- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05878132
'Smart Reminder': Pilotní studie proveditelnosti o účincích ošetření nositelného zařízení
„Smart Reminder“: Pilotní studie proveditelnosti o účincích léčby nositelným zařízením na hemiplegickou horní končetinu u osob s mrtvicí
Tato pilotní studie zkoumá proveditelnost a potenciální účinky na motorické funkce horních končetin (UL) pomocí nositelného zařízení integrovaného s funkcí telerehabilitace v domácím prostředí u pacientů, kteří přežili chronickou mozkovou mrtvici.
Studie se snaží odpovědět na otázku:
- Je zásah do nositelného zařízení účinnější při podpoře zotavení paže u pacientů po cévní mozkové příhodě než konvenční terapie pro domácí trénink? Předpokládáme, že použití multimodálního systému zpětné vazby v nositelném zařízení může poskytnout efektivnější trénink ke zlepšení funkce hemiplegické UL u pacientů, kteří přežili chronickou mrtvici, než konvenční terapie.
Toto je jednoduše zaslepená randomizovaná zkřížená pilotní studie. Dvanáct účastníků bude náhodně rozděleno do dvou skupin: experimentální (náramkové hodinky) a kontrolní skupiny (konvenční terapie). Účastníci experimentální skupiny podstoupí 4týdenní léčbu nositelnými zařízeními a poté 4týdenní konvenční trénink.
Účastníci kontrolní skupiny absolvují konvenční terapii a poté léčbu nositelnými přístroji. Mezi ošetřeními bude 3týdenní vymývací období. Výsledky měření motoriky horní končetiny budou hodnoceny v následujících intervalech: základní linie, po 4 týdnech po léčbě, po 3týdenním vymývacím období před intervencí a po intervenci po zkřížení výzkumnými asistenty zaslepenými k rozdělení do skupin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, 000000
- Kenneth FONG
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥ 18 let
- jednostranné hemisférické postižení
- diagnóza cévní mozkové příhody s počátkem ≥ tři měsíce
- hemiplegická horní končetina s funkčním testem pro hemiplegickou horní končetinu - verze pro Hong Kong (FTHUE-HK) ≥ skóre 3 (maximálně 7) (Fong et al., 2004).
- žádné stížnosti na nadměrnou bolest a otok nad hemiplegickou paží
- schopen poskytnout informovaný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- účast na jiné podobné formě experimentální studie ve stejném období
- s anamnézou injekce botulotoxinu v posledních třech měsících
- s jiným významným postižením horních končetin, tj. fixovanými kontrakturami, zmrzlým ramenem a těžkou artritidou
- mít diagnózu, která by narušovala používání zařízení, tj. zhoršení zraku, aktivní srdeční problémy a paliativní léčba.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina nositelných zařízení
Účastníci experimentální skupiny budou instruováni, aby nosili náramkové hodinky pět dní v týdnu po dobu minimálně 3 hodin denně a věnovali se telerehabilitaci, 1 hodinu denně 5krát týdně po dobu 4 týdnů.
Každý týden bude probíhat 30minutová terapeutická konzultace.
|
Nositelné zařízení, náramkové hodinky, má funkci Bluetooth pro propojení s mobilními zařízeními, aby si účastníci mohli prohlédnout předepsaná videa a zapojit se do telerehabilitace.
Má senzory pro sledování pohybů paží a poskytuje vícenásobné zpětné vazby (sluchové, vizuální a hmatové).
Účastníci byli instruováni k nácviku předepsaných cviků – šitých na míru podle závažnosti UL parézy pro doporučenou dávku terapie.
Zařízení zaznamenávalo úhly pohybu paží a počet dokončených opakování a shromážděná data se nahrávají na šifrovaný cloudový server pro vzdálené monitorování.
Každý týden budou účastníci dostávat 30minutovou konzultaci, aby zkontrolovali svůj pokrok a upravili předepsaná cvičení na základě dat nositelného zařízení.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina konvenční terapie
Účastníci konvenční skupiny obdrží podobná domácí cvičení horních končetin jako skupina nositelných zařízení, přičemž předepsaná cvičení budou prezentována spíše formou obrázkového letáku než videa v aplikaci.
Jsou instruováni, aby prováděli cvičení 1 hodinu denně, 5krát týdně po dobu 4 týdnů.
Každý týden bude probíhat 30minutová terapeutická konzultace.
|
Účastníci v kontrolní skupině absolvovali podobná domácí cvičení horních končetin jako skupina s nositelnými zařízeními, přičemž předepsaná cvičení byla prezentována spíše formou obrázkového letáku než videa v aplikaci.
Byli instruováni, aby prováděli cvičení pro doporučenou terapeutickou dávku a dostávali také týdenní terapeutickou konzultaci.
Aby bylo možné sledovat, jak účastníci cvičení dodržují, byli instruováni, aby zaznamenávali svůj denní pokrok při cvičení do deníku cvičení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího hodnocení horních končetin Fugl Meyer
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
FMA-UE je 3bodová stupnice s maximálním skóre 66, která měří synergický vzorec a schopnost provádět pohyby paží. Celkové skóre se dále dělí na dílčí skóre horních končetin a rukou s celkovým skóre 66 (Fugl Meyer a kol., 1975)
|
Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
|
Změna od předběžné intervence po 7 týdnech (po přechodu) Fugl Meyer hodnocení horních končetin
Časové okno: Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
FMA-UE je 3bodová stupnice s maximálním skóre 66, která měří synergický vzorec a schopnost provádět pohyby paží. Celkové skóre se dále dělí na dílčí skóre horních končetin a rukou s celkovým skóre 66 (Fugl Meyer a kol., 1975)
|
Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
|
Změna od základního protokolu motorické aktivity (MAL)
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
MAL je dotazník s vlastní zprávou, jehož cílem je posoudit, jak často a efektivně pacienti denně využívají postiženou paži.
Skládá se ze 2 subškál pro měření vnímané míry užívání paží (MAL-AOU) a kvality užívání paží (MAL-QOM) (Uswatte, Taub, Morris, Light & Thompson, 2006)
|
Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
|
Změna od předběžné intervence po 7 týdnech (po přechodu) Protokol motorické aktivity (MAL)
Časové okno: Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
MAL je dotazník s vlastní zprávou, jehož cílem je posoudit, jak často a efektivně pacienti denně využívají postiženou paži.
Skládá se ze 2 subškál pro měření vnímané míry užívání paží (MAL-AOU) a kvality užívání paží (MAL-QOM) (Uswatte, Taub, Morris, Light & Thompson, 2006)
|
Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
|
Změna od základního testu akčního výzkumu paže
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
ARAT je často používaný hodnotící nástroj k posouzení hemiplegické funkce horní končetiny.
Skládá se z 19 položek zahrnujících čtyři oblasti: úchop, úchop, sevření a hrubá motorika a má celkové skóre 57 (Lyle, 1981).
|
Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
|
Změna od předběžné intervence v 7týdenním (po překřížení) Action Research Arm Test
Časové okno: Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
ARAT je často používaný hodnotící nástroj k posouzení hemiplegické funkce horní končetiny.
Skládá se z 19 položek zahrnujících čtyři oblasti: úchop, úchop, sevření a hrubá motorika a má celkové skóre 57 (Lyle, 1981).
|
Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
|
Změna od základní linie Aktivní rozsah pohybu (AROM) ramene a lokte
Časové okno: Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
Aktivní ROM ramene (flexe) a lokte (flexe/extenze) bude vyhodnocena pomocí ručního goniometru.
|
Změna od výchozího stavu po 4 týdnech
|
|
Změna od předběžné intervence po 7 týdnech (po překřížení) Aktivní rozsah pohybu (AROM) ramene a lokte
Časové okno: Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
Aktivní ROM ramene (flexe) a lokte (flexe/extenze) bude vyhodnocena pomocí ručního goniometru.
|
Změna ze 7 týdnů na 11 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lyle RC. A performance test for assessment of upper limb function in physical rehabilitation treatment and research. Int J Rehabil Res. 1981;4(4):483-92. doi: 10.1097/00004356-198112000-00001. No abstract available.
- Fugl-Meyer AR, Jaasko L, Leyman I, Olsson S, Steglind S. The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance. Scand J Rehabil Med. 1975;7(1):13-31.
- Uswatte G, Taub E, Morris D, Light K, Thompson PA. The Motor Activity Log-28: assessing daily use of the hemiparetic arm after stroke. Neurology. 2006 Oct 10;67(7):1189-94. doi: 10.1212/01.wnl.0000238164.90657.c2.
- Fong, K., Ng, B., Chan, D., Chan, E., Ma, D., Au, B., ... & Occupational Therapy Central Coordinating Committee. (2004). Development of the Hong Kong version of the functional test for the hemiplegic upper extremity (FTHUE-HK). Hong Kong Journal of Occupational Therapy, 14(1), 21-29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSEARS20220704001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .