Efeito da suplementação de vitamina D no nível de testosterona em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo

A SOP representa um desafio significativo para a saúde e a qualidade de vida das mulheres. A SOP é um distúrbio endócrino heterogêneo comum em mulheres em idade reprodutiva. A SOP é caracterizada pela presença de ovários policísticos, disfunção menstrual, infertilidade e hiperandrogenismo bioquímico (andrógenos elevados) e clínico (hirsutismo e/ou acne). O hiperandrogenismo e a resistência à insulina agravam-se mutuamente no desenvolvimento da SOP. A pesquisa sugeriu uma ligação potencial entre a deficiência de vitamina D e a prevalência e gravidade da SOP. Há também evidências de que a vitamina D tem efeito direto nos ovários e nas glândulas supra-renais, que são os principais locais de produção de andrógenos nas mulheres. Descobriu-se que a vitamina D inibe a síntese de andrógenos nessas glândulas, sugerindo que ela poderia ser potencialmente usada para controlar o hiperandrogenismo em mulheres com SOP. Além disso, estudos demonstraram que a suplementação de vitamina D pode reduzir a resistência à insulina em mulheres com SOP, o que pode subsequentemente levar a uma diminuição na produção excessiva de andrógenos. pode melhorar as irregularidades menstruais.

No tecido ovariano humano, a estimulação da produção de estrogênio e progesterona pela vitamina D e a falta de efeito na produção de testosterona podem ser explicadas pela expressão do gene da aromatase e pelo aumento da atividade da aromatase pela vitamina D.

Foi demonstrado que o nível sérico de 25OH-D está negativamente correlacionado com os níveis séricos de andrógenos DHEAS, testosterona e hirsutismo. Suposição de que a suplementação de vitamina D também pode ter um impacto positivo nos níveis séricos de testosterona. A metformina é prescrita para reduzir a RI em mulheres com SOP. Este é um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo em mulheres com SOP que estão recebendo terapia com metformina. O grupo de intervenção receberá Vitamina D Colecalciferol (D3) 1000 UI diariamente durante 8 semanas, com Metformina prescrita pelo médico, enquanto o grupo controle receberá placebo com Metformina durante o período do estudo. Iremos comparar a mudança de testosterona total, nível de vitamina D, glicemia em jejum, hirsutismo, regularidades menstruais e IMC, no momento do recrutamento com intervenção após 8 semanas em ambos os grupos de intervenção e controlados por placebo.