- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05638204
Účinnost sebevražedné krizové intervence (SCI) (RCT SCI)
Randomizovaná kontrolovaná studie o účinnosti suicidální krizové intervence (SCI)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkum rozsáhle ukázal, že předchozí pokus o sebevraždu nebo historie pokusů o sebevraždu jsou důležitými prediktory sebevražedné smrti. Je proto důležité poskytnout lidem po sebevražedném pokusu odpovídající péči, aby se toto riziko omezilo.
Přestože je tento rizikový faktor (předchozí pokusy) znám, počet intervencí vyvinutých pro tuto rizikovou skupinu je omezený.
Na základě těchto zjištění byla vyvinuta krátkodobá léčebná trajektorie pro lidi po pokusu o sebevraždu nebo sebevražedné krizi ve Flandrech, nazvaná Suicidal Crisis Intervention (SCI). Ta byla inspirována léčebnou trajektorií ASSIP a v rámci léčby byl také věnován významný prostor bezpečnostnímu plánu. Zapojením příbuzných do této léčby je navíc zdůrazněn význam příbuzných a sociální podpory. V průběhu této léčby jsou stanoveny další (léčebné) cíle, aby se vytvořila naděje na zlepšení a aby se usnadnila kontinuita péče. Více informací o konkrétním obsahu SCI bude následovat dále v tomto protokolu. V současné době probíhá pilotní studie, která má posoudit proveditelnost této léčby a také zkušenosti pacientů, příbuzných a poskytovatelů péče. Na základě toho bude SCI pro tuto studii účinnosti dále aktualizován.
V současné době neexistují ve Flandrech žádné specifické krátkodobé léčebné metody založené na důkazech pro lidi po sebevražedné krizi nebo pokusu o sebevraždu. Primární výzkumná otázka proto zní: „Je Suicidal Crisis Intervention (SCI) ve Flandrech účinnou krátkodobou léčebnou metodou pro lidi po sebevražedné krizi nebo pokusu o sebevraždu?“.
Hlavním cílem tohoto projektu je umět nabídnout novou, specifickou krátkodobou léčebnou metodu, u které bylo vědecky prokázáno, že snižuje sebevražednost. Kromě toho chceme prozkoumat vliv SCI na další důležité aspekty sebevraždy (sekundární cíl), jako je beznaděj, porážka, uvěznění a mezilidské potřeby.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Eva De Jaegere, Msc
- Telefonní číslo: +32 (0)9 332.07.75
- E-mail: eva.dejaegere@ugent.be
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pauline Stas, Msc
- Telefonní číslo: +32 (0)9 332.07.75
- E-mail: pauline.stas@ugent.be
Studijní místa
-
-
-
Beernem, Belgie
- Nábor
- Psychiatrisch Centrum Sint Amandus (incl. Mobiel Crisis Team)
-
Kontakt:
- Charlotte De Ly
-
Bilzen, Belgie
- Nábor
- Medisch Centrum St. Jozef
-
Kontakt:
- Sabine Brocatus
-
Boechout, Belgie
- Nábor
- Mobiel Crisis Team zorggroep Multiversum
-
Kontakt:
- Lynn Van Camp
-
Geel, Belgie
- Nábor
- Openbaar Psychiatrisch Zorgcentrum Geel
-
Kontakt:
- Riet Willems
-
Ghent, Belgie, 9000
- Nábor
- UZ Gent
-
Kontakt:
- Gwendolyn Portzky, PhD
- E-mail: Gwendolyn.Portzky@uzgent.be
-
Kortrijk, Belgie
- Nábor
- Psychiatrisch Ziekenhuis Heilige Familie Kortrijk
-
Kontakt:
- Julie Quequin
-
Kortrijk, Belgie
- Nábor
- AZ Groeninge (incl. Mobiel Crisis Team Kortrijk)
-
Kontakt:
- Jannes Van Damme
-
Lede, Belgie
- Nábor
- Psychiatrisch Centrum Ariadne
-
Kontakt:
- Fien Haijen
-
Rekem, Belgie
- Nábor
- Openbaar Psychiatrisch Zorgcentrum Rekem
-
Kontakt:
- Katrien Kuypers
-
Ronse, Belgie
- Nábor
- Algemeen Ziekenhuis Glorieux
-
Kontakt:
- Lieselot Desplentere
-
Sint-Niklaas, Belgie
- Nábor
- Psychiatrisch Ziekenhuis Sint Lucia (incl. Mobiel Team Acute Zorgen)
-
Kontakt:
- Astrid Van Raemdonck
-
Zoersel, Belgie
- Nábor
- Bethanië GGZ (incl. mobiel crisis team SARA Het Veer)
-
Kontakt:
- Filip De Donder
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Pacient s kritérii zařazení:
- Po pokusu o sebevraždu nebo sebevražedné krizi
- ≥ 18 let
- dostupnost chytrého telefonu, tabletu a/nebo počítače s přístupem na internet,
- nizozemsky mluvící.
Pacient s kritérii vyloučení:
- Omezené chápání, kognitivní poruchy
- Psychotická porucha
- Nevhodné pro individuální terapii
- Přijímání jiných forem péče není vylučovacím kritériem.
Kritéria zahrnutí Zavřít jednu:
- zavřít jednoho z pacientů
- ≥ 18 let
- nizozemsky mluvící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Účastníci intervenční skupiny obdrželi kromě své obvyklé léčby také Suicidal Crisis Intervention (SCI).
|
Experimentální podmínka této studie sestávala ze Suicidal Crisis Intervention (SCI), vyvinutého Vlámským centrem odborných znalostí prevence sebevražd.
Cílem SCI je poskytnout nástroje pro řešení budoucích sebevražedných krizí pro lidi po sebevražedné krizi nebo pokusu o sebevraždu.
Intervence se pokouší poskytnout vhled do sebevražedné krize tím, že dává sebevraždě smysl v životní historii.
Jeho cílem je zvýšit motivaci ke specializované péči a tím usnadnit kontinuitu péče.
Kromě toho chce metoda do léčby zapojit také blízkého příbuzného (příbuzné) sebevražedné osoby.
SCI nabízí poskytovatelům péče jasnou strukturu a zvládá to udělat během krátké doby (4 sezení).
V rámci SCI je řada klíčových prvků: terapeutický vztah zahrnující blízké, péče zaměřená na člověka, integrovaný vysvětlující model pro sebevražedné chování (Van Heeringen, 2007), bezpečnostní plán (Stanley & Brown, 2012) a kontinuita péče.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci v kontrolní skupině dostávali léčbu jako obvykle.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna sebevražednosti: Beckova škála pro sebevražedné myšlenky (BSI; Beck & Steer, 1991)
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
BSI je dotazník s 21 položkami, který se skládá ze sebe sama.
Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 do 2, což vede k celkovému skóre v rozmezí od 0 do 38.
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna sebevražedného chování
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
Pomocí dvou otázek budou účastníci dotázáni, zda zažili sebevražedné myšlenky (celý život a od posledního měření, nebo minulý rok pro výchozí hodnotu) a zda se o sebevraždu pokusili (celý život a od posledního měření nebo minulý rok pro výchozí hodnotu).
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
|
Změna beznaděje: Beckova škála beznaděje (BHS; Beck et al., 1974)
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
20-položkový dotazník k měření beznaděje u dospívajících a dospělých.
Každá položka je za poslední týden hodnocena jako „pravda“ (skóre = 1) nebo „nepravda“ (skóre = 0), což má za následek celkové skóre v rozmezí od 0 do 20, přičemž vyšší skóre znamená vyšší úroveň beznaděje (horší výsledek).
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
|
Změna v porážce: Defeat Scale (DS; Gilbert & Allen, 1998; Griffiths et al., 2015) - krátká verze
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
4-položkový dotazník pro sebereportování k měření porážky na pětibodové Likertově škále.
Získá se celkové skóre v rozmezí od 0 do 16, přičemž vyšší skóre znamená více vnímání porážky (horší výsledek).
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
|
Změna v entrapmentu: Entrapment Scale (ES; Gilbert & Allen, 1998; Griffiths et al., 2015) - krátká verze
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
4-položkový dotazník pro sebereportování k měření zachycení na pětibodové Likertově škále.
Získá se celkové skóre v rozmezí od 0 do 16, přičemž vyšší skóre znamená více vnímání zachycení (horší výsledek).
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
|
Změna v izolaci: Interpersonal Needs Questionnaire (INQ; Van Orden et al., 2012; Hill et al., 2015) - krátká verze
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
Jedná se o 10položkový dotazník, kde je každá položka hodnocena na 7bodové Likertově škále s 1 = pro mě to vůbec neplatí, 4 = pro mě spíše pravdivé a 7 = pro mě velmi pravdivé.
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
|
Změna (připravena k následování) následné péče [vlastní dotazník]
Časové okno: Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
Pro posouzení, zda účastníci dostávají následnou péči nebo jsou připraveni na následnou péči, bylo položeno 14 otázek.
O jakou psychologickou [žádný, praktický lékař, psycholog, psychiatr, jiný zdravotnický pracovník, rezidenční péče, čekací listina], lékařskou [žádné léky, léky proti bolesti, trankvilizéry/anxiolytika, prášky na spaní, antidepresiva, antipsychotika, jiné] léčbu v současné době dostávali , zahájili/přerušili/změnili se od zahájení studie a/nebo se připravili na přijetí.
Výsledkem nebude celkové skóre, ale místo toho bude použito jako popisný dotazník.
|
Změna výchozí hodnoty na posttest [42 dní po randomizaci], na sledování 1 [132 dní po randomizaci] a na sledování 2 [222 dní po randomizaci]
|
|
Spokojenost s léčbou [vlastní dotazník]
Časové okno: Po testu [42 dní po randomizaci]
|
Aby bylo možné zjistit, jak pacienti intervenční skupiny prožívali SCI, jsou položeny některé hodnotící otázky.
Účastníci jsou požádáni, aby uvedli, kolik sezení absolvovali, jak by ohodnotili léčbu [0–10], co si mysleli o počtu a délce sezení [příliš málo/krátké, dobré, příliš mnoho/dlouhé], hodnotili k čemu stupně souhlasili [rozhodně nesouhlasím, nesouhlasím, neutrální, souhlasím, zcela souhlasím, neaplikovatelné] s 8 výroky o léčbě a 2 otevřenými otázkami o silných a slabých stránkách léčby.
|
Po testu [42 dní po randomizaci]
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení léčby uzavřením jednoho [vlastní dotazník]
Časové okno: Po testu [42 dní po randomizaci]
|
Aby bylo možné zjistit, jak blízcí pacienti v intervenční skupině zažili SCI, jsou položeny některé hodnotící otázky.
Účastníci jsou požádáni, aby uvedli, kolik sezení absolvovali, jak by ohodnotili léčbu [0–10], co si mysleli o počtu a délce sezení [příliš málo/krátké, dobré, příliš mnoho/dlouhé], hodnotili k čemu stupně souhlasili [rozhodně nesouhlasím, nesouhlasím, neutrální, souhlasím, zcela souhlasím, neaplikovatelné] s 8 výroky o léčbě a 2 otevřenými otázkami o silných a slabých stránkách léčby.
|
Po testu [42 dní po randomizaci]
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gwendolyn Portzky, PhD, University Ghent
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Harris EC, Barraclough B. Suicide as an outcome for mental disorders. A meta-analysis. Br J Psychiatry. 1997 Mar;170:205-28. doi: 10.1192/bjp.170.3.205.
- Hawton K, Zahl D, Weatherall R. Suicide following deliberate self-harm: long-term follow-up of patients who presented to a general hospital. Br J Psychiatry. 2003 Jun;182:537-42. doi: 10.1192/bjp.182.6.537.
- Nordentoft M. Crucial elements in suicide prevention strategies. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2011 Jun 1;35(4):848-53. doi: 10.1016/j.pnpbp.2010.11.038. Epub 2010 Dec 2.
- Michel, K., & Gysin-Maillart, A. (2015). ASSIP - Attempted Suicide Short Intervention Program: A manual for clinicians. Hogrefe Publishing.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ONZ-2022-0376
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .