Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Reabilitação Virtual em HCT

14 de setembro de 2026 atualizado por: Muna Qayed, Emory University

Um estudo piloto de reabilitação virtual após transplante de células hematopoiéticas

GVHD crônica (cGVHD) é uma das principais causas de doença em pacientes que se submetem a transplante hematopoiético (HCT). A GVHD pode afetar qualquer órgão do corpo, pode exigir vários anos de tratamento e pode afetar a qualidade de vida (QoL). Foi demonstrado que a atividade física e o exercício melhoram o condicionamento físico e a qualidade de vida em doenças crônicas, incluindo GVHD; no entanto, os pacientes geralmente têm barreiras para comparecer às sessões, incluindo distância, risco de infecção e falta de experiência dos fisioterapeutas com pacientes pediátricos. O objetivo da equipe é avaliar se um programa de reabilitação virtual em crianças pós-HCT (incluindo crianças com GVHD crônica) é viável e se sua implementação melhorará o funcionamento físico e a qualidade de vida. Pacientes com idades entre 8 e 21 anos que estão pelo menos cem dias após o HCT serão elegíveis para participação. Os pacientes serão avaliados por um fisioterapeuta pediátrico no momento da entrada no estudo, no final do programa de reabilitação e aproximadamente 3 meses depois. Eles receberão alguns equipamentos de exercícios (como halteres e faixas de resistência). Os pacientes terão sessões online individuais de meia hora duas vezes por semana com o fisioterapeuta por 12 semanas. Os pacientes serão recrutados através da clínica de transplante de medula óssea.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A reabilitação física é um componente importante, mas muitas vezes abordado de forma inadequada, do cuidado abrangente de DECHc. Foi demonstrado que a atividade física e o exercício melhoram a condição física e a qualidade de vida, inclusive em pacientes com doenças crônicas. Estudos em pacientes submetidos a HCT (incluindo pacientes com GVHD) mostram o impacto positivo do exercício na qualidade de vida, incluindo resistência aprimorada, força muscular, capacidade funcional, percepções de fadiga e bem-estar emocional e social. As evidências apóiam que a intervenção mais eficaz é a participação supervisionada, seguida de programas de exercícios autoadministrados e que essas intervenções são seguras e bem toleradas. Embora a reabilitação seja frequentemente recomendada especificamente para pacientes com cGVHD, as barreiras incluem a capacidade de viajar e o tempo e a distância do centro de reabilitação. Isso é especialmente relevante em pediatria, onde poucos centros oferecem serviços para crianças. Além disso, os pais e provedores frequentemente expressam preocupações sobre o risco de infecção como uma forte barreira para buscar a reabilitação. O uso de uma plataforma virtual supera essas limitações.

Os programas virtuais de reabilitação cardíaca são um novo conceito projetado para melhorar a acessibilidade e adesão. Estes demonstraram ser benéficos em alguns estudos pós-transplante cardíaco. Os investigadores propõem um programa virtual que incorpora exercícios e alongamentos para crianças com cGVHD. Se bem-sucedido, isso pode ser um guia para as instituições adotarem e pode ajudar a melhorar o panorama da reabilitação em pacientes pediátricos e adultos com cGVHD. Além disso, os pacientes no início do pós-HCT geralmente se beneficiam dos serviços de reabilitação; no entanto, esses serviços geralmente são limitados pelo extenso cronograma de consultas ambulatoriais, doença aguda e preocupação com o isolamento e estado gravemente imunocomprometido. Se viável, este programa virtual pode ser estendido a pacientes pós-HCT sem cGVHD e provavelmente melhorará a função diária e a qualidade de vida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Receptores com idades entre 8 e 21 anos ≥100 dias após HCT alogênico.
  • Pacientes de 8 a 14 anos devem ter um cuidador disposto a auxiliar na execução dos exercícios durante a sessão
  • Os pacientes devem ter acesso a dispositivos e uma conexão de internet confiável.
  • Os pacientes devem ser liberados para o exercício por seu médico
  • Os pacientes são elegíveis para participar independentemente do diagnóstico subjacente, regime preparatório ou fonte de enxerto.

Critério de exclusão:

  • Qualquer impedimento físico ao exercício, conforme avaliado pelo médico assistente.
  • Pacientes que não falam inglês (por falta de intérpretes disponíveis na plataforma de telemedicina).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa virtual de exercícios e reabilitação
Teste de programa de exercícios e reabilitação fornecido por meio de uma plataforma virtual para pacientes submetidos a HCT no Children's Healthcare of Atlanta.

Os participantes terão duas sessões de 30 minutos por semana durante 12 semanas. O programa se concentrará em exercícios aeróbicos e exercícios de alongamento. Quando aplicável, os exercícios de alongamento se concentrarão em áreas de contraturas e articulações com amplitude de movimento (ADM) limitada.

As sessões serão realizadas por uma equipe de fisioterapeutas usando a plataforma de telemedicina estabelecida no Children's Healthcare of Atlanta, usada rotineiramente na clínica de transplante de sangue e medula para atendimento clínico (Epic). A adesão ao programa será incentivada durante as visitas clínicas padrão mensais.

Outros nomes:
  • Reabilitação Virtual em HCT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de adesão
Prazo: Durante toda a intervenção (até 16 semanas)
Porcentagem de sessões concluídas por participante. Um registro será mantido para rastrear as sessões concluídas pelos participantes durante a participação no estudo
Durante toda a intervenção (até 16 semanas)
Viabilidade do programa de reabilitação
Prazo: Até 4 anos
Porcentagem de pacientes que concluíram ≥75% das sessões
Até 4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no teste de caminhada de 6 minutos ao término do programa de reabilitação
Prazo: Linha de base e até 16 semanas
O teste de distância de caminhada de 6 minutos (6MWD) mede a distância, em metros, que um paciente pode caminhar rapidamente em uma superfície plana e dura em um período de 6 minutos
Linha de base e até 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Muna Qayed, MD, MsCR, Emory University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de julho de 2023

Conclusão Primária (Real)

7 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Real)

7 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

13 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever