Efficacité de la neuromodulation NESA non invasive dans la fibromyalgie

Expérimental: Neuromodulation non invasive

Intervention de neuromodulation non invasive avec microcourants : application de 6 électrodes par extrémité et d'une électrode adhésive au niveau C7.

Dispositif: Neuromodulation non invasive

Les électrodes seront placées à l'aide de gants et de chaussettes adaptées pendant 1 heure, à chaque séance, jusqu'à ce que 13 séances d'intervention soient réalisées. De plus, selon la séance, une électrode adhésive sera placée au niveau de C7. Caractéristiques des microcourants : onde rectangulaire monophasique pulsée avec une impulsion de 1,3 s et une pause de 300 ms, une tension de 3 millivolts et une intensité de 0,5 μA.

Comparateur placebo: Placebo Neuromodulation non invasive

Intervention par microcourants : application de 6 électrodes par extrémité et d'une électrode adhésive en C7.

Dispositif: Placebo Neuromodulation non invasive

Le même protocole décrit pour le groupe expérimental sera appliqué, mais un dispositif à microcourants qui sera préalablement manipulé et testé avec un oscilloscope afin qu'il n'émette pas de courants électriques.

Modification de la douleur évaluée par EVA

L'instrument qui servira à mesurer l'évolution de la douleur avant et après l'intervention sera l'Échelle Visuelle Analogique (EVA).

Les participants seront invités à marquer le niveau de leur douleur sur une échelle VAS de 100 mm, sans hachures, marquée à une extrémité comme "pas de douleur" et à l'autre comme "pire douleur imaginable".

Modification de la qualité du sommeil

L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) sera utilisé. Il se compose de 19 questions auto-administrées et de 5 questions évaluées par le partenaire ou le colocataire du patient (si disponible). Seules les questions auto-administrées sont incluses dans le score.

Plus le score total est élevé, plus la qualité du sommeil est mauvaise. Ainsi, un score total inférieur ou égal à cinq sur l'échelle de Pittsburgh indique que, de manière générale, la qualité de votre sommeil est optimale, tandis qu'un score total supérieur à cinq suggère que vous avez des problèmes de sommeil, plus ou moins graves.

Capacité fonctionnelle

Le questionnaire d'impact de la fibromyalgie (FIQ) sera utilisé. Il évalue l'impact sur la santé en termes de capacité physique, d'aptitude à effectuer un travail habituel et, dans le cas d'un travail salarié, le degré d'impact de la fibromyalgie sur cette activité ainsi que des items subjectifs étroitement liés à cette pathologie (douleur, fatigue, sensation de fatigue).

Bilan psychosomatique

La brève liste de contrôle des symptômes (LSB-50) sera utilisée. C'est un instrument clinique pour l'identification et l'évaluation des symptômes psychologiques et psychosomatiques chez l'adulte. Il a été développé à partir de l'expérience des auteurs avec d'autres questionnaires de mesure des symptômes.

Le questionnaire est composé de 7 échelles principales (Sensibilité Obsessionnelle, Anxiété, Hostilité, Somatisation, Dépression, Sommeil Strict et Sommeil Prolongé) ; 2 sous-échelles (Sensibilité et Obsession-Compulsion) et 1 échelle de risque psychopathologique. Il permet d'obtenir 3 indices globaux (Global Severity Index, Number of Positive Symptoms et Positive Symptom Intensity Index), chacun étant indicatif de différents aspects de la détresse psychopathologique générale.

Évaluation du sommeil (temps écoulé entre chaque phase de sommeil)

À l'aide de la technique de la polysomnographie, la durée des différentes phases du sommeil sera évaluée.

La polysomnographie est un examen non invasif et indolore qui permet d'étudier le sommeil, ses phases (REM et non REM) ainsi que ses différentes altérations. Afin de reconnaître dans quelle phase de sommeil se trouve le patient et de quantifier le temps qui s'écoule pendant la phase, la polysomnographie réalise simultanément un électroencéphalogramme (EEG), détecte l'activité musculaire avec un électromyogramme de surface, généralement sous-mental (EMG), les mouvements oculaires avec un électrooculogramme (EOG) et la position du corps à l'aide de capteurs sur les membres.