- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06076395
Wentylacja objętościowo-ciśnieniowa w przypadku niedodmy płuc
Wpływ wentylacji kontrolowanej objętościowo i ciśnieniowo na wywołaną znieczuleniem niedodmę płuc u dzieci stosujących maskę krtaniową (LMA) podczas cewnikowania serca. Prospektywne, randomizowane badanie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstępne badanie USG zostanie wykonane przed wprowadzeniem znieczulenia. Indukcja znieczulenia przy użyciu 4% sewofluranu. Odpowiedniej wielkości LMA zostanie wprowadzona po dostosowaniu odpowiedniej głębokości znieczulenia.
Grupa A (n=25): będzie wentylowana kontrolowanym ciśnieniem (PCV). Grupa B (n=25): otrzymają wentylację kontrolowaną objętością (VCV).
Skanowanie USG i gazometria krwi tętniczej w następujących przypadkach:
- T1(Po podtrzymaniu znieczulenia).
- T2 (Jedna minuta po założeniu bandaża na pachwinę i przed ekstubacją).
- T3 (10 minut po ekstubacji i wznowieniu prawidłowego, regularnego oddychania).
- T4 (30 minut po ekstubacji).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Dalia Saad
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci pediatryczni poddawani zabiegom cewnikowania serca. Wiek od 2 lat do 6 lat u obu płci.
Kryteria wyłączenia:
- Ocena płuc w różnym czasie.
- Wiek <2 lata i >6 lat.
- Przedoperacyjna wentylacja mechaniczna.
- Niewydolność serca (dowolny wlew wspomagający działanie inotropowe).
- Pacjenci z jakąkolwiek chorobą płuc (ostra choroba układu oddechowego, płuc lub płuc
- choroby).
- Wynik konsolidacji płuc ≥ 2 przed założeniem LMA.
- Wszelkie przeciwwskazania do założenia LMA (ryzyko aspiracji i/lub dróg oddechowych
- niedrożność poniżej krtani.)
- Zabiegi trwające dłużej niż 120 minut.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A Wentylacja z kontrolą ciśnienia
Ciśnienie wdechowe dostosowywano tak, aby osiągnąć wydychaną objętość oddechową 7 ml/kg, częstość oddechów dostosowywano tak, aby osiągnąć końcowe ETCO2 na poziomie 32–35 mmHg, stosunek wdechu do wydechu 1:2, PEEP na poziomie 4 cm H2O i FiO2 na poziomie 0,5, zapewniając że maksymalne ciśnienie w drogach oddechowych zostało ograniczone do 25 cmH2O.
|
Wentylacja kontrolowana ciśnieniem a wentylacja kontrolowana objętością przy użyciu LMA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wentylacja z kontrolą głośności grupy B
VT na poziomie 7 ml/kg, częstość oddechów dostosowano tak, aby osiągnąć końcowe ETCO2 na poziomie 32-35 mmHg i I/E na poziomie: 1:2 oraz PEEP na poziomie 4 cm H2O i FiO2 na poziomie 0,5.
|
Wentylacja kontrolowana ciśnieniem a wentylacja kontrolowana objętością przy użyciu LMA
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania pooperacyjnej niedodmy płuc bezpośrednio po usunięciu LMA.
Ramy czasowe: natychmiast po usunięciu LMA
|
obliczyć ocenę płuc za pomocą USG płuc
|
natychmiast po usunięciu LMA
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja pomiędzy oceną płuc a stosunkiem PaO2/FiO2
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego (T0) do 30 minut po ekstubacji
|
Gazometria krwi tętniczej (ABG) w różnym czasie
|
Od okresu przedoperacyjnego (T0) do 30 minut po ekstubacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Amel Hanfy Abo El- Ela, Kasr El Aini Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chiumello D, Mongodi S, Algieri I, Vergani GL, Orlando A, Via G, Crimella F, Cressoni M, Mojoli F. Assessment of Lung Aeration and Recruitment by CT Scan and Ultrasound in Acute Respiratory Distress Syndrome Patients. Crit Care Med. 2018 Nov;46(11):1761-1768. doi: 10.1097/CCM.0000000000003340.
- Acosta CM, Maidana GA, Jacovitti D, Belaunzaran A, Cereceda S, Rae E, Molina A, Gonorazky S, Bohm SH, Tusman G. Accuracy of transthoracic lung ultrasound for diagnosing anesthesia-induced atelectasis in children. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1370-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000231.
- Hedenstierna G. Airway closure, atelectasis and gas exchange during anaesthesia. Minerva Anestesiol. 2002 May;68(5):332-6.
- Stefanik E, Drewnowska O, Lisowska B, Turek B. Causes, Effects and Methods of Monitoring Gas Exchange Disturbances during Equine General Anaesthesia. Animals (Basel). 2021 Jul 9;11(7):2049. doi: 10.3390/ani11072049.
- Rodriguez-Fanjul J, Corsini I, Orti CS, Bobillo-Perez S, Raimondi F. Lung ultrasound to evaluate lung recruitment in neonates with respiratory distress (RELUS study). Pediatr Pulmonol. 2022 Oct;57(10):2502-2510. doi: 10.1002/ppul.26066. Epub 2022 Jul 12.
- Li X, Liu B, Wang Y, Xiong W, Zhang Y, Bao D, Liang Y, Li L, Liu G, Jin X. The effects of laryngeal mask airway versus endotracheal tube on atelectasis in patients undergoing general anesthesia assessed by lung ultrasound: A protocol for a prospective, randomized controlled trial. PLoS One. 2022 Sep 9;17(9):e0273410. doi: 10.1371/journal.pone.0273410. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS-96-2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .