Virtuální rehabilitace v HCT

Tělesná rehabilitace je důležitou, ale často nedostatečně řešenou složkou komplexní péče o cGVHD. Bylo prokázáno, že fyzická aktivita a cvičení zvyšují kondici a zlepšují kvalitu života, a to i u pacientů s chronickými onemocněními. Studie u pacientů podstupujících HCT (včetně pacientů s GVHD) ukazují pozitivní vliv cvičení na QoL včetně zlepšení vytrvalosti, svalové síly, funkční kapacity, vnímání únavy a emoční a sociální pohody. Důkazy potvrzují, že nejúčinnější intervencí je účast pod dohledem, po níž následují programy vlastního cvičení a že tyto intervence jsou bezpečné a dobře tolerované. Zatímco rehabilitace je často specificky doporučována pacientům s cGVHD, překážky zahrnují schopnost cestovat a čas a vzdálenost od rehabilitačního centra. To je důležité zejména v pediatrii, kde služby dětem nabízí méně center. Kromě toho rodiče a poskytovatelé často vyjadřují obavy z rizika infekce jako silné překážky pro rehabilitaci. Použití virtuální platformy tato omezení překonává.

Virtuální srdeční rehabilitační programy jsou novým konceptem navrženým ke zlepšení dostupnosti a adherence. Tyto se ukázaly být prospěšné v některých studiích po transplantaci srdce. Vyšetřovatelé navrhují virtuální program, který zahrnuje cvičení a strečink pro děti s cGVHD. Pokud bude úspěšný, mohl by to být návod, který by instituce přijaly, a mohl by pomoci zlepšit prostředí rehabilitace u dětských a dospělých pacientů s cGVHD. Kromě toho pacienti časně po HCT často těží z rehabilitačních služeb, avšak tyto služby jsou často omezeny rozsáhlým plánem ambulantních návštěv, akutním onemocněním a obavami z izolace a vážně oslabeného stavu imunity. Pokud je to možné, tento virtuální program by mohl být rozšířen na pacienty po HCT bez cGVHD a pravděpodobně zlepší každodenní funkce a kvalitu života.