Srovnání spokojenosti pacientek u pacientek po operaci prsu s následným sledováním fyzické kliniky a telekliniky: Randomizovaná kontrolovaná studie (PSPVT)

Výskyt rakoviny prsu roste v Pákistánu i po celém světě. V roce 2018 bylo hlášeno 2,1 milionu nových případů s 627 000 úmrtími. Pákistán má nejvyšší výskyt rakoviny prsu mezi asijskými zeměmi: každé deváté ženě hrozí, že jí bude během života diagnostikována rakovina prsu. Podle zprávy Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny z roku 2018 bylo u pákistánských žen hlášeno 34 066 nových případů rakoviny prsu. Ambulance Kliniky jsou standardní součástí rutinního sledování pooperačních pacientů. Konvenční ambulance mají nemalé finanční náklady na pacienty žijící ve vzdálených oblastech.

Přístup k telefonu se celosvětově zvyšuje s technologickým pokrokem a stává se pro pacienty dostupnější. Jeho použití ve zdravotnictví je nevyhnutelné. V pooperačním stavu je možná konzultace na dálku, protože obvyklá diskuse je o histopatologické zprávě o provedeném výkonu spolu s doporučeními pro adjuvantní léčbu. S tímto typem konzultace však existují určitá zaváhání. Například návštěva fyzikální kliniky může pomoci při včasném odhalení potenciálních komplikací, které mohou být při vzdálené konzultaci přehlédnuty. Podobně se pacienti nemusí spokojit pouze s konzultací na dálku.

Telekliniky, které se staly populární v důsledku pandemie koronavirového onemocnění, byly nápomocné při zlepšování poskytování zdravotní péče u pacientek po operaci prsu, což bylo prokázáno mnoha studiemi, ale údaje týkající se spokojenosti pacientů nejsou v naší populaci k dispozici a je třeba je prostudovat. .

Design studie: Randomizovaná kontrolovaná studie

Název a sídlo pracoviště: Chirurgické onkologické oddělení, Shaukat Khanum Memorial Cancer Hospital and Research Center, Lahore.

Zápis: Pacienti budou zařazeni před operací v záchytném prostoru před operací.

Velikost vzorku: Velikost vzorku 184 se vypočítá pomocí hladiny spolehlivosti 0,95 a síly 0,80. Výpočet je založen na hypotéze, že v naší populaci bude procento spokojenosti pacientů sledujících telekliniku činit 75 %, zatímco procento spokojenosti pacientů sledujících fyzikální ambulanci bude 90 %. Včetně 10% míry odmítnutí/míry vynechání bude celkem 202 pacientů randomizováno do dvou skupin po 101.

Délka studia: Čtyři měsíce po zahájení zápisu

Plán sledování: 2 týdny po operaci, buď na fyzické klinice nebo na klinice

Randomizace: Bude provedena předoperační randomizace a pacienti budou rozděleni do jedné ze skupin výběrem názvu skupiny, do které byl pacient randomizován, ze zapečetěné obálky. Typ randomizace by byl 'počítačová bloková randomizace'. K tomu bude použit software Research Randomizer, volně použitelný software.

Zaslepení: Hodnotitel určující spokojenost pacienta bude zaslepený vůči typu sledování. To bude zajištěno omezením informací dostupných pro přístupovou osobu pouze na jméno a kontaktní číslo pacienta. Hodnotitel tedy nebude mít přístup k elektronickému zdravotnímu záznamu pacienta a nebude moci určit typ sledování pacienta.