Associazione di età cronologica, età soggettiva ed età biofunzionale con ormone antimülleriano sierico

Poiché l'aspettativa di vita è in aumento e ha effetti significativi sulla salute, l'economia e altri aspetti, la necessità di una strategia di invecchiamento attivo e sano (AHA) diventa più importante. Sebbene l'invecchiamento sia spesso definito dall'età cronologica (CA), è significativamente influenzato da altri fattori come fattori psicologici, sociali e mentale-emotivi. Per valutare queste influenze è stato creato lo stato biofunzionale (BFS) che consiste in 45 valutazioni non invasive di diverse categorie e riflette una normale popolazione mitteleuropea. Mediante BFS è possibile calcolare l'età biofunzionale (BFA), rivelando i punti di forza e le risorse individuali per un invecchiamento sano, nonché i potenziali rischi per la salute.

Nelle donne l'invecchiamento porta all'esaurimento delle riserve ovariche e al cambiamento dei livelli degli ormoni sessuali introducendo la menopausa. L'età in menopausa è associata a diversi problemi di salute. Le donne con menopausa prematura (età ≤40) o precoce (età ≤45) non solo sono considerate a maggior rischio di osteoporosi, ma anche di malattie cardiovascolari e disturbi cognitivi come la demenza. La menopausa tardiva (età ≥55 anni) aumenta il rischio di cancro al seno e alle ovaie. Misure preventive tempestive potrebbero limitare questi rischi. Ad esempio, la terapia ormonale sostitutiva ha dimostrato di ridurre lo sviluppo successivo di problemi associati alla menopausa prematura o precoce.

La difficoltà sta nella variabilità dell'età in menopausa tra i 40 ei 60 anni. Per adottare adeguate misure preventive, l'età della menopausa deve essere prevista individualmente per ogni donna. Ciò richiede un marcatore predittivo affidabile per la menopausa. Negli studi l'ormone antimülleriano sierico (AMH) è stato descritto come un potenziale predittore.

L'AMH è sintetizzato nelle cellule della granulosa dei follicoli e riduce gli effetti dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) su dette cellule impedendo un ulteriore reclutamento di follicoli. Pertanto, l'AMH è associato alla riserva ovarica funzionale e diminuisce con l'età. Viene utilizzato principalmente per il rilevamento dell'età riproduttiva nelle donne e potrebbe essere un indicatore predittivo affidabile per la menopausa.

Utilizzando l'epiAge-test è possibile calcolare l'età epigenetica, detta anche età biologica. L'epiAge-Test è stato creato dal Prof. Dr. Moshe Szyf sulla base della ricerca dell'orologio epigenetico di Steve Horvath. Horvath ha scoperto che la metilazione del DNA può essere direttamente associata all'invecchiamento. La metilazione avviene sui nucleotidi della citosina seguiti dai nucleotidi della guanina creando le cosiddette isole CpG. Tenendo conto delle analisi matematiche e statistiche, Horvath ha identificato 353 isole CpG che sono state costantemente alterate con l'età. Szyf ha ulteriormente sviluppato il calcolatore di Horvath e ha creato il test epiAge utilizzando 13 isole CpG che mostrano la più alta correlazione con l'invecchiamento per calcolare l'età epigenetica.

Di conseguenza, age(ing) può essere reso operativo in diversi modi: età cronologica (CA) basata sul certificato di nascita, età soggettiva (SA) basata sull'età percepita dall'individuo, età stimata esternamente (EA) basata sulla stima dell'età di due persone non imparentate, età biofunzionale (BFA) basata su una batteria di test convalidata a 4 dimensioni, età epigenetica (epiAge) basata sulla metilazione del DNA sempre più modificata con l'invecchiamento e AMH sierico che riflette l'età riproduttiva di una donna.