Účinnost neinvazivní neuromodulace NESA u fibromyalgie

Experimentální: Neinvazivní neuromodulace

Neinvazivní neuromodulační intervence s mikroproudy: aplikace 6 elektrod na končetinu a adhezivní elektrody na úrovni C7.

Přístroj: Neinvazivní neuromodulace

Elektrody budou umístěny pomocí rukavic a upravených ponožek na 1 hodinu, každé sezení, dokud nebude dokončeno 13 intervenčních sezení. Navíc, v závislosti na relaci, bude adhezivní elektroda umístěna na úrovni C7. Charakteristika mikroproudů: pulsní jednofázová obdélníková vlna s pulsem 1,3 s a pauzou 300 ms, napětí 3 milivolty a intenzita 0,5 μA.

Komparátor placeba: Placebo Neinvazivní neuromodulace

Intervence s mikroproudy: aplikace 6 elektrod na končetinu a adhezivní elektrody na C7.

Přístroj: Placebo Neinvazivní neuromodulace

Bude použit stejný protokol popsaný pro experimentální skupinu, ale zařízení s mikroproudy, které bude předem manipulováno a testováno osciloskopem tak, aby nevyzařovaly elektrické proudy.

Změna bolesti hodnocená VAS

Přístroj bude použit k měření změny bolesti před a po intervenci bude vizuální analogová škála (VAS).

Účastníci budou požádáni, aby označili úroveň své bolesti na 100 mm, bez šrafované stupnice VAS označené na jednom konci jako „žádná bolest“ a na druhém jako „nejhorší bolest, jakou si lze představit“.

Změna kvality spánku

Bude použit Pittsburghský index kvality spánku (PSQI). Skládá se z 19 samostatně zadaných otázek a 5 otázek, které hodnotí partner nebo spolubydlící pacienta (pokud jsou k dispozici). Do skóre jsou zahrnuty pouze otázky, které si sám zadáte.

Čím vyšší je celkové skóre, tím horší je kvalita spánku. Celkové skóre menší nebo rovné pět na Pittsburghské škále tedy znamená, že obecně je kvalita vašeho spánku optimální, zatímco celkové skóre vyšší než pět naznačuje, že máte problémy se spánkem větší či menší závažnosti.

Funkční kapacita

Bude použit dotazník dopadu fibromyalgie (FIQ). Posuzuje vliv na zdraví z hlediska fyzické zdatnosti, schopnosti vykonávat obvyklou práci a v případě placené práce míru ovlivnění této činnosti fibromyalgií i subjektivní položky úzce související s touto patologií (bolest, únava, pocit únavy).

Psychosomatické hodnocení

Použije se stručný kontrolní seznam příznaků (LSB-50). Jde o klinický nástroj pro identifikaci a hodnocení psychologických a psychosomatických symptomů u dospělých. Byl vyvinut na základě zkušeností autorů s jinými dotazníky pro měření symptomů.

Dotazník se skládá ze 7 hlavních škál (obsedantní citlivost, úzkost, nepřátelství, somatizace, deprese, přísný spánek a prodloužený spánek); 2 subškály (citlivost a obsedantní kompulze) a 1 škála psychopatologického rizika. Umožňuje získat 3 globální indexy (globální index závažnosti, počet pozitivních příznaků a index intenzity pozitivních příznaků), z nichž každý vypovídá o různých aspektech obecné psychopatologické tísně.

Hodnocení spánku (čas uplynulý mezi jednotlivými fázemi spánku)

Pomocí techniky polysomnografie bude vyhodnocena doba trvání různých fází spánku.

Polysomnografie je neinvazivní a bezbolestné vyšetření, které umožňuje studium spánku, jeho fází (REM i non-REM) a také jeho různých alterací. Aby bylo možné rozpoznat, ve které fázi spánku se pacient nachází, a kvantifikovat čas, který během fáze uplyne, provádí polysomnografie současně elektroencefalogram (EEG), detekuje svalovou aktivitu povrchovým elektromyogramem, obvykle submentálním (EMG), pohyby očí s elektrookulogram (EOG) a polohu těla pomocí senzorů na končetinách.