Wirtualna rehabilitacja w HCT

Rehabilitacja fizyczna jest ważnym, ale często niedostatecznie adresowanym elementem kompleksowej opieki nad cGVHD. Wykazano, że aktywność fizyczna i ćwiczenia poprawiają sprawność i poprawiają QoL, w tym u pacjentów z chorobami przewlekłymi. Badania pacjentów poddawanych HCT (w tym pacjentów z GVHD) wykazują pozytywny wpływ ćwiczeń na jakość życia, w tym poprawę wytrzymałości, siły mięśniowej, wydolności funkcjonalnej, odczuwania zmęczenia oraz samopoczucia emocjonalnego i społecznego. Dowody potwierdzają, że najskuteczniejszą interwencją jest nadzorowane uczestnictwo, a następnie samodzielne programy ćwiczeń oraz że te interwencje są bezpieczne i dobrze tolerowane. Podczas gdy rehabilitacja jest często szczególnie zalecana pacjentom z cGVHD, bariery obejmują możliwość podróżowania oraz czas i odległość od centrum rehabilitacyjnego. Jest to szczególnie istotne w pediatrii, gdzie mniej ośrodków oferuje usługi dla dzieci. Ponadto rodzice i świadczeniodawcy często wyrażają obawy dotyczące ryzyka infekcji jako silnej bariery w kontynuowaniu rehabilitacji. Wykorzystanie platformy wirtualnej przezwycięża te ograniczenia.

Wirtualne programy rehabilitacji kardiologicznej to nowatorska koncepcja mająca na celu poprawę dostępności i przestrzegania zaleceń. W niektórych badaniach po przeszczepie serca wykazano, że są one korzystne. Badacze proponują wirtualny program obejmujący ćwiczenia i rozciąganie dla dzieci z cGVHD. Jeśli się powiedzie, może to być przewodnikiem dla instytucji do przyjęcia i może pomóc w poprawie krajobrazu rehabilitacji pacjentów pediatrycznych i dorosłych z cGVHD. Ponadto pacjenci we wczesnym okresie po HCT często korzystają z usług rehabilitacyjnych, jednak usługi te są często ograniczone przez obszerny harmonogram wizyt ambulatoryjnych, ostrą chorobę oraz obawy związane z izolacją i poważnym obniżeniem odporności. Jeśli to wykonalne, ten wirtualny program mógłby zostać rozszerzony na pacjentów po HCT bez cGVHD i prawdopodobnie poprawi codzienne funkcjonowanie i QoL.