Pensamiento futuro para mejorar las relaciones entre padres e hijos

Los padres con trastornos por uso de sustancias (SUD, por sus siglas en inglés) tienen muchas más probabilidades de participar en prácticas de crianza severas, que incluyen azotes, golpes y menosprecio a sus hijos, que los padres sin SUD. La disciplina física y emocional punitiva está, a su vez, asociada con mayores tasas de maltrato infantil y la subsiguiente transmisión intergeneracional de trastornos por uso de sustancias. Los padres en centros residenciales de tratamiento por uso de sustancias se encuentran entre los que corren el mayor riesgo de perpetrar una crianza dura y abusiva; sin embargo, la mayoría de las intervenciones de crianza basadas en el comportamiento disponibles dentro de los entornos de pacientes hospitalizados no tienen en cuenta los mecanismos únicos que vinculan el uso de sustancias por parte de los padres con la crianza dura. Específicamente, los padres con SUD pueden tener un mayor riesgo de participar en enfoques de crianza desadaptativos dada la tendencia a priorizar las recompensas inmediatas (como detener el mal comportamiento de un niño mediante el castigo físico) en relación con las recompensas más grandes pero tardías (incluida la formación de un comportamiento infantil positivo durante un período más largo). término). Esta tendencia conductual se conoce como descuento por demora y hallazgos recientes sugieren que las tasas de descuento por demora predicen el uso de disciplina física severa por parte de los padres. La investigación existente también indica un fuerte vínculo entre las tasas más pronunciadas (más problemáticas) de descuento por demora y la gravedad del consumo de alcohol y drogas ilícitas a lo largo de la vida. Por lo tanto, el descuento por demora puede representar una vulnerabilidad específica que subyace tanto en la crianza dura como en el uso desordenado de sustancias. En lugar de tratar de disminuir las prácticas de crianza negativas, el enfoque de este estudio es promover relaciones positivas entre padres e hijos mediante la visualización de eventos dirigidos al futuro. Hasta la fecha, ninguna investigación ha examinado EFT en relación con las conductas de crianza. Además, la intervención requiere tiempo y recursos financieros limitados para implementarse, lo que sugiere que puede entregarse de manera efectiva en una comunidad desfavorecida. Los objetivos del estudio actual son realizar un ECA de Etapa 1 (n = 72) que examine la efectividad de una intervención breve y episódica de pensamiento futuro (EFT, por sus siglas en inglés) en un entorno de tratamiento para el uso de sustancias que atiende a padres de bajos ingresos y datos de implementación adicionales. Los participantes serán asignados al azar para recibir brazos de intervención de Pensamiento futuro episódico (EFT) o Pensamiento reciente episódico (ERT). Los resultados evaluarán el efecto de EFT en la reducción del descuento del retraso materno y la crianza severa y la mejora de los resultados clínicos de los niños. Los resultados de esta serie de casos informarán una revisión de la intervención con respecto a los resultados de dosificación y factibilidad. La intervención será impartida por entrenadores de recuperación de pares que ya están empleados en el centro.