Effekt av vitamin D-tillskott på testosteronnivå hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie

PCOS utgör en betydande utmaning för kvinnors hälsa och livskvalitet. PCOS är en vanlig heterogen endokrin störning hos kvinnor i reproduktiv ålder. PCOS kännetecknas av närvaron av polycystiska äggstockar, menstruationsdysfunktion, infertilitet och biokemisk (förhöjda androgener) och klinisk (hirsutism och/eller akne) hyperandrogenism. Hyperandrogenism och insulinresistens förvärrar varandra i utvecklingen av PCOS, forskning har föreslagit ett potentiellt samband mellan vitamin D-brist och förekomsten och svårighetsgraden av PCOS. Det finns också bevis för att vitamin D har en direkt effekt på äggstockarna och binjurarna, som är de primära platserna för androgenproduktion hos kvinnor. Vitamin D har visat sig hämma syntesen av androgener i dessa körtlar, vilket tyder på att det potentiellt kan användas för att hantera hyperandrogenism hos kvinnor med PCOS. Vidare har studier visat att D-vitamintillskott kan minska insulinresistens hos kvinnor med PCOS, vilket i efterhand kan leda till en minskning av överproduktionen av androgener. kan förbättra menstruella oregelbundenheter.

I mänsklig äggstocksvävnad kan D-vitaminstimulering av östrogen- och progesteronproduktion och bristande effekt på testosteronproduktion förklaras av uttrycket av aromatasgenen och förstärkning av aromatasaktiviteten med D-vitamin.

Serum 25OH-D nivå har visat sig vara negativt korrelerad med serum androgen nivåer DHEAS, testosteron och hirsutism. Antagandet att D-vitamintillskott också kan ha en positiv inverkan på serumtestosteronnivåerna. Metformin ordineras för att minska IR hos PCOS-kvinnor. Detta är en dubbelblind, randomiserad placebokontrollerad studie på PCOS-kvinnor som får metforminbehandling. Interventionsgruppen kommer att få vitamin D Cholecalciferol (D3) 1000 IE dagligen i 8 veckor, med Metformin som ordinerats av läkaren medan kontrollgruppen kommer att få placebo med Metformin under studieperioden. Vi kommer att jämföra förändring av totalt testosteron, vitamin D-nivå, fastande blodsocker, hirsutism, menstruationsregelbundenheter och BMI, vid tidpunkten för rekrytering med efter 8 veckors intervention i både interventions- och placebokontrollerade grupper.