Automatisierte Koronarmagnetresonanzangiographie zum Nachweis von Koronararterienstenosen (iNav-AUTO CMRA)

Die ischämische Herzkrankheit (IHD) ist die weltweit häufigste Todesursache. IHD wird oft durch eine Verengung der Koronararterien verursacht, die verhindert, dass Blut zum Herzmuskel fließt, was Schmerzen und Schäden am Herzen verursacht. Wenn eine Person einen Myokardinfarkt (MI) hat, können Teile des Herzens, die beschädigt sind, nicht repariert werden. Daher ist es wichtig, die Verengung der Arterien zu erkennen und zu behandeln, bevor ein Herzinfarkt auftritt.

Derzeit gibt es zwei Hauptmethoden zur Erkennung von Arterienverengungen. Das erste ist ein invasives Verfahren, das andere mit einem CT-Scan. Obwohl beide Methoden effektiv sind, sind sie mit Risiken verbunden. Das invasive Verfahren kann die Koronararterien schädigen, während der CT-Scan Patienten Strahlung und Kontrastmittel aussetzt, was das Krebsrisiko und allergische Reaktionen erhöhen kann.

Das Magnetresonanz-(MR)-Scannen ist eine Alternative zu diesen Verfahren, aber seine Verwendung war in der Vergangenheit teilweise aufgrund des hohen technischen Wissens, das erforderlich ist, um Bilder zu erhalten, begrenzt. Darüber hinaus besteht ein gewisses Maß an Subjektivität bei der Auswahl der mittleren diastolischen Ruhezeit, was möglicherweise die Konsistenz der Ergebnisse beeinträchtigt. Dies bedeutet, dass es im Krankenhausalltag nur schwer zu handhaben ist. Jüngste technologische Entwicklungen unter Verwendung künstlicher Intelligenz bedeuten jedoch, dass Bilder automatisierter und konsistenter erfasst werden können. Dieser neue Scan muss noch in einer klinischen Studie getestet werden.

Ziel der klinischen Studie ist es daher, diesen neuen Scan auf seine Wirksamkeit zu testen. 160 Patienten an 5 Standorten mit Risiko für koronare Herzkrankheit, die zu einem CT-Scan überwiesen wurden, werden sowohl ihrem CT-Scan als auch dem neuen MR-Scan unterzogen. Der MR-Scan wird dann mit dem CT-Scan auf diagnostische Genauigkeit und Bildqualität verglichen.

Die Forscher gehen davon aus, dass der neue MR-Scan die gleiche diagnostische Genauigkeit wie der CT-Scan haben wird, ohne Unterschiede in der Interpretation der Bilder in den 5 verschiedenen Krankenhäusern.

Wenn sich dies als wirksam erweist, würde dies zeigen, dass sich die MR-Untersuchung der Koronararterien als sichere, klinisch nützliche Alternative zur CT-Untersuchung und invasiven Beurteilung der Koronararterienverengung erweisen könnte. Wenn es darüber hinaus keinen Unterschied zwischen verschiedenen Standorten gibt, würde dies zeigen, dass diese Scans konsistent durchgeführt werden können, was die Implementierung auf einer gesundheitssystemweiten Basis erleichtert.