Penser à l'avenir pour améliorer les relations parents-enfants

Les parents souffrant de troubles liés à l'utilisation de substances (SUD) sont beaucoup plus susceptibles de s'engager dans des pratiques parentales dures, notamment donner la fessée, frapper et rabaisser leurs enfants, que les parents sans SUD. La discipline physique et émotionnelle punitive est, à son tour, associée à des taux accrus de maltraitance des enfants et à la transmission intergénérationnelle subséquente des troubles liés à l'utilisation de substances. Les parents dans les établissements résidentiels de traitement de la toxicomanie sont parmi ceux qui courent le plus de risques de se livrer à des pratiques parentales dures et abusives ; pourtant, la plupart des interventions parentales basées sur le comportement disponibles dans les milieux hospitaliers ne tiennent pas compte des mécanismes uniques liant la consommation de substances par les parents à une parentalité dure. Plus précisément, les parents atteints de TUS peuvent courir un risque accru de s'engager dans des approches parentales inadaptées, étant donné qu'ils ont tendance à donner la priorité aux récompenses immédiates (comme l'arrêt de la mauvaise conduite d'un enfant en utilisant des punitions physiques) par rapport aux récompenses plus importantes mais différées (y compris la formation d'un comportement positif de l'enfant sur une plus longue période). terme). Cette tendance comportementale est connue sous le nom d'actualisation du retard et des découvertes récentes suggèrent que les taux d'actualisation du retard prédisent l'utilisation par les parents d'une discipline physique sévère. Les recherches existantes indiquent également un lien étroit entre les taux plus élevés (plus problématiques) d'actualisation des délais et la gravité de la consommation d'alcool et de drogues illicites tout au long de la vie. Ainsi, l'actualisation des retards peut représenter une vulnérabilité spécifique sous-jacente à la fois à la parentalité sévère et à la consommation désordonnée de substances. Plutôt que d'essayer de réduire les pratiques parentales négatives, l'objectif de cette étude est de promouvoir des relations parent-enfant positives en envisageant des événements tournés vers l'avenir. À ce jour, aucune recherche n'a examiné l'EFT en relation avec les comportements parentaux. De plus, l'intervention nécessite un temps et des ressources financières limités pour sa mise en œuvre, ce qui suggère qu'elle peut être efficacement dispensée dans une communauté défavorisée. Les objectifs de la présente étude sont de mener un ECR de stade 1 (n = 72) examinant l'efficacité d'une intervention brève et épisodique de réflexion sur l'avenir (EFT) dans un cadre de traitement de la toxicomanie au service de parents à faible revenu et des données de mise en œuvre supplémentaires. Les participants seront randomisés pour recevoir les bras d'intervention Episodic Future Thinking (EFT) ou Episodic Recent Thinking (ERT). Les résultats évalueront l'effet de l'EFT sur la réduction de l'actualisation des retards maternels et de la parentalité sévère et sur l'amélioration des résultats cliniques de l'enfant. Les résultats de cette série de cas éclaireront une révision de l'intervention en ce qui concerne la posologie et les résultats de faisabilité. L'intervention sera dispensée par des pairs entraîneurs en rétablissement qui sont déjà employés au centre.