Toekomstgericht denken om ouder-kindrelaties te verbeteren

Ouders met een stoornis in het gebruik van middelen (SUD) hebben significant meer kans om zich in te laten met harde opvoedingspraktijken, waaronder slaan, slaan en kleineren van hun kinderen, dan ouders zonder verslaving. Bestraffende fysieke en emotionele discipline wordt op zijn beurt in verband gebracht met meer kindermishandeling en de daaropvolgende intergenerationele overdracht van stoornissen in het gebruik van middelen. Ouders in residentiële voorzieningen voor de behandeling van middelengebruik behoren tot degenen die het grootste risico lopen op het plegen van hard en gewelddadig ouderschap; toch houden de meeste op gedrag gebaseerde ouderschapsinterventies die beschikbaar zijn binnen intramurale instellingen geen rekening met de unieke mechanismen die het gebruik van middelen door ouders koppelen aan hardvochtig ouderschap. In het bijzonder kunnen ouders met verslaving een verhoogd risico lopen om zich in te laten met onaangepaste opvoedingsbenaderingen, gezien de neiging om prioriteit te geven aan onmiddellijke beloningen (zoals het stoppen van het wangedrag van een kind met fysieke straffen) in vergelijking met grotere, maar uitgestelde beloningen (inclusief het vormgeven van positief gedrag van het kind gedurende een langere periode). termijn). Deze gedragstendens staat bekend als uitstelkorting en recente bevindingen suggereren dat de mate van uitstelkorting voorspellend is voor het gebruik van harde fysieke discipline door ouders. Bestaand onderzoek wijst ook op een sterk verband tussen steilere (meer problematische) percentages van vertragingsdiscontering en de ernst van alcohol- en drugsgebruik gedurende de levensduur. Het verdisconteren van uitstel kan dus een specifieke kwetsbaarheid vormen die ten grondslag ligt aan zowel hardvochtig ouderschap als ongeordend middelengebruik. In plaats van te proberen negatieve opvoedingspraktijken te verminderen, ligt de focus van deze studie op het bevorderen van positieve ouder-kindrelaties door toekomstgerichte gebeurtenissen voor te stellen. Tot op heden is er geen onderzoek gedaan naar EFT in relatie tot opvoedgedrag. Bovendien vereist de uitvoering van de interventie beperkte tijd en financiële middelen, wat suggereert dat deze effectief kan worden uitgevoerd in een kansarme gemeenschap. Het doel van de huidige studie is om een ​​stadium 1 RCT (n = 72) uit te voeren waarin de effectiviteit wordt onderzocht van een korte, episodische toekomstdenken-interventie (EFT) in een behandelomgeving voor middelengebruik ten behoeve van ouders met een laag inkomen en aanvullende implementatiegegevens. Deelnemers worden gerandomiseerd om ofwel Episodic Future Thinking (EFT) of Episodic Recent Thinking (ERT) interventie-armen te ontvangen. De resultaten zullen het effect van EFT evalueren op het verminderen van moederlijke vertragingsdiscontering en hard ouderschap en het verbeteren van de klinische resultaten van kinderen. De resultaten van deze casusreeks zullen een herziening van de interventie opleveren met betrekking tot dosering en haalbaarheid. De interventie wordt gegeven door peer-herstelcoaches die al in het centrum werkzaam zijn.