Effekt af vitamin D-tilskud på testosteronniveau hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg

PCOS udgør en væsentlig udfordring for kvinders sundhed og livskvalitet. PCOS er en almindelig heterogen endokrin lidelse hos kvinder i reproduktive alderen. PCOS er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​polycystiske ovarier, menstruationsdysfunktion, infertilitet og biokemisk (forhøjede androgener) og klinisk (hirsutisme og/eller acne) hyperandrogenisme. Hyperandrogenisme og insulinresistens forværrer hinanden i udviklingen af ​​PCOS. Forskning har antydet en potentiel sammenhæng mellem D-vitaminmangel og forekomsten og sværhedsgraden af ​​PCOS. Der er også bevis for, at D-vitamin har en direkte effekt på æggestokkene og binyrerne, som er de primære steder for androgenproduktion hos kvinder. D-vitamin har vist sig at hæmme syntesen af ​​androgener i disse kirtler, hvilket tyder på, at det potentielt kan bruges til at håndtere hyperandrogenisme hos kvinder med PCOS. Desuden har undersøgelser vist, at D-vitamintilskud kan reducere insulinresistens hos kvinder med PCOS, hvilket efterfølgende kan føre til et fald i overproduktionen af ​​androgener. kan forbedre menstruationsuregelmæssigheder.

I humant ovarievæv kan D-vitaminstimulering af østrogen- og progesteronproduktion og manglende effekt på testosteronproduktion forklares ved ekspression af aromatasegenet og forøgelse af aromataseaktivitet med D-vitamin.

Serum 25OH-D niveau har vist sig at være negativt korreleret med serum androgen niveauer DHEAS, testosteron og hirsutisme. Antagelsen om, at D-vitamintilskud også kan have en positiv indvirkning på serumtestosteronniveauet. Metformin er ordineret til at reducere IR hos PCOS-kvinder. Dette er et dobbeltblindt, randomiseret placebo-kontrolleret forsøg med PCOS-kvinder, som får metforminbehandling. Interventionsgruppen vil modtage Vitamin D Cholecalciferol (D3) 1000 I.U dagligt i 8 uger, med Metformin som ordineret af lægen, mens kontrolgruppen vil modtage placebo med Metformin i undersøgelsesperioden. Vi vil sammenligne ændring af totalt testosteron, D-vitamin niveau, fastende blodsukker, hirsutisme, menstruationsregelmæssigheder og BMI på rekrutteringstidspunktet med efter 8 ugers intervention i både interventions- og placebokontrollerede grupper.