Srovnávací studie mezi širokou lokální excizí a minimální excizí pilonidálního sinu

Onemocnění pilonidálního sinu (PNS) je distribuováno u mladých dospělých, kteří mají být zdraví s maximální produktivitou. Široká lokální excize vytváří tkáňovou mezeru, zatímco koncept minimální excize zachovává zdravé tkáně s minimální tkáňovou mezerou.

Pilonidální onemocnění je častý hnisavý stav, který se vyskytuje dvakrát častěji u mužů než u žen, obvykle ve věku od 15 do 30 let. Pilonidální onemocnění se nachází pod kůží v oblasti sacro-coccygea. Akutně se projevuje jako absces pod napětím, zatímco chronická forma vede k intermitentnímu výtoku z pilonidálního sinu(ů). Diagnóza je klinická a obvykle jednoduchá. Ve velké většině případů je léčba chirurgická, ale neexistuje shoda ohledně „ideální“ techniky. Akutní absces musí být evakuován a lepší se zdá být řez mimo střed. Excize je standardní definitivní léčba, ale výběr široké nebo omezené excize na myšlenkovém proudu. Lze také provést minimální excizi nebo debridement sinu a/nebo dutiny prostřednictvím střední čáry nebo samostatnou paramediánní excizi, přičemž rány zůstanou otevřené nebo uzavřené. Tyto metody jsou jednoduché a nákladově efektivní a jsou spojeny s nízkou bolestí, rychlým hojením a rychlým návratem k normální aktivitě. Nevýhodou je vyšší míra opakování; tyto metody však lze použít opakovaně pro recidivy. I když se míra recidivy zdá na první pohled vysoká, procedury lze u recidiv úspěšně opakovat a dosáhnout míry zhojení přes 90 % pro 1-2 intervence. Budoucí dobře navržené studie jsou nezbytné pro pomoc při výběru pacientů.