Pensando no futuro para melhorar os relacionamentos entre pais e filhos

Os pais com transtornos por uso de substâncias (SUD) são significativamente mais propensos a se envolver em práticas parentais severas, incluindo espancar, bater e menosprezar seus filhos, do que pais sem SUD. A disciplina física e emocional punitiva está, por sua vez, associada ao aumento das taxas de maus-tratos infantis e à subsequente transmissão intergeracional de transtornos por uso de substâncias. Os pais em instalações residenciais de tratamento para uso de substâncias estão entre os que correm maior risco de perpetrar paternidade severa e abusiva; ainda assim, a maioria das intervenções parentais baseadas em comportamento disponíveis em ambientes de internação não levam em consideração os mecanismos únicos que ligam o uso de substâncias pelos pais à paternidade severa. Especificamente, os pais com SUD podem estar em maior risco de se envolver em abordagens parentais desadaptativas, dada a tendência de priorizar recompensas imediatas (como interromper o mau comportamento de uma criança usando punição física) em relação a recompensas maiores, mas atrasadas (incluindo moldar o comportamento positivo da criança por um longo período). prazo). Essa tendência comportamental é conhecida como desconto de atraso e descobertas recentes sugerem que as taxas de desconto de atraso preveem o uso de disciplina física severa pelos pais. A pesquisa existente também indica uma forte ligação entre taxas mais acentuadas (mais problemáticas) de desconto por atraso e a gravidade do uso de álcool e drogas ilícitas ao longo da vida. Assim, o desconto de atraso pode representar uma vulnerabilidade específica subjacente tanto à paternidade severa quanto ao uso desordenado de substâncias. Em vez de tentar diminuir as práticas parentais negativas, o foco deste estudo é promover relacionamentos positivos entre pais e filhos, visualizando eventos direcionados para o futuro. Até o momento, nenhuma pesquisa examinou EFT em relação aos comportamentos parentais. Além disso, a intervenção requer tempo e recursos financeiros limitados para ser implementada, sugerindo que pode ser efetivamente realizada em uma comunidade desfavorecida. Os objetivos do estudo atual são conduzir um RCT de estágio 1 (n = 72) examinando a eficácia de uma intervenção breve e episódica de pensamento futuro (EFT) em um ambiente de tratamento de uso de substâncias atendendo pais de baixa renda e dados adicionais de implementação. Os participantes serão randomizados para receber os braços de intervenção Pensamento Futuro Episódico (EFT) ou Pensamento Recente Episódico (ERT). Os resultados avaliarão o efeito da EFT na redução do desconto de atraso materno e da paternidade severa e na melhoria dos resultados clínicos infantis. Os resultados desta série de casos informarão uma revisão da intervenção com relação aos resultados de dosagem e viabilidade. A intervenção será ministrada por treinadores de recuperação de pares que já trabalham no centro.