věku.

V souladu s tím lze věk(ing) operacionalizovat různými způsoby: chronologický věk (CA) na základě rodného listu, subjektivní věk (SA) založený na věku, který jednotlivec vnímá sám sebou, externě odhadovaný věk (EA) na základě odhadu věku dvou osob. nepříbuzní lidé, biofunkční věk (BFA) založený na 4-dimenzionální validované testovací baterii, epigenetický věk (epiAge) založený na metylaci DNA, která je stále více modifikována stárnutím, a sérové ​​AMH odrážející reprodukční věk ženy.