Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pokus o posouzení přijatelnosti a bezpečnosti dvou placebových intravaginálních kroužků (MATRIX-003)

27. února 2025 aktualizováno: Catherine Anne Chappell, University of Pittsburgh

MATRIX-003: Pokus o posouzení přijatelnosti a bezpečnosti dvou designů placeba intravaginálního kroužku

Tato výzkumná studie se provádí s cílem zjistit, jak snadné, pohodlné a bezpečné je použití intravaginálních kroužků pro ženy. Dva kroužky použité v této studii nevydávají žádné léky, jsou stejné velikosti, ale liší se svou pružností a tvrdostí. Do této studie bude zařazeno přibližně 100 HIV-negativních osob ve věku 18-45 let, kterým bylo přiděleno ženské pohlaví při narození z míst ve Spojených státech, Jižní Africe a Zimbabwe. Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby používali (samoobslužně) kroužek A po dobu 4 týdnů a poté kroužek B po dobu 4 týdnů nebo nejprve kroužek B a následně kroužek A. Mezi používáním dvou různých kroužků bude 1-3 týdenní přestávka . Studie zahrnuje zodpovídání otázek, absolvování vyšetření pánve a odběr vzorků krve a vaginální tekutiny během celkem 7 osobních návštěv a 2 telefonátů během přibližně 9-11 týdnů. Kromě toho budou oba účastníci a přibližně 30 jejich sexuálních partnerů požádáni, aby se zúčastnili hloubkových rozhovorů, aby dále posoudili přijatelnost, postoje a zkušenosti s používáním kroužků, aby bylo možné posoudit zájem o budoucí použití intravaginálních kroužků jako možnosti prevence HIV. .

Přehled studie

Detailní popis

Cílem této randomizované klinické studie je porovnat dva placebem intravaginální kroužky u HIV séronegativních osob ve věku 18-45 let, kterým bylo při narození přiděleno ženské pohlaví, u kterých je nízké riziko získání infekce HIV. Účastníci se budou rekrutovat z pěti míst, jednoho v USA a čtyř v subsaharské Africe. Přibližně 100 účastníků bude randomizováno (1:1), stratifikováno podle místa, do sekvence použití dvou intravaginálních kroužků (A následovaný B nebo B následovaným A). Tyto dva kroužky se liší pouze mechanickými vlastnostmi, jako je pružnost a tvrdost. Každý kroužek bude samostatně vložen a ponechán na místě po dobu 4 týdnů. Po 4 týdnech bude první přidělený kroužek účastníkem na klinice odstraněn. Poté bude následovat 7-21denní období bez použití prstenu. Účastník se poté vrátí na kliniku a sám si vloží druhý přidělený prsten a nechá jej na místě po dobu 4 týdnů, poté se účastník vrátí na kliniku, aby si prsten sám odstranil. Budou hodnoceny rozdíly v bezpečnosti, přijatelnosti, společenských škodách a přínosech a složení vaginálního mikrobiomu mezi těmito dvěma kroužky. Kromě toho budou oba účastníci a přibližně 30 jejich sexuálních partnerů požádáni, aby se zúčastnili hloubkových rozhovorů, aby dále posoudili přijatelnost, postoje a zkušenosti s používáním kroužků, aby bylo možné posoudit zájem o budoucí použití intravaginálních kroužků jako možnosti prevence HIV. .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

93

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Tembisa, Jižní Afrika, 1632
        • The Aurum Institue - Tembisa #4
    • Johannesburg
      • Hillbrow, Johannesburg, Jižní Afrika, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute
    • KwaZulu-Natal
      • Pietermaritzburg, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 3291
        • Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa - Vululindlela
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC
      • Chitungwiza, Zimbabwe
        • Harare Health and Research Consortium

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Přidělené ženské pohlaví při narození.
  • Schopnost a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas s tím, aby byl testován a zapsán do MATRIX-003 v jednom ze studijních jazyků.
  • Schopný a ochotný poskytnout odpovídající kontaktní/lokátorské informace.
  • Schopný a ochotný splnit všechny požadavky protokolu, včetně:

    • Abstinence od jiných intravaginálních produktů nebo praktik po dobu trvání studie.
    • Zdržet se penetračního vaginálního pohlavního styku (tj. orální, digitální, penilní penetrace) po dobu prvních 14 dnů každého období používání produktu.
    • zdržení se účasti v jiných výzkumných studiích zahrnujících léky, zdravotnické prostředky, vaginální produkty nebo vakcíny, které začínají 2 týdny před screeningovou návštěvou a po dobu trvání studie, nebo v observačních nebo kvalitativních studiích po dobu trvání studie, pokud to neschválí Tým pro kontrolu bezpečnosti protokolu.
    • Spolehlivý přístup k soukromému telefonu pro naplánované telefonní kontakty.
  • HIV-neinfikované na základě testování provedeného při screeningu a registraci.
  • Podle zprávy účastníka musí být buď v současné době sexuálně aktivní, nebo ve vzájemně monogamním vztahu pouze s jedním partnerem, o kterém není známo, že je HIV pozitivní nebo že v současné době nemá sexuálně přenosnou infekci.
  • Negativní těhotenský test z moči při screeningu a zápisu.
  • Účastníci starší 21 let (včetně) musí mít dokumentaci o Pap stěru 0. stupně během posledních 3 let před zařazením nebo Pap stěr 1. stupně při screeningu bez nutnosti léčby.
  • chráněno před otěhotněním, které začíná nejméně 2 týdny před screeningem a pokračuje po dobu účasti ve studii účinnou antikoncepční metodou; Mezi účinné metody patří:

    • Hormonální metody kromě vaginálních kroužků
    • Měděné nitroděložní tělísko (IUD)
    • Sterilizace účastníka nebo (případně) sterilizace monogamního partnera
    • Správné a konzistentní používání kondomu při vstupu do studie a souhlasí s používáním kondomů poskytnutých na místě během studie (pouze pro web v USA)

Kritéria zahrnutí pro podmnožinu hloubkového rozhovoru se sexuálním partnerem:

  • Identifikuje se jako sexuální partner účastníka MATRIX-003.
  • Identifikován účastníkem jako sexuální partner během MATRIX-003, kterému dal účastník povolení ke kontaktu.
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas v jednom ze studijních jazyků.
  • Schopnost a ochotu absolvovat požadované studijní postupy.
  • V době účasti na studiu musí být starší 18 let.

Kritéria vyloučení:

  • Zpráva za účastníka při screeningu a zápisu hodlá během období účasti ve studii provést některou z následujících akcí:

    • Otěhotnět.
    • Kojit.
    • Přemístěte se mimo místo studie.
    • Cestujte mimo místo studie na dobu, která by narušila opětovné zásobování produktem a/nebo účast ve studii.
  • Pozitivní HIV test při screeningu nebo zápisu.
  • Pozitivní test na Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis nebo Treponema pallidum (Syphilis) při screeningu a (podle zprávy účastníka) léčených na potenciální sexuálně přenosnou infekci během posledních 12 měsíců.
  • Při registraci byla diagnostikována infekce močových cest, zánětlivé onemocnění pánve nebo infekce reprodukčního traktu vyžadující léčbu.

Poznámka: Jinak je způsobilým účastníkům, u kterých byla během screeningu diagnostikována UTI, symptomatická kvasinková infekce nebo symptomatická BV infekce, nabízena léčba. Pokud je léčba dokončena a příznaky vymizí do 45 dnů od získání informovaného souhlasu se screeningem, může být účastník zařazen.

  • Klinicky zjevný nález při vyšetření pánve stupně 2 nebo vyšší při zápisu.

Poznámka: Jinak mohou být způsobilí účastníci s vylučovacími nálezy pánevního vyšetření při screeningu zapsáni/randomizováni, pokud je léčba dokončena alespoň 7 dní před zařazením a nálezy se zlepšily na neexkluzivní stupeň závažnosti nebo byly vyřešeny v době zápisu. Špinění/krvácení bude považováno za vylučující pouze tehdy, bude-li větší, než by se očekávalo od užívání antikoncepce.

  • Zpráva účastníka a/nebo klinický důkaz některé z následujících skutečností:

    • Známá nežádoucí reakce na silikon (vždy).
    • Užívání bránice, NuvaRingu nebo spermicidu pro antikoncepci počínaje 2 týdny před screeningem přes registraci.
    • Užívání čehokoli z následujících v posledních 12 měsících: stimulanty (kokain [včetně cracku], metamfetamin nebo stimulanty farmaceutické kvality, které nepředepsal lékař), nebo inhalační dusičnany nebo nezákonné injekční užívání drog jakéhokoli druhu.
    • Předchozí použití postexpoziční profylaxe nebo perorální preexpoziční profylaxe (včetně Emtricitabinu/tenofoviru) v posledních 4 týdnech nebo jakékoli předchozí použití dlouhodobě působící systémové preexpoziční profylaxe (včetně kabotegraviru nebo islatraviru).
    • Antibiotická, steroidní nebo antifungální (perorální nebo intravaginální) terapie do 14 dnů od registrace.
    • Hysterektomie.
    • Gynekologický nebo genitální zákrok (např. podvázání vejcovodů, dilatace a kyretáž, piercing, zavedení nebo odstranění nitroděložního tělíska, kolposkopie) během 21 dnů před zařazením.
    • Při screeningu nebo zápisu, jak určí vyšetřovatel záznamu/navrhovaná osoba, má jakékoli významné nekontrolované aktivní nebo chronické kardiovaskulární, ledvinové, jaterní, hematologické, neurologické, gastrointestinální, psychiatrické, endokrinní, respirační, imunologické onemocnění nebo infekční onemocnění.
  • Má při screeningu některou z následujících laboratorních abnormalit:

    • Aspartátaminotransferáza, alanintransamináza, kreatinin nebo hemoglobin stupně 2 nebo vyšší.
  • Má jakoukoli jinou podmínku, která by podle názoru zkoušejícího/určené osoby bránila informovanému souhlasu, činila účast ve studii nebezpečnou, komplikovala interpretaci výsledků studie nebo jinak narušovala dosažení cílů studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sekvence: Placebo intravaginální kroužek A následovaný placebem intravaginální kroužek B
Placebo Intravaginální kroužek A bude zaveden a používán po dobu 28 dní, kroužek A bude odstraněn a následuje bez použití intravaginálního kroužku po dobu 7-21 dní. Poté bude zaveden placebo Intravaginální kroužek B a bude používán po dobu 28 dnů.
Placebo Intravaginal Ring A se skládá z flexibilního levandulového silikonového lešení s vnějším průměrem 55 mm a hodnotou tvrdosti 40A (stupnice tvrdosti Shore A). Kroužek obsahuje dvě prázdné šedé kazety.
Placebo Intravaginal Ring B se skládá z flexibilního levandulového silikonového lešení s vnějším průměrem 55 mm a hodnotou tvrdosti 50A (stupnice tvrdosti Shore A). Kroužek obsahuje dvě prázdné šedé kazety.
Experimentální: Sekvence: Placebo intravaginální kroužek B následovaný placebem intravaginální kroužek A
Placebo Intravaginální kroužek B bude zaveden a používán po dobu 28 dní, kroužek B bude odstraněn a následuje bez použití intravaginálního kroužku po dobu 7-21 dní. Poté bude zaveden placebový intravaginální kroužek A a bude používán po dobu 28 dnů.
Placebo Intravaginal Ring A se skládá z flexibilního levandulového silikonového lešení s vnějším průměrem 55 mm a hodnotou tvrdosti 40A (stupnice tvrdosti Shore A). Kroužek obsahuje dvě prázdné šedé kazety.
Placebo Intravaginal Ring B se skládá z flexibilního levandulového silikonového lešení s vnějším průměrem 55 mm a hodnotou tvrdosti 50A (stupnice tvrdosti Shore A). Kroužek obsahuje dvě prázdné šedé kazety.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků preferujících použití placeba intravaginálního kroužku A oproti kroužku B
Časové okno: Po dokončení studie přibližně 11 týdnů
Počet účastníků, kteří upřednostňují použití placeba intravaginálního kroužku A oproti kroužku B
Po dokončení studie přibližně 11 týdnů
Průměrná spokojenost s použitím placeba intravaginálního kroužku
Časové okno: Po dokončení studie přibližně 11 týdnů
Spokojenost bude hodnocena pomocí 10bodové Likertovy škály, přičemž 0 je nejméně spokojená a 10 nejspokojenější
Po dokončení studie přibližně 11 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s genitourinárními nežádoucími účinky 2. nebo vyššího stupně
Časové okno: Po dokončení studie přibližně 11 týdnů
Počet účastníků s genitourinárními nežádoucími účinky stupně 2 nebo vyššími, které se považují za související s placebem s použitím intravaginálního kroužku
Po dokončení studie přibližně 11 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna v Nugent skóre
Časové okno: Po dokončení studie přibližně 11 týdnů
Průměrná změna v Nugent skóre, jak byla stanovena z vaginálních stěrů. Nugent skóre se pohybuje od 0 do 10; 0 označuje mikrobiom s dominantním Lactobacillus, zatímco skóre 10 označuje mikrobiom, kterému dominují bakterie spojené s bakteriální vaginózou. Průměrná změna bude hodnocena od doby před zavedením a po 28 dnech používání placeba intravaginálního kroužku pro oba kroužky A a B
Po dokončení studie přibližně 11 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Catherine A Chappell, MD, University of Pittsburgh

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

24. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

24. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • STUDY23070172

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit