- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05738603
Index predikce hypotenze při transplantaci volné chlopně v chirurgii hlavy a krku.
30. července 2025 aktualizováno: Jakub Szrama
Index predikce hypotenze při transplantaci volné chlopně v chirurgii hlavy a krku – pilotní studie.
Cílem současné studie je zhodnotit vliv indexu predikce hypotenze (HPI) na stupeň intraoperační hypotenze u pacientů podstupujících operaci volné chlopně.
Hypotézou je, že implementace algoritmu HPI sníží časově vážený průměr (TWA) intraoperační hypotenzi pod prahovou hodnotu 65 mmHg [16] a odhalí vztah mezi epizodami hypotenze a životaschopností a funkcí volné chlopně.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
206
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Jakub Szrama, Ph.D.
- Telefonní číslo: +48 +48 618691856
- E-mail: jakub.szrama@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Poznań, Polsko, 61-355
- Nábor
- Department of Anesthesiology, Intensive Therapy and Pain Management
-
Kontakt:
- Jakub Szrama, PhD
- Telefonní číslo: +48618691856
- E-mail: jakub.szrama@gmail.com
-
Kontakt:
- Agata Gradys, PhD
- Telefonní číslo: +48618691856
- E-mail: agatagradys@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti kvalifikovaní k operaci bez chlopně hlavy a krku
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti do 18 let
- Nedostatek zdravotního pojištění
- Těhotenství
- Známá anamnéza vrozené srdeční choroby, těžké aortální a/nebo mitrální stenózy, srdečního selhání a ejekční frakce < 35 %
- Přetrvávající fibrilace síní a další arytmie zhoršující monitorování srdečního výdeje na základě arteriálního tlaku (APCO)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní terapeutická skupina
Pacienti standardní terapeutické skupiny budou mít invazivní monitorování krevního tlaku + standardní léčebnou terapii.
O terapeutickém rozhodnutí ohledně léčby hypotenze, použití tekutin a vazopresorů rozhodne anesteziologický tým.
Rozhodnutí budou vycházet z informací ze standardního invazivního monitorování krevního tlaku.
|
|
|
Experimentální: Skupina indexu predikce hypotenze
Skupina HPI bude mít monitorování založené na HPI se senzorem Acumen IQ (Edwards Lifesciences) a algoritmus HPI napojený také na platformu HemoSphere (Edwards Lifesciences).
Hemodynamický management bude založen na indikacích HPI a specifickém algoritmu, který zohledňuje hypovolémii, poruchu kontraktility a vazodilataci.
Když hodnoty HPI překročí 85, objeví se na obrazovce monitoru výstraha a lékař musí učinit terapeutické rozhodnutí, aby se vyhnul hypotenzní epizodě.
|
Hemodynamické perioperační monitorování s indexem predikce hypotenze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední arteriální tlak TWA (MAP) < 65 mmHg
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie
|
TWA - MAP < 65 mmHg - vážený průměr = (hloubka hypotenze v milimetrech rtuti pod MAP 65 mmHg x doba v minutách strávená pod MAP 65 mmHg)/celková doba operace v minutách
|
Od začátku anestezie do konce anestezie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30denní úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
30denní úmrtnost
|
30 dní
|
|
TWA - MAP < 60 mmHg
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie
|
čas vážený průměr = (hloubka hypotenze v milimetrech rtuti pod MAP 60 mmHg x doba v minutách strávená pod MAP 60 mmHg)/celková doba operace v minutách
|
Od začátku anestezie do konce anestezie
|
|
TWA - MAP < 55 mmHg
Časové okno: Od začátku anestezie do konce anestezie
|
čas vážený průměr = (hloubka hypotenze v milimetrech rtuti pod MAP 55 mmHg x doba v minutách strávená pod MAP 55 mmHg)/celková doba operace v minutách
|
Od začátku anestezie do konce anestezie
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo data úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 3 měsíců
|
Délka hospitalizace
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo data úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 3 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jakub Szrama, Ph.D., Poznan Univeristy of Medical Sciences, Department of Anesthesiology, Intensive Therapy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Maheshwari K, Shimada T, Yang D, Khanna S, Cywinski JB, Irefin SA, Ayad S, Turan A, Ruetzler K, Qiu Y, Saha P, Mascha EJ, Sessler DI. Hypotension Prediction Index for Prevention of Hypotension during Moderate- to High-risk Noncardiac Surgery. Anesthesiology. 2020 Dec 1;133(6):1214-1222. doi: 10.1097/ALN.0000000000003557.
- Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH, van Wolfswinkel L, Moons KG, Kalkman CJ. Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):213-20. doi: 10.1097/01.anes.0000270724.40897.8e.
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Gu WJ, Hou BL, Kwong JSW, Tian X, Qian Y, Cui Y, Hao J, Li JC, Ma ZL, Gu XP. Association between intraoperative hypotension and 30-day mortality, major adverse cardiac events, and acute kidney injury after non-cardiac surgery: A meta-analysis of cohort studies. Int J Cardiol. 2018 May 1;258:68-73. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.01.137. Epub 2018 Feb 2.
- Grundmann CD, Wischermann JM, Fassbender P, Bischoff P, Frey UH. Hemodynamic monitoring with Hypotension Prediction Index versus arterial waveform analysis alone and incidence of perioperative hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2021 Nov;65(10):1404-1412. doi: 10.1111/aas.13964. Epub 2021 Aug 31.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. září 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. ledna 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. února 2023
První zveřejněno (Aktuální)
22. února 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. července 2025
Naposledy ověřeno
1. července 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 560/22
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .