Effetto della supplementazione di vitamina D sul livello di testosterone nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo

La PCOS rappresenta una sfida significativa per la salute e la qualità della vita delle donne. La PCOS è una malattia endocrina eterogenea comune nelle donne in età riproduttiva. La PCOS è caratterizzata dalla presenza di ovaie policistiche, disfunzione mestruale, infertilità e iperandrogenismo biochimico (androgeni elevati) e clinico (irsutismo e/o acne). L’iperandrogenismo e la resistenza all’insulina si esacerbano a vicenda nello sviluppo della PCOS. La ricerca ha suggerito un potenziale legame tra la carenza di vitamina D e la prevalenza e la gravità della PCOS. Esistono anche prove che la vitamina D ha un effetto diretto sulle ovaie e sulle ghiandole surrenali, che sono i siti principali di produzione degli androgeni nelle donne. È stato scoperto che la vitamina D inibisce la sintesi degli androgeni in queste ghiandole, suggerendo che potrebbe essere potenzialmente utilizzata per gestire l’iperandrogenismo nelle donne con PCOS. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che l’integrazione di vitamina D può ridurre la resistenza all’insulina nelle donne con PCOS, che può successivamente portare a una diminuzione della sovrapproduzione di androgeni. può migliorare le irregolarità mestruali.

Nel tessuto ovarico umano, la stimolazione della produzione di estrogeni e progesterone da parte della vitamina D e la mancanza di effetto sulla produzione di testosterone possono essere spiegati dall’espressione del gene dell’aromatasi e dall’aumento dell’attività dell’aromatasi da parte della vitamina D.

È stato dimostrato che il livello sierico di 25OH-D è correlato negativamente con i livelli sierici di androgeni DHEAS, testosterone e irsutismo. Presupposto che l’integrazione di vitamina D possa anche avere un impatto positivo sui livelli sierici di testosterone. La metformina è prescritta per ridurre l’IR nelle donne con PCOS. Si tratta di uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, condotto su donne con PCOS che ricevono la terapia con metformina. Il gruppo di intervento riceverà vitamina D colecalciferolo (D3) 1000 UI al giorno per 8 settimane, con metformina come prescritto dal medico, mentre il gruppo di controllo riceverà placebo con metformina durante il periodo di studio. Confronteremo la variazione del testosterone totale, del livello di vitamina D, della glicemia a digiuno, dell'irsutismo, della regolarità mestruale e del BMI, al momento del reclutamento con dopo 8 settimane di intervento sia nel gruppo di intervento che in quello controllato con placebo.