Vliv suplementace vitaminu D na hladinu testosteronu u žen se syndromem polycystických vaječníků: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie

PCOS představuje významnou výzvu pro zdraví a kvalitu života žen. PCOS je běžná heterogenní endokrinní porucha u žen v reprodukčním věku. PCOS je charakterizována přítomností polycystických vaječníků, menstruační dysfunkcí, neplodností a biochemickým (zvýšené androgeny) a klinickým (hirsutismus a/nebo akné) hyperandrogenismem. Hyperandrogenismus a inzulinová rezistence se navzájem zhoršují ve vývoji PCOS. Výzkum naznačil potenciální souvislost mezi nedostatkem vitaminu D a prevalencí a závažností PCOS. Existují také důkazy, že vitamín D má přímý účinek na vaječníky a nadledvinky, které jsou primárními místy produkce androgenů u žen. Bylo zjištěno, že vitamín D inhibuje syntézu androgenů v těchto žlázách, což naznačuje, že by mohl být potenciálně použit ke zvládání hyperandrogenismu u žen s PCOS. Studie dále prokázaly, že suplementace vitaminu D může snížit inzulínovou rezistenci u žen s PCOS, což může následně vést ke snížení nadprodukce androgenů. může zlepšit menstruační nepravidelnosti.

V lidské ovariální tkáni lze stimulaci produkce estrogenu a progesteronu vitaminem D a nedostatek účinku na produkci testosteronu vysvětlit expresí genu aromatázy a zvýšením aktivity aromatázy vitaminem D.

Bylo prokázáno, že hladina 25OH-D v séru negativně koreluje s hladinami sérových androgenů DHEAS, testosteronu a hirsutismu. Předpoklad, že suplementace vitaminu D může mít také pozitivní vliv na hladinu testosteronu v séru. Metformin je předepisován pro snížení IR u žen s PCOS. Toto je dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie u žen s PCOS, které dostávají léčbu metforminem. Intervenční skupina bude dostávat vitamín D Cholekalciferol (D3) 1000 I.U denně po dobu 8 týdnů s metforminem podle předpisu lékaře, zatímco kontrolní skupina bude během období studie dostávat placebo s metforminem. Porovnáme změnu celkového testosteronu, hladiny vitaminu D, glykémie nalačno, hirsutismu, menstruačních pravidel a BMI v době náboru s intervencí po 8 týdnech u intervenčních i placebem kontrolovaných skupin.