- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06076395
Objemová versus tlaková ventilace u plicní Atelektázy
Vliv objemově řízené versus tlakové ventilace na anestezii indukovanou plicní atelektázu u pediatrických pacientů s použitím laryngeální masky (LMA) během srdeční katetrizace. Prospektivní randomizovaná studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Počáteční US skenování bude provedeno před zahájením anestezie. Navození anestezie pomocí 4% sevofluranu. LMA odpovídající velikosti bude zavedena po úpravě adekvátní hloubky anestezie.
Skupina A (n=25): bude dostávat tlakově řízenou ventilaci (PCV). Skupina B (n=25): bude dostávat objemově řízenou ventilaci (VCV).
Americké skenování a arteriální krevní plyny při následujících:
- T1 (po udržení anestezie).
- T2 (Jednu minutu po přiložení tříselného obvazu a před extubací).
- T3 (10 minut po extubaci a obnovení přiměřeného pravidelného dýchání).
- T4 (30 min po extubaci).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Dalia Saad
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pediatričtí pacienti podstupující srdeční katetrizační výkony. Věk od 2 let do 6 let u obou pohlaví.
Kritéria vyloučení:
- Skóre plic v různých časech.
- Věk <2 roky a >6 let.
- Předoperační mechanická ventilace.
- Srdeční selhání (jakákoli inotropní podpůrná infuze).
- Pacienti s jakýmkoli plicním onemocněním (akutní onemocnění dýchacích cest, plicní nebo plicní).
- nemoci).
- Skóre konsolidace plic ≥ 2 před vložením LMA.
- Jakákoli kontraindikace pro zavedení LMA (riziko aspirace a/nebo dýchacích cest
- obstrukce pod hrtanem.)
- Procedury trvající déle než 120 minut.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A tlakově řízená ventilace
Inspirační tlak byl upraven tak, aby bylo dosaženo vydechovaného dechového objemu 7 ml/kg, respirační frekvence byla upravena tak, aby bylo dosaženo koncového ETCO2 na 32-35 mmHg, inspirační a exspirační poměr na 1:2, PEEP na 4 cm H2O a FiO2 na 0,5 poskytující že maximální tlak v dýchacích cestách byl omezen na 25 cmH2O.
|
Tlakově řízená ventilace versus objemově řízená ventilace pomocí LMA
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina B ventilace s regulací hlasitosti
VT sousedící s 7 ml/kg, respirační frekvence byla upravena tak, aby bylo dosaženo koncového ETC02 při 32-35 mmHg a I/E při: 1:2 a PEEP při 4 cm H2O a Fi02 při 0,5.
|
Tlakově řízená ventilace versus objemově řízená ventilace pomocí LMA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační výskyt atelektázy plic bezprostředně po odstranění LMA.
Časové okno: bezprostředně po odstranění LMA
|
vypočítat plicní skóre pomocí ultrazvuku plic
|
bezprostředně po odstranění LMA
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi plicním skóre a poměrem PaO2/FiO2
Časové okno: Od předoperačního období (T0) do 30 minut po extubaci
|
Arteriální krevní plyny (ABG) v různém čase
|
Od předoperačního období (T0) do 30 minut po extubaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amel Hanfy Abo El- Ela, Kasr El Aini Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chiumello D, Mongodi S, Algieri I, Vergani GL, Orlando A, Via G, Crimella F, Cressoni M, Mojoli F. Assessment of Lung Aeration and Recruitment by CT Scan and Ultrasound in Acute Respiratory Distress Syndrome Patients. Crit Care Med. 2018 Nov;46(11):1761-1768. doi: 10.1097/CCM.0000000000003340.
- Acosta CM, Maidana GA, Jacovitti D, Belaunzaran A, Cereceda S, Rae E, Molina A, Gonorazky S, Bohm SH, Tusman G. Accuracy of transthoracic lung ultrasound for diagnosing anesthesia-induced atelectasis in children. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1370-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000231.
- Hedenstierna G. Airway closure, atelectasis and gas exchange during anaesthesia. Minerva Anestesiol. 2002 May;68(5):332-6.
- Stefanik E, Drewnowska O, Lisowska B, Turek B. Causes, Effects and Methods of Monitoring Gas Exchange Disturbances during Equine General Anaesthesia. Animals (Basel). 2021 Jul 9;11(7):2049. doi: 10.3390/ani11072049.
- Rodriguez-Fanjul J, Corsini I, Orti CS, Bobillo-Perez S, Raimondi F. Lung ultrasound to evaluate lung recruitment in neonates with respiratory distress (RELUS study). Pediatr Pulmonol. 2022 Oct;57(10):2502-2510. doi: 10.1002/ppul.26066. Epub 2022 Jul 12.
- Li X, Liu B, Wang Y, Xiong W, Zhang Y, Bao D, Liang Y, Li L, Liu G, Jin X. The effects of laryngeal mask airway versus endotracheal tube on atelectasis in patients undergoing general anesthesia assessed by lung ultrasound: A protocol for a prospective, randomized controlled trial. PLoS One. 2022 Sep 9;17(9):e0273410. doi: 10.1371/journal.pone.0273410. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MS-96-2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .