Automatická koronární magnetická rezonanční angiografie pro detekci stenózy koronárních tepen (iNav-AUTO CMRA)

Ischemická choroba srdeční (ICHS) je celosvětově hlavní příčinou úmrtí. IHD je často způsobena zúžením koronárních tepen, které brání průtoku krve do srdečního svalu, což způsobuje bolest a poškození srdce. Pokud má jedinec infarkt myokardu (IM), části srdce, které jsou poškozené, nelze opravit. Proto je důležité identifikovat a léčit zúžení tepen předtím, než dojde k IM.

V současné době existují 2 hlavní metody identifikace zúžení tepen. První je invazivní výkon, další pomocí CT vyšetření. I když jsou obě metody účinné, přinášejí s sebou riziko. Invazivní postup může poškodit koronární tepny, zatímco CT vyšetření vystavuje pacienty záření a kontrastu, což může zvýšit riziko rakoviny a alergických reakcí.

Skenování magnetickou rezonancí (MR) je alternativou k těmto metodám, ale v minulosti bylo jeho použití omezeno, částečně kvůli vysokým technickým znalostem potřebným k získání snímků. Kromě toho existuje určitá míra subjektivity při výběru doby odpočinku uprostřed diastoly, což potenciálně ovlivňuje konzistenci výsledků. To znamená, že je obtížné jej používat v každodenním nemocničním prostředí. Nedávný technologický vývoj využívající umělou inteligenci však znamená, že snímky lze získávat automatizovanějším a konzistentnějším způsobem. Tento nový sken musí být ještě testován v klinické studii.

Cílem klinické studie je proto otestovat tento nový sken a určit jeho účinnost. 160 pacientů na 5 místech s rizikem onemocnění koronárních tepen, kteří byli doporučeni na CT vyšetření, podstoupí jak CT, tak nové MR vyšetření. MR sken bude poté porovnán s CT skenem pro diagnostickou přesnost a kvalitu obrazu.

Vyšetřovatelé předpokládají, že nový MR sken bude mít stejnou diagnostickou přesnost jako CT sken, bez rozdílů v interpretaci snímků v 5 různých nemocnicích.

Pokud se ukáže, že je efektivní, demonstrovalo by to, že MR skenování koronárních tepen by se mohlo ukázat jako bezpečná, klinicky užitečná alternativa k CT skenování a invazivnímu hodnocení zúžení koronárních tepen. Kromě toho, pokud neexistuje rozdíl mezi různými místy, ukázalo by se, že tato skenování lze provádět konzistentně, což usnadňuje implementaci na úrovni celého zdravotnického systému.