Eficácia da neuromodulação NESA não invasiva na fibromialgia

Experimental: Neuromodulação não invasiva

Intervenção de Neuromodulação não invasiva com microcorrentes: aplicação de 6 eletrodos por extremidade e um eletrodo adesivo no nível C7.

Dispositivo: Neuromodulação não invasiva

Os eletrodos serão colocados com auxílio de luvas e meias adaptadas por 1 hora, cada sessão, até completar 13 sessões de intervenção. Além disso, dependendo da sessão, um eletrodo adesivo será colocado no nível de C7. Características das microcorrentes: onda retangular monofásica pulsada com pulso de 1,3 se pausa de 300 ms, tensão de 3 milivolts e intensidade de 0,5 μA.

Comparador de Placebo: Neuromodulação Não Invasiva Placebo

Intervenção com microcorrentes: aplicação de 6 eletrodos por extremidade e um eletrodo adesivo em C7.

Dispositivo: Neuromodulação Não Invasiva Placebo

Será aplicado o mesmo protocolo descrito para o grupo experimental, porém dispositivo de microcorrentes que serão previamente manipulados e testados com um osciloscópio para que não emitam correntes elétricas.

Alteração na Dor avaliada pela EVA

O instrumento que será utilizado para mensurar a variação da dor antes e após a intervenção será a Escala Visual Analógica (EVA).

Os participantes serão solicitados a marcar o nível de sua dor em uma escala VAS de 100 mm, sem sombreamento, marcada em uma extremidade como "sem dor" e na outra como "pior dor imaginável".

Mudança na qualidade do sono

Será utilizado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). Consiste em 19 questões autoaplicáveis ​​e 5 questões avaliadas pelo parceiro ou colega de quarto do paciente (se disponível). Apenas as questões auto-aplicáveis ​​são incluídas na pontuação.

Quanto maior a pontuação total, pior a qualidade do sono. Assim, uma pontuação total menor ou igual a cinco na escala de Pittsburgh indica que, em geral, sua qualidade de sono é ótima, enquanto uma pontuação total maior que cinco sugere que você tem problemas de sono, de maior ou menor gravidade.

Capacidade funcional

Será utilizado o questionário de impacto da fibromialgia (FIQ). Avalia o impacto na saúde ao nível da capacidade física, da capacidade para realizar o trabalho habitual e, no caso do trabalho remunerado, o grau em que a fibromialgia afetou esta atividade, bem como itens subjetivos intimamente relacionados com esta patologia (dor, fadiga, sensação de cansaço).

Avaliação psicossomática

A Lista de Verificação Breve de Sintomas (LSB-50) será usada. É um instrumento clínico para identificação e avaliação de sintomas psicológicos e psicossomáticos em adultos. Ele foi desenvolvido a partir da experiência dos autores com outros questionários de medição de sintomas.

O questionário é composto por 7 escalas principais (Sensibilidade Obsessiva, Ansiedade, Hostilidade, Somatização, Depressão, Sono Estrito e Sono Prolongado); 2 subescalas (Sensibilidade e Compulsão Obsessiva) e 1 escala de Risco Psicopatológico. Permite a obtenção de 3 índices globais (Índice Global de Gravidade, Número de Sintomas Positivos e Índice de Intensidade de Sintomas Positivos), cada um dos quais é indicativo de diferentes aspectos do sofrimento psicopatológico geral.

Avaliação do sono (tempo decorrido entre cada fase do sono)

Utilizando a técnica de polissonografia, será avaliada a duração das diferentes fases do sono.

A polissonografia é um exame não invasivo e indolor que permite estudar o sono, suas fases (REM e não REM) e também suas diversas alterações. Para reconhecer em que fase do sono o paciente se encontra e quantificar o tempo decorrido durante a fase, a polissonografia realiza simultaneamente um eletroencefalograma (EEG), detecta a atividade muscular com um eletromiograma de superfície, geralmente submentoniano (EMG), movimentos oculares com um eletrooculograma (EOG) e posição do corpo usando sensores nos membros.