Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Myślenie o przyszłości w celu poprawy relacji rodzic-dziecko

19 listopada 2025 zaktualizowane przez: Alyssa Vanderziel, Henry Ford Health System

Dalej do przodu: myślenie o przyszłości w celu poprawy relacji rodzic-dziecko

Rodzice z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji są nieproporcjonalnie bardziej skłonni do surowej dyscypliny fizycznej, co może prowadzić do poważnych skutków klinicznych, w tym maltretowania dzieci i międzypokoleniowego przenoszenia zaburzeń uzależnieniowych. Jednym z mechanizmów łączących używanie substancji i nieprzystosowane strategie rodzicielskie jest dyskontowanie opóźnień rodzicielskich lub tendencja do cenienia mniejszych, natychmiastowych nagród (takich jak powstrzymanie niewłaściwego zachowania dzieci poprzez karę fizyczną) w stosunku do większych, ale opóźnionych nagród (takich jak kształtowanie adaptacyjnych zachowań dziecka w czasie). Niniejsze badanie zbada skuteczność krótkiej, epizodycznej interwencji z myślą o przyszłości (EFT) w warunkach leczenia uzależnień, aby zwiększyć skupienie rodziców na pozytywnych, przyszłych wydarzeniach związanych z poprawą relacji rodzic-dziecko. Badanie to dostarczy informacji o szerszych wysiłkach w zakresie zdrowia publicznego, mających na celu ograniczenie maltretowania dzieci i przerwanie międzypokoleniowych cykli nadużywania substancji w społecznościach tradycyjnie niedostatecznie obsłużonych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rodzice z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji (SUD) są znacznie bardziej skłonni do angażowania się w surowe praktyki rodzicielskie, w tym klapsy, bicie i poniżanie swoich dzieci, niż rodzice bez SUD. Karna dyscyplina fizyczna i emocjonalna jest z kolei związana ze zwiększonym wskaźnikiem złego traktowania dzieci i wynikającym z tego międzypokoleniowym przekazywaniem zaburzeń związanych z używaniem substancji. Rodzice przebywający w stacjonarnych placówkach leczenia uzależnień są jednymi z najbardziej narażonych na surowe i nadużycia rodzicielskie; jednak większość behawioralnych interwencji rodzicielskich dostępnych w placówkach szpitalnych nie uwzględnia unikalnych mechanizmów łączących używanie substancji przez rodziców z surowym rodzicielstwem. W szczególności rodzice z SUD mogą być narażeni na zwiększone ryzyko angażowania się w nieadaptacyjne podejście rodzicielskie, biorąc pod uwagę tendencję do priorytetowego traktowania natychmiastowych nagród (takich jak powstrzymanie niewłaściwego zachowania dziecka za pomocą kary fizycznej) w stosunku do większych, ale opóźnionych nagród (w tym kształtowanie pozytywnego zachowania dziecka przez dłuższy czas). termin). Ta tendencja behawioralna jest znana jako dyskontowanie opóźnień, a ostatnie odkrycia sugerują, że wskaźniki dyskontowania opóźnień przewidują stosowanie przez rodziców surowej dyscypliny fizycznej. Istniejące badania wskazują również na silny związek między bardziej stromymi (bardziej problematycznymi) wskaźnikami dyskontowania opóźnień a nasileniem używania alkoholu i nielegalnych narkotyków przez całe życie. Zatem dyskontowanie opóźnień może stanowić specyficzną podatność na zagrożenia leżącą u podstaw zarówno surowego rodzicielstwa, jak i nieuporządkowanego używania substancji. Zamiast próbować zmniejszyć negatywne praktyki rodzicielskie, niniejsze badanie skupia się na promowaniu pozytywnych relacji rodzic-dziecko poprzez przewidywanie wydarzeń skierowanych w przyszłość. Jak dotąd żadne badanie nie zbadało EFT w odniesieniu do zachowań rodzicielskich. Ponadto interwencja wymaga ograniczonego czasu i środków finansowych do wdrożenia, co sugeruje, że może być skutecznie realizowana w społeczności znajdującej się w niekorzystnej sytuacji. Celem obecnego badania jest przeprowadzenie etapu 1 RCT (n = 72) w celu zbadania skuteczności krótkiej, epizodycznej interwencji w zakresie myślenia o przyszłości (EFT) w warunkach leczenia uzależnień służących rodzicom o niskich dochodach oraz dodatkowe dane dotyczące wdrażania. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej Episodic Future Thinking (EFT) lub Episodic Recent Thinking (ERT). Wyniki ocenią wpływ EFT na zmniejszenie dyskontowania opóźnień matek i surowego rodzicielstwa oraz poprawę wyników klinicznych dzieci. Wyniki z tej serii przypadków będą stanowić podstawę do rewizji interwencji w odniesieniu do dawkowania i wyników wykonalności. Interwencja będzie prowadzona przez trenerów odzyskiwania rówieśników, którzy są już zatrudnieni w ośrodku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

72

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48502
        • Odyssey Village

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Być rodzicem dziecka w wieku 6-10 lat
  2. Chęć udziału w badaniu
  3. Potrafi uczestniczyć w zaliczeniach pisemnych i interwencji prowadzonej w języku angielskim
  4. Otrzymują usługi w Flint lub Saginaw Odyssey House („Odyssey House”)
  5. Bądź gotów otrzymywać zgłoszenia dotyczące treści interwencji w ciągu dwóch tygodni po interwencji
  6. Może zgodnie z prawem wyrazić zgodę na udział dziecka w badaniu i regularny kontakt z dzieckiem

Kryteria wyłączenia:

  1. Samoujawnione aktywne samobójstwo / zabójstwo
  2. Obecna choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia lub psychoza
  3. Zapisy na studia z więcej niż 1 dzieckiem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Epizodyczne myślenie o przyszłości (EFT)
Rodzice, którzy otrzymują leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji w miejscu zamieszkania (SUD), otrzymają dostosowany epizodyczny stan skoncentrowany na myśleniu o przyszłości. Rodzice spotkają się z rówieśniczymi trenerami odzyskiwania (PRC), którzy będą administrować interwencją, koncentrując się na generowaniu przyszłych, przyjemnych kamieni milowych z ich dziećmi. Uczestnik będzie mógł również narysować lub napisać scenę, aby pomóc sobie ją wyobrazić, do której będzie się odwoływał, jeśli zechce. Po sesji interwencyjnej, PRC będą codziennie kontaktować się z rodzicami w ciągu dwóch tygodni, aby przećwiczyć interwencję epizodycznego myślenia o przyszłości (EFT), prosząc uczestników o dalsze omówienie kamieni milowych, które zidentyfikowali w interwencji, aby wywołać te epizody z żywymi szczegółami.
Dostosowana interwencja epizodycznego myślenia o przyszłości (EFT) będzie koncentrować się na generowaniu żywych, wolnych od substancji psychoaktywnych, satysfakcjonujących wydarzeń, które mogą się wydarzyć w przyszłości z ich dziećmi.
Aktywny komparator: Epizodyczne ostatnie myślenie (ERT)
Rodzice, którzy są poddawani leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji w miejscu zamieszkania (SUD), otrzymają dostosowaną epizodyczną interwencję dotyczącą myślenia w ostatnim czasie. Rodzice spotkają się z trenerami odzyskiwania rówieśników (PRC), którzy będą administrować interwencją. Podczas interwencji uczestnik zostanie poproszony o szczegółowe opisanie dwóch rzeczy, z którymi się zmagał oraz dwóch rzeczy, które poszły dobrze, a które miały miejsce w ciągu ostatnich kilku dni. Uczestnik będzie mógł również narysować lub napisać scenę, aby pomóc sobie ją wyobrazić, do której będzie się odwoływał, jeśli zechce. Po sesji interwencyjnej lub myśleniu zorientowanym na teraźniejszość (w warunkach porównawczych, prosząc uczestników o omówienie wydarzenia, które miało miejsce tego dnia, PRC będą codziennie kontaktować się z rodzicami w ciągu dwóch tygodni, aby ćwiczyć interwencję epizodycznego myślenia o przyszłości (EFT) prosząc uczestników o dalsze omówienie kamieni milowych, które zidentyfikowali w interwencji, aby wyświetlić te epizody z żywymi szczegółami.
W stanie epizodycznego myślenia niedawnego (ERT) uczestnik zamiast tego będzie opisywał z żywymi szczegółami wydarzenia, które miały miejsce w niedalekiej przeszłości.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w dyskontowaniu opóźnienia 5 Miara skorygowana próbnie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 2, tydzień 4, tydzień 14
Komputerowe zadanie dyskontowania kwoty korygującej wykorzystuje algorytm dostosowujący do określenia kwoty natychmiast dostępnych pieniędzy, która jest równoważna dużej sumie, która jest opóźniona o siedem dyskretnych okresów czasu przedstawionych w losowej kolejności (tj. 1 dzień, 1 tydzień, 1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok, 5 lat i 25 lat). Przy każdym opóźnieniu najpierw przedstawiany jest wybór między opóźnioną większą sumą a mniejszą kwotą dostępną natychmiast. W przypadku każdej próby pozycja kwot opóźnionych i natychmiastowych jest losowo przypisywana do lewej lub prawej części ekranu, a uczestnik wybiera preferowaną opcję, naciskając odpowiedni lewy lub prawy przycisk odpowiedzi.
Wartość wyjściowa, tydzień 2, tydzień 4, tydzień 14
Zmiana w ocenie skali przyszłych konsekwencji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 14
Skala Uwzględnienia Przyszłych Konsekwencji1 (CFCS-14) to 14-punktowy kwestionariusz samoopisowy, który ocenia aktywne rozważenie długoterminowych konsekwencji działań jednostki. Niższe wyniki w CFCS-14 są związane z większym skupieniem się na doraźnych potrzebach i stwierdzono, że są one związane z mniejszym zaangażowaniem w zachowania zdrowotne1819 i większym używaniem substancji. Miara była szeroko stosowana wśród dorosłych próbek i wykazuje dużą wiarygodność i trafność. Badania sugerują skromne, ale znaczące korelacje z MCQ.
Wartość wyjściowa, tydzień 4, tydzień 14

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w wynikach kwestionariusza rodzicielskiego stanu Alabama
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 4
Alabama Parenting Questionnaire (APQ) to 42-punktowa samoopisowa miara zachowań rodzicielskich. Kwestionariusz zawiera pięć podskal: (1) pozytywne zaangażowanie w kontakt z dziećmi, (2) nadzór i monitorowanie, (3) stosowanie technik pozytywnej dyscypliny, (4) konsekwentne stosowanie dyscypliny oraz (5) stosowanie kar cielesnych. Miara jest szeroko stosowana i wykazała doskonałą wewnętrzną spójność i trafność.
Wartość bazowa, tydzień 4

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NARCT: 16430-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj