Účinky akutního cvičení a ibuprofenu na příznaky, imunitu a nervové okruhy u bipolární deprese

Kritéria pro zařazení:

1. Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu
2. Má zavedené bydliště a telefon
3. Souhlasí a má nárok na behaviorální testy, zobrazování magnetickou rezonancí a odběry krve.
4. Prohlášená ochota dodržovat všechny studijní postupy a životní styl (viz část 5.3, Životní styl) a dostupnost po dobu trvání studie
5. Muži a ženy; Věk 18-55 let
6. DSM-V diagnostika bipolární poruchy
7. Má aktuální depresivní epizodu
8. Deprese při zápisu dostatečně závažná, aby skóre > 11 na QIDS
9. Být stabilně medikovaný po dobu alespoň 4 týdnů (do studie může být zařazen i neléčený subjekt, pokud to lékařský/psychiatrický posudek zkoušejícího považuje za vhodné)
10. BMI mezi 18,5 a 35

Kritéria vyloučení:

1. Diagnóza jakékoli jiné závažné psychiatrické poruchy, jako je schizoafektivní porucha, schizofrenie nebo současná psychotická deprese
2. Anamnéza bipolární poruchy s rychlým cyklováním
3. Současné manické příznaky dostatečně závažné, aby představovaly značné riziko rozvoje manické epizody (>19 na YMRS)
4. Současná porucha užívání drog nebo alkoholu nebo návykových látek středně závažná nebo závažná, kromě nikotinu (do 6 měsíců u těžké poruchy užívání; 2 měsíců u středně těžké poruchy)
5. Dobrovolníci v současné době dostávají více než 4 psychotropní léky související s náladou v denním režimu (protože to může znamenat křehčí nebo složitější klinický stav)
6. Užívání některého z následujících léků: léky s významnými interakcemi s ibuprofenem; imunomodulační léky (např. perorální steroidy); pravidelné užívání NSAID (> 3x týdně)
7. Současné nebo předchozí onemocnění srdce, srdeční arytmie (např. supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní, fibrilace komor) nebo anamnéza srdeční ablační terapie
8. Nestabilní zdravotní stav, včetně významného respiračního onemocnění (např. astma, reaktivní onemocnění dýchacích cest (tj. cvičením vyvolané astma) nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), onemocnění jater, hypotyreóza (tj. stav, který není dostatečně stabilizován po dobu 3 měsíců), nebo jiné stavy pravděpodobně vyžadující hospitalizaci nebo s očekávanou délkou života < 6 měsíců (např. rakovina).
9. Anamnéza klaustrofobie, která by bránila účasti na zobrazovacích vyšetřeních
10. Aktivně sebevražedné, jak je definováno expresivními myšlenkami s plánem a úmyslem spáchat sebevraždu nebo rozvojem sebevražedných myšlenek, které vyžadují okamžitý lékařský nebo léčebný zásah nebo pokus o sebevraždu během předchozích šesti měsíců
11. Účastníci, kteří souhlasí se středně těžkým až těžkým traumatickým poraněním mozku v anamnéze (> 30 min. ztráta vědomí nebo > 24 hodin posttraumatická amnézie) nebo jiná neurokognitivní porucha se známkami neurologického deficitu
12. Nedostatečná znalost angličtiny
13. V současné době těhotná nebo kojíte; plodné ženy nepoužívající adekvátní antikoncepční metody; plánujete otěhotnět do 12 měsíců
14. Kov v těle (např. historie práce jako obráběč plechu) nebo kardiostimulátor, což je kontraindikace k zobrazování magnetickou rezonancí
15. Má epilepsii, neuromuskulární poruchu nebo tardivní dyskinezi
16. Má chronické infekční onemocnění
17. Vyžaduje okamžitou hospitalizaci pro psychiatrickou poruchu
18. Vyžaduje léky pro obecný zdravotní stav, které kontraindikují jakýkoli studovaný lék
19. Přijímat nebo dostávat během epizody indexu stimulaci vagusového nervu, elektrokonvulzivní terapii, transkraniální magnetickou stimulaci nebo jiné somatické léčby
20. Alergie na ibuprofen nebo jiná lékařská kontraindikace na ibuprofen (např. žaludeční vředy)
21. Příznaky myalgické encefalomyelitidy/chronického únavového syndromu nebo „long-COVID“.
22. Současné užívání léků nebo doplňků stravy pro kontrolu hmotnosti nebo chuti k jídlu, ať už jsou předepsány nebo ne
23. Ulcerózní kolitida, Crohnova choroba nebo jiná autoimunitní porucha (kromě léčené hypotyreózy)
24. Omezení aktivity, která omezují schopnost subjektu věnovat se intenzivní fyzické aktivitě
25. Užívání beta-blokátorů, inhibitorů kalciových kanálů nebo jiných léků modulujících srdce (například amiodaron)
26. Klinicky významná abnormalita na EKG
27. Hypertenze, hepatitida, renální dysfunkce a/nebo anémie dostatečně závažné, aby představovaly riziko pro účastníka
28. Mírný nebo silný kuřák založený na Fagerstrom
29. Klidová srdeční frekvence > 100 tepů za minutu, systolický krevní tlak > 160 mmHg, diastolický krevní tlak > 100 mmHg
30. Klinicky významné laboratorní abnormality screeningu, které nejsou uvedeny výše
31. Jakýkoli důvod zde neuvedený, kvůli kterému by byla účast ve studii nebezpečná