Efektivita tréninku založeného na simulaci při učení transezofageální echokardiografie (SIMULATOR)

Všichni účastníci simulační skupiny TEE obdrželi:

1) tradiční didaktické školení využívající e-learning s celostátním volně přístupným online kurzem; a 2) dvě vyučovací hodiny s použitím simulátoru TEE po dobu 2 hodin na jednu lekci.

Všichni účastníci výcvikové skupiny založené na simulaci TEE obdrželi:

1. tradiční didaktické školení využívající e-learning s celostátním volně přístupným online kurzem;
2. dvě vyučovací hodiny s použitím simulátoru TEE po 2 hodiny na jedno sezení. Simulační sezení bude zahrnovat standardizovanou počáteční výuku normálního srdce, včetně anatomie mitrální chlopně s některými případy mitrální regurgitace, aortální chlopně, trikuspidální chlopně, interatriálního septa a oušku levé síně, a ukázku pořizování snímků učitelem (doba trvání: 30 min). Délka každého sezení byla 2 hodiny s poměrem studentů a instruktorů 6:1. Každý subjekt měl vyhrazených 20 minut praktických cvičení na manipulaci se sondou a provedení sekvenčního vyšetření TEE pod dohledem učitele. Ostatní účastníci mohli sledovat své kolegy při práci na simulátoru TEE.

Každý rezident absolvoval během studie dvě sady testů:

1) předškolní test před zahájením školicího programu k posouzení základní úrovně TEE každého rezidenta; a 2) závěrečný test provedený 3 měsíce po ukončení školicího programu.

Teoretický test zahrnoval 20 online otázek založených na videu, které hodnotí rozpoznání standardních zobrazení TEE, normální anatomie a některých patologických případů, jak již bylo popsáno. Kolegové dostali na každou otázku 90 sekund, aby vybrali nejlepší odpověď z více možností výběru z 5 návrhů. Každá otázka byla hodnocena 5 body (5 bodů, pokud byly všechny návrhy správné, a 0 bodů, pokud byla pozorována alespoň jedna chyba), celkem tedy 100 bodů za test.

Každý rezident absolvoval během studie dvě sady testů:

1) předškolní test před zahájením školicího programu k posouzení základní úrovně TEE každého rezidenta; a 2) závěrečný test provedený 3 měsíce po ukončení školicího programu. Každý z těchto testů zahrnoval praktický test na simulátoru TEE.

Bezprostředně po každé teoretické zkoušce (předškolení a závěrečné zkoušky) se všichni kolegové podrobili praktické zkoušce. Členové byli požádáni, aby ukázali deset základních pohledů na simulátoru TEE, jak bylo popsáno dříve, a na každý pohled dostali maximálně jednu minutu. Praktická zkouška byla zastavena maximálně po 10 minutách. Každý pohled byl hodnocen 10 body za použití upravené Ferrero hodnotící stupnice, celkem tedy 100 bodů za praktický test.

Rozdíl ve změně skóre teoretických testů mezi přípravným a závěrečným školením.

Teoretický test zahrnoval 20 online otázek založených na videu, které hodnotí rozpoznání standardních zobrazení TEE, normální anatomie a některých patologických případů, jak již bylo popsáno. Kolegové dostali na každou otázku 90 sekund, aby vybrali nejlepší odpověď z více možností výběru z 5 návrhů. Každá otázka byla hodnocena 5 body (5 bodů, pokud byly všechny návrhy správné, a 0 bodů, pokud byla pozorována alespoň jedna chyba), celkem tedy 100 bodů za test.

Rozdíl ve změně skóre praktických testů mezi přípravným a závěrečným školením.

Pro standardizaci školení a praktického testu na TEE simulátoru všichni trenéři absolvovali speciální webinář v délce 30 minut, na kterém byl prezentován celý obsah každé části a závěrečný test. Bezprostředně po každé teoretické zkoušce (předškolení a závěrečné zkoušky) se všichni kolegové podrobili praktické zkoušce. Členové byli požádáni, aby ukázali deset základních pohledů na simulátoru TEE, jak bylo popsáno dříve, a na každý pohled dostali maximálně jednu minutu. Učitel načasoval dobu mezi zavedením sondy TEE a získáním všech deseti požadovaných pohledů. Praktická zkouška byla zastavena maximálně po 10 minutách. Každý pohled byl hodnocen 10 body za použití upravené Ferrero hodnotící stupnice, celkem tedy 100 bodů za praktický test.

Sebehodnocení odbornosti všech kolegů bylo hodnoceno čtyřmi standardizovanými otázkami položenými před a bezprostředně po tréninkovém programu:

1. "Cítíte se připraven provést TEE sám?",
2. "Cítíte jistotu, že provedete TEE sám?",
3. "Cítíte se dobře se zavedením sondy TEE?" a 4) "Cítíte se dobře při manipulaci se sondou TEE?". Každá otázka byla hodnocena od 1 (nižší známka) do 5 (vyšší známka).

V simulační skupině byla spokojenost po simulačním výcviku hodnocena anonymním dotazníkem obsahujícím šest vyjádření k různým aspektům výcviku, jak již bylo publikováno.