Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

REperfuzní terapie akutní ischemické cévní mozkové příhody v důsledku velké okluze tepny (RESTORE)

19. března 2024 aktualizováno: Yunyun Xiong, Beijing Tiantan Hospital
Cílem studie bylo vytvořit klinickou a pokročilou zobrazovací databázi pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou léčených mechanickou trombektomií v důsledku okluze přední cirkulace velké cévy do 24 hodin od začátku cévní mozkové příhody v Číně a prozkoumat prediktory a potenciální mechanismy marné rekanalizace po mechanické trombektomii.

Přehled studie

Detailní popis

Časové okno mechanické trombektomie pro ischemickou cévní mozkovou příhodu se na základě výsledků studií DAWN a DEFUSE 3 prodloužilo ze 4,5 hodiny na 24 hodin. Důkazy o účinnosti a bezpečnosti mechanické trombektomie do 24 hodin v reálném světě jsou však nedostatečné.

Jedná se o multicentrickou prospektivní kohortovou studii, která sledovala pacienty s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou léčené mechanickou trombektomií v důsledku okluze velkých cév předního oběhu během 24 hodin od začátku cévní mozkové příhody v Číně. Očekávalo se, že bude zařazeno celkem 1600 pacientů s pokročilými zobrazovacími daty.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří podstoupili mechanickou trombektomii v důsledku okluze přední cirkulace velké cévy do 24 hodin od začátku cévní mozkové příhody a měli perfuzní zobrazení před i po trombektomii.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Starší 18 let;
  • Dokončeno perfuzní zobrazení včetně CTA+CTP nebo MRA+PWI+DWI před trombektomií
  • Okluze velké cévy přední cerebrální cirkulace (ICA, MCA-M1 nebo MCA-M2) potvrzená CTA nebo MRA, plánovaná nebo podstoupená stentováním nebo aspirační trombektomií
  • Časové intervaly ≤ 24 hodin od začátku mrtvice po punkci do třísla. (splněno zařazení studie DAWN nebo DEFUSE 3, pokud byly časové intervaly od začátku mrtvice po punkci do třísla ≥ 6 hodin)
  • mRS skóre ≤2 před přijetím
  • Získaný informovaný souhlas u longitudinálně zařazených pacientů, u retrospektivně zařazených případů od souhlasu upuštěno

Kritéria vyloučení:

  • Měl v anamnéze infekční onemocnění, onemocnění imunity, radioterapii hlavy nebo krku, disekci karotidy nebo jiné onemocnění karotidy.
  • Nelze přijmout CT nebo MR sken z důvodu srdečního selhání, kardiostimulátoru, kovových implantátů nebo klaustrofobie atd.
  • Nelze aplikovat kontrastní látku z důvodu alergie, renální dysfunkce atd.
  • Pravděpodobně nedodrží protokol studie nebo sledování (očekávaná délka života ≤ 3 měsíce)
  • Již se účastnil jiných testů s drogami

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příznivý funkční výsledek
Časové okno: 3 měsíce od začátku mrtvice
podíl skóre mRS 0-2 po 3 měsících. Modifikovaná Rankinova škála (mRS) má minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 6. Vyšší hodnota indikovala horší funkční výsledek
3 měsíce od začátku mrtvice

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vynikající funkční výsledek po 90 dnech
Časové okno: 3 měsíce od začátku mrtvice
podíl skóre mRS 0-1 po 3 měsících
3 měsíce od začátku mrtvice
Ordinální distribuce mRS po 90 dnech
Časové okno: 3 měsíce od začátku mrtvice
Počet účastníků s pořadovým rozdělením mRS po 90 dnech
3 měsíce od začátku mrtvice
Skóre EQ-5D po 90 dnech
Časové okno: 3 měsíce od začátku mrtvice
Skóre EQ-5D po 3 měsících. Škála EuroQol Five Dimensions Questionnaire (skóre EQ-5D) má minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 100. Nižší hodnota indikovala horší funkční výsledek
3 měsíce od začátku mrtvice
Neurologické zlepšení za 24 hodin
Časové okno: 24 hodin od začátku mrtvice
Skóre NIHSS <=1 nebo zlepšení skóre NIHSS>=4 ve srovnání s výchozí hodnotou NIHSS. National Institution Health Stroke Scale (NIHSS) má minimální hodnotu 0 a maximální hodnotu 45. Vyšší hodnota indikovala horší závažnost neurologického postižení.
24 hodin od začátku mrtvice
rekanalizace po operaci
Časové okno: (Den 0) chirurg okamžitě považoval trombektomii za dokončenou a provedl druhou angiografii mozku.
podíl eTICI 2b50/2c/3. Trombektomie je chirurgický zákrok využívající vytahovací stent nebo aspirační katétr k odstranění trombu z ucpané cévy a dosažení rekanalizace. eTICI je stupnice k posouzení stupně rekanalizace. Jakmile se tedy chirurg domníval, že trombektomii dokončil, musel provést angiografii mozku, aby posoudil stupeň rekanalizace pomocí eTICI.
(Den 0) chirurg okamžitě považoval trombektomii za dokončenou a provedl druhou angiografii mozku.
rekanalizace za 24 hodin
Časové okno: 24 hodin po dokončení trombektomie
podíl eTICI 2b50/2c/3
24 hodin po dokončení trombektomie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem infarktu za 24 hodin
Časové okno: 24 hodin po dokončení trombektomie
infarktový objem: objem tkáně s CBF <30% nebo ADC<600×10-6mm2/s
24 hodin po dokončení trombektomie
symptomatické intracerebrální krvácení za 36 hodin
Časové okno: 36 hodin po dokončení trombektomie
symptomatické intracerebrální krvácení na základě Heidelbergova kritéria
36 hodin po dokončení trombektomie
Úmrtnost po 90 dnech
Časové okno: 90 dnů po dokončení trombektomie
Úmrtnost ze všech příčin
90 dnů po dokončení trombektomie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yunyun Xiong, MD, PhD, Beijing Tiantan Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. února 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. září 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

5. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit