Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Budoucí myšlenky na zlepšení vztahů mezi rodiči a dětmi

19. listopadu 2025 aktualizováno: Alyssa Vanderziel, Henry Ford Health System

Dále vpřed: Budoucí myšlení ke zlepšení vztahů mezi rodiči a dětmi

U rodičů s poruchami užívání návykových látek je nepoměrně pravděpodobnější, že se zapojí do tvrdé fyzické disciplíny, což může vést k vážným klinickým výsledkům, včetně špatného zacházení s dětmi a mezigeneračního přenosu návykových poruch. Jedním z mechanismů, který spojuje užívání návykových látek a maladaptivní rodičovské strategie, je diskontování rodičovského zpoždění nebo tendence oceňovat menší, okamžité odměny (jako je zastavení špatného chování dětí fyzickými tresty) ve srovnání s většími, ale opožděnými odměnami (jako je formování adaptivního chování dítěte v průběhu času). Tato studie bude zkoumat účinnost krátké, epizodické intervence budoucího myšlení (EFT) v prostředí léčby užívání návykových látek, aby se zvýšilo zaměření rodičů na pozitivní budoucí události spojené s posílením vztahu mezi rodičem a dítětem. Tato studie bude informovat o širších snahách v oblasti veřejného zdraví zaměřených na snížení špatného zacházení s dětmi a přerušení mezigeneračních cyklů zneužívání návykových látek v tradičně nedostatečně obsluhovaných komunitách.

Přehled studie

Detailní popis

U rodičů s poruchami užívání návykových látek (SUD) je mnohem pravděpodobnější, že se zapojí do tvrdých rodičovských praktik, včetně výprasku, bití a zlehčování svých dětí, než rodiče bez SUD. Trestná fyzická a emocionální disciplína je zase spojena se zvýšenou mírou špatného zacházení s dětmi a následným mezigeneračním přenosem poruch užívání návykových látek. Rodiče v ústavních zařízeních pro léčbu drogových závislostí patří k těm, kteří jsou nejvíce ohroženi pácháním krutého a hrubého rodičovství; přesto většina rodičovských intervencí založených na chování, které jsou k dispozici v lůžkových zařízeních, nebere v úvahu jedinečné mechanismy spojující rodičovské užívání návykových látek s drsným rodičovstvím. Konkrétně mohou být rodiče s SUD vystaveni zvýšenému riziku zapojení do maladaptivních rodičovských přístupů vzhledem k tendenci upřednostňovat okamžité odměny (jako je zastavení špatného chování dítěte pomocí fyzických trestů) ve srovnání s většími, ale opožděnými odměnami (včetně formování pozitivního chování dítěte po delší dobu). období). Tato tendence v chování je známá jako diskontování zpoždění a nedávná zjištění naznačují, že míra diskontování zpoždění předpovídá, že rodiče používají tvrdou fyzickou disciplínu. Stávající výzkum také naznačuje silnou souvislost mezi strmější (problematičtější) mírou diskontování zpoždění a závažností užívání alkoholu a nelegálních drog v průběhu života. Diskontování zpoždění tedy může představovat specifickou zranitelnost, která je základem jak hrubého rodičovství, tak neuspořádaného užívání návykových látek. Spíše než snaha snižovat negativní rodičovské praktiky se tato studie zaměřuje na podporu pozitivních vztahů mezi rodiči a dětmi prostřednictvím předvídání událostí zaměřených na budoucnost. Dosud žádný výzkum nezkoumal EFT ve vztahu k rodičovskému chování. Navíc intervence vyžaduje omezený čas a finanční zdroje k provedení, což naznačuje, že může být účinně provedena ve znevýhodněné komunitě. Cílem této studie je provést RCT 1. fáze (n = 72) zkoumající účinnost krátké, epizodické intervence budoucího myšlení (EFT) v prostředí léčby užívání návykových látek sloužící rodičům s nízkými příjmy a další údaje o implementaci. Účastníci budou náhodně vybráni, aby obdrželi intervenční ramena Episodic Future Thinking (EFT) nebo Episodic Recent Thinking (ERT). Výsledky vyhodnotí účinek EFT na snížení diskontování zpoždění matek a drsné rodičovství a zlepšení klinických výsledků dítěte. Výsledky z této série případů budou informovat o revizi intervence s ohledem na dávkování a výsledky proveditelnosti. Intervenci provedou peer zotavovací trenéři, kteří jsou již v centru zaměstnáni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Flint, Michigan, Spojené státy, 48502
        • Odyssey Village

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Buďte rodičem dítěte ve věku 6-10 let
  2. Ochota zúčastnit se studie
  3. Schopnost zúčastnit se písemných hodnocení a intervence vedených v angličtině
  4. Přijímají služby ve Flint nebo Saginaw Odyssey House ("Odyssey House")
  5. Buďte ochotni přijímat kontroly týkající se obsahu intervence během dvou týdnů po intervenci
  6. Může právně souhlasit s tím, aby se dítě účastnilo studie a bylo se svým dítětem v pravidelném kontaktu

Kritéria vyloučení:

  1. Sebeodhalená aktivní sebevražda/vražda
  2. Samostatně odhalená aktuální bipolární porucha, schizofrenie nebo psychóza
  3. Zápis do studia s více než 1 dítětem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Episodic Future Thinking (EFT)
Rodiče, kteří jsou léčeni rezidenční poruchou užívání návykových látek (SUD), dostanou přizpůsobený epizodický stav zaměřený na budoucnost. Rodiče se setkají s peer recovery kouči (PRC), kteří budou provádět intervenci zaměřenou na vytváření budoucích, příjemných milníků s jejich dětmi. Účastníkovi bude také umožněno kreslit nebo psát o scéně, aby si ji mohl představit, na kterou bude odkazovat, pokud se rozhodne. Po intervenčním sezení se ČLR denně během dvou týdnů přihlásí s rodiči, aby procvičili intervenci epizodického budoucího myšlení (EFT) tím, že požádají účastníky, aby dále rozvedli milníky, které identifikovali v intervenci, aby tyto epizody vyvolaly v živých detailech.
Intervence adaptovaného epizodického budoucího myšlení (EFT) se zaměří na vytváření živých, odměňujících událostí bez obsahu látek, které by se mohly v budoucnu stát s jejich dětmi.
Aktivní komparátor: Episodic Recent Thinking (ERT)
Rodiče, kteří podstupují léčbu rezidenční poruchy užívání návykových látek (SUD), dostanou upravenou epizodickou intervenci v nedávné době. Rodiče se setkají s peer recovery kouči (PRC), kteří budou intervence spravovat. Během intervence bude účastník požádán, aby podrobně popsal dvě věci, se kterými se potýkal, a dvě věci, které se vydařily a které se staly v posledních dnech. Účastníkovi bude také umožněno kreslit nebo psát o scéně, aby si ji mohl představit, na kterou bude odkazovat, pokud se rozhodne. Po intervenčním sezení nebo myšlení orientovaném na přítomnost (ve srovnávacím stavu, požádáním účastníků, aby prodiskutovali událost, která se toho dne stala, se ČLR denně během dvou týdnů přihlásí s rodiči, aby si procvičili intervenci epizodického myšlení o budoucnosti (EFT) tím, že požádáme účastníky, aby dále rozvedli milníky, které identifikovali v intervenci, aby tyto epizody vyvolali v živých detailech.
Ve stavu epizodického nedávného myšlení (ERT) bude účastník místo toho v živých podrobnostech popisovat události, ke kterým došlo v nedávné minulosti.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve zpožděném diskontování 5 Zkušební upravené opatření
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 14
Úloha diskontování částky na bázi počítače používá algoritmus úpravy k určení množství okamžitě dostupných peněz, které je ekvivalentní velké částce, která je zpožděna o sedm diskrétních časových období prezentovaných v náhodném pořadí (tj. 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 6 měsíců, 1 rok, 5 let a 25 let). Při každém zpoždění je nejprve uvedena volba mezi zpožděnou větší částkou a menší částkou, která je okamžitě k dispozici. Pro každý pokus je poloha zpožděného a okamžitého množství náhodně přiřazena levé nebo pravé části obrazovky a účastník si vybere preferovanou možnost stisknutím odpovídajícího levého nebo pravého tlačítka odezvy.
Výchozí stav, týden 2, týden 4, týden 14
Změna na stupnici zohlednění budoucích důsledků
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 14
Škála zvažování budoucích důsledků1 (CFCS-14) je 14položkový dotazník s vlastní zprávou, který hodnotí aktivní zvažování dlouhodobých důsledků jednání jednotlivce. Nižší skóre u CFCS-14 souvisí s větším zaměřením na okamžité potřeby a bylo zjištěno, že souvisí s menším zapojením do zdravotního chování1819 a větším užíváním látek. Měření bylo široce používáno u dospělých vzorků a prokazuje silnou spolehlivost a validitu. Výzkum naznačuje skromné, ale významné korelace s MCQ.
Výchozí stav, týden 4, týden 14

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve skóre Alabamského rodičovského dotazníku
Časové okno: Výchozí stav, týden 4
Alabama Parenting Questionnaire (APQ) je 42-položkový self-report měření rodičovského chování. Dotazník zahrnuje pět subškál: (1) pozitivní zapojení dětí, (2) supervize a monitorování, (3) používání technik pozitivní disciplíny, (4) důsledné používání kázně a (5) používání tělesných trestů. Míra je široce používána a prokázala vynikající vnitřní konzistenci a validitu.
Výchozí stav, týden 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

27. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • NARCT: 16430-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit